简介：本文基于Neyman-Pearson引理,在正态分布的前提下,讨论了ROC特征曲线的区分度与阈值的确定问题,并对单调似然比分布稍作展开.

简介：摘要本研究对受试者特征工作（ROC）曲线和查准率-查全（PR）曲线的概念和性质进行概括回顾，结合模拟数据结果，基于患病率对ROC曲线和PR曲线的应用做出建议。研究显示，ROC曲线和PR曲线具有不同的性质，可以从不同的侧面反映诊断方法的性能，应结合患病率和临床场景进行选择。当患病率小于20%，尤其是小于5%时，应重视PR曲线的应用。

简介：摘要目的探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphateisomerase,GPI)抗原检测在类风湿关节炎(rheumatiodarthritis,RA)患者诊断中的意义。方法

简介：目的：应用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清骨桥蛋白（OPN）对冠状动脉钙化（CAC）的诊断价值，确定血清OPN诊断CAC的最佳临界值。方法：据64层螺旋CT冠脉造影结果将54例患者分为CAC组（32例）和非CAC组（UCAC组，22例），用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清OPN水平；应用ROC对血清OPN水平进行分析评价。按年龄受试者被分为〈50岁组（16例）、50～60岁组（20例）、〉60岁3组（18例），分别评价各年龄组血清OPN对CAC的诊断价值。结果：（1）CAC组血清OPN水平显著高于UCAC组[（40．281±11．997）Pg／L比（23．682±5．760）μg／L]，P〈0．01；（2）按ROC曲线分析和Youden’s指数最大的截断点作为临床诊断界点，血清OPN诊断CAC的ROC曲线下面积为0．947，最佳分界值为32μg／L，以血清OPN≥32μg／L来预测CAC，敏感度和特异性分别为81．3％和95．5％；（3）〈50岁组、50～60岁组、〉60岁组OPN诊断CAC的ROC曲线下面积分别为0．991、0．958和0．889；敏感度和特异性分别100％、90．9％，83．3％、100％，73．3％、100%；最佳分界值分别为31μg／L，33μg／L，34μg／L。结论：（1）血清OPN水平升高可作为CAC形成的标志之一；（2）血清OPN≥32ug／L对CAC的诊断有较高的敏感性和特异性；（3）各年龄组血清OPN对CAC诊断的特异性都较高，OPN的诊断价值在于对CAC的排除。

简介：摘要目的试论临床超声对甲状腺良恶性结节诊断中利用ROC曲线评价的临床诊断价值。方法随机抽选于2013年1月—2018年1月期间我院收治的260例甲状腺良恶性结节患者410个甲状腺结节分别进行超声与磁共振成像（MRI）检查。将超声与MRI的诊断结果以及ROC曲线下面积进行评价与对比。结果超声的特异度、灵敏度、准确率均高于MRI（P＜0.05）；超声的ROC曲线指标均优于MRI（P＜0.05）。结论临床超声对甲状腺良恶性结节诊断中利用ROC曲线评价，与MRI相比，超声的诊断优势最大，诊断准确性高，有望成为诊断甲状腺良恶性结节的首选方式。

简介：目的应用ROC工作曲线选择终末期肾病（ESRD）患者开始血液透析时残余肾功能水平的界值，探讨其在ESRD患者的应用价值。方法回顾分析我院血液透析中心2001年6月至2006年6月开始第1次血液透析的146例ESRD患者的临床资料，同期获得血清C反应蛋白（SCRP）和肾功能检查等数据。采用ROC工作曲线选择最佳开始透析时机。结果①SCRP浓度与肾功能水平呈负相关；②选择肾小球滤过率（GFR）8．5ml／min时，诊断的灵敏度为88．9％，特异性为89．5％，准确性为88．3％。结论慢性肾衰竭患者SCRP水平增高；当肾功能下降到一定水平后会引起SCRP明显升高，应用ROC曲线选择GFR8．5ml／min具有较高的灵敏度、特异性；此法对制定科学的开始血液透析时肾功能标准具有重要的临床意义。

简介：摘要目的使用ROC曲线分析评价血清CA153对乳腺癌的诊断价值。方法检测22例乳腺癌患者、25例乳腺良性增生患者、26例非乳腺癌的其他肿瘤患者、28例健康同龄体检者血清CA153水平，采用ROC曲线评价CA153在乳腺癌诊断中的意义。结果乳腺癌组血清CA153水平均高于乳腺良性疾病组、非乳腺癌其他肿瘤组、健康对照组(P均<0.05)；ROC曲线结果分析，CA153对乳腺癌具有良好诊断效能，其曲线下面积（AUC）为0.832（95%的置信区间为0.743～0.921，P<0.05），灵敏度为0.864，特异度为0.759。结论CA153具有较好的诊断价值，可作为乳腺癌的筛查的辅助诊断指标。

简介：

简介：摘要目的分析癌症患者肿瘤标记物浓度水平和诊断价值，并应用受试者工作特性（ROC）曲线确定肿瘤标记物联合检测的诊断阈值，评价诊断效果。方法采集90例癌症患者和40例健康体检者空腹血，检测甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、铁蛋白（FER）、神经元特异烯醇化酶（NSE）的血清水平，选取两组中具有非常显著的统计学意义差异(P<0.01)的项目应用SPSS19.0软件绘制ROC曲线，确定联合检测的诊断阈值，通过ROC曲线下面积(AUC)来评价肿瘤标志物联合检测的诊断效果。结果AFP、CA125、CA72-4、CEA、CYFRA21-1高于正常对照组（P<0.01），以大于正常对照组中值为阳性条件绘制ROC曲线，AUC=0.80，当诊断阈值为阳性数2.5时，敏感度为65.6%，特异性为82.5%，均较高。结论癌症患者伴有肿瘤标志物指标的不同程度的变化，AFP、CA125、CA72-4、CEA、CYFRA21-1联合检测可能提高常见癌症的诊断效果。

简介：摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。

简介：宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带鳞-柱交界处的恶性肿瘤,是女性中死亡率仅次于乳腺癌的第二大常见的恶性肿瘤。近年来其发病年龄趋于年轻化,因此早期筛查及诊断有着重要的临床意义。目前筛查宫颈癌较为常用的方法为液基薄层细胞检测（TCT）。宫颈癌中以宫颈鳞状细胞癌最为常见,大量的研究显示,其发生发展过程与肿瘤标志物——鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）有密切的关系。本研究旨在探讨TCT和血清SCC—Ag水平测定在宫颈癌早期筛查诊断中的临床价值。

简介：摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准，采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比，绘制ROC曲线，计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.900，敏感度为79.6%，特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L，此时ROC曲线下面积AUC为0.997，敏感度为95%，特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法，根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际，能够减少误判，提高诊断效率。

简介：目的探讨ROC曲线分析ADC值在髓母细胞瘤（MB）复发风险评估中的应用价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实且具有完善术前及术后MR检查的MB患者资料。根据术后复发位置,测量并比较复发前相应位置肿瘤的瘤周区域（术前复发区）及对侧正常脑白质区域（术前镜影区）的ADC值。并进行ROC曲线分析。结果术前复发区ADC值[（0.62±0.04）×10~（-3）mm~2/s]明显低于术前镜影区[（0.71±0.03）×10~（-3）mm~2/s],差异有统计学意义（t=-6.64,P〈0.05）。取ADC阈值为0.66×10~（-3）mm~2/s术前预测肿瘤易复发区域的敏感度为93.3%,特异度为100%。结论ADC值结合ROC曲线对术前预测MB瘤周易复发区域具有较高的敏感度及特异度。

简介：摘要目的检测结肠癌间质差异表达蛋白质DCN，FN1，PKM2，HSP90B1的表达情况，寻找能用于结肠癌诊断的标志物。方法①采用免疫组化的方法检测DCN，FN1，PKM2和HSP90B1这4个蛋白质在结肠癌及正常结肠黏膜组织中的表达情况；②应用ROC曲线分析DCN，FN1，PKM2和HSP90B1单独或联合使用判别结肠癌的能力。结果①免疫组化结果DCN、PKM2和HSP90B1在结肠癌间质中表达下调，FN1在结肠癌间质中表达上调；②ROC曲线结果提示DCN、FN1、PKM2和HSP90B1蛋白联合检测较单项检测敏感性升高。结论①免疫组化结果DCN、PKM2和HSP90B1在结肠癌间质中表达下调，FN1在结肠癌间质中表达上调。②DCN、FN1和HSP90B1多指标联合检测比单指标检测提高了判别结肠癌的敏感性和特异性，为筛查结肠癌诊断的新的分子靶标提供了实验依据及新的靶标。

简介：摘要目的采用ROC曲线，探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病及糖调节受损的诊断价值。方法将2011年2月至2011年12月我院患者有关血糖资料600例纳入研究，分析血脂、HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的关系。结果HbAlc的ROC曲线下面积为0.841(95%CI0.790～0.892)，以HbAlc=6.45%为诊断糖尿病最佳切点，敏感度0.710，特异度0.912，阳性似然比为7.24，阴性似然比为0.32。结论用HbAlc诊断糖尿病敏感度较高，HbAlc诊断糖调节受损敏感性不高，联合实验有助于提高糖尿病及糖调节受损的检出率。

简介：目的探讨血清蛋白电泳(SPE)各组分含量构成比诊断乙型肝炎相关肝硬化的价值。方法慢性乙型肝炎219例,其中病理学诊断为肝硬化和非肝硬化的患者分别为51例和168例;SPE各组分含量构成比采用法国Sebia公司生产的Hydrasys全自动电泳仪及其配套试剂检测。SPE各组分含量构成比之间的比较采用两独立样本的t检验;SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的评价采用ROC曲线法,SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间的相互比较采用U检验。结果肝硬化血清白蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比显著低于非肝硬化(P<0.05),血清α1-球蛋白、γ-球蛋白含量构成比显著高于非肝硬化(P<0.05)。SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积均显著大于标准参考线下面积,其中血清白蛋白和γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.796和0.840。血清白蛋白、γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白、γ-球蛋白含量...

简介：目的探讨Logistic回归和ROC曲线评价CEA、CA19-9和AFP三种肿瘤标志物对大肠癌的诊断价值.方法采用电化学发光免疫分析法对100例大肠癌患者进行血清CEA、CA19-9和AFP的检测,并与100例大肠良性疾病患者进行对比分析.以Logistic回归筛选相关指标,建立回归方程,绘制ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）.结果除AFP外,大肠癌患者CA19-9和CEA水平明显高于大肠良性疾病患者,差异有统计学意义（P〈0.01）.AUCCEA〉AUCCA19-9〉AUCAFP.建立的Logistic回归方程为：Y=1/[1＋EXP（3.250-0.224X1-0.057X2）],新变量Y的AUC高于三种单一肿瘤标记物的AUC.结论联合检测CEA和CA19-9可提高大肠癌的诊断率,运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高大肠癌诊断的准确性.

简介：摘要目的运用受试者工作曲线（ROC）探讨临床常用的肝癌、胆管癌标志物AFP、AFU、CEA、CA19-9及联检对肝内胆管细胞型肝癌（ICC）的诊断价值。方法选取本院收治的74例肝内胆管细胞型肝癌和92例肝细胞癌（HCC），以及同期85例健康体检者作为对照组。检测所有患者治疗前血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平，比较组间差异，并运用ROC分析各指标单独检测和联合检测在ICC中的诊断价值。结果ICC组与健康对照组相比，血清AFU、CEA、CA19-9水平具有统计学差异（P<0.05）,与HCC组相比血清AFP、CEA、CA19-9水平具有统计学差异（P<0.05）。应用ROC曲线分析，在ICC组中，单独检测血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平的曲线下面积（AUC）分别为0.594、0.777、0.873、0.873，CEA的敏感性最高（80.00%），CA19-9特异性最高（95.24%），联合检测血清AFU、CEA、CA19-9时AUC为0.917。结论联合检测血清CEA、CA19-9、AFU对ICC诊断具有较高的临床价值，在ICC和HCC鉴别诊断中血清AFP意义较大。

简介：目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）在急性淋巴细胞白血病（ALL）辅助诊断中的临床价值。方法选取治疗前初诊的ALL患者98例为ALL组,完全随机抽取体检健康志愿者69例为健康对照组,检测两组血清ADA水平。结果ALL组患者的ADA水平明显高于健康对照组（Z=-7.559,P〈0.01）;肝功能正常的ALL患者与健康对照组及肝功能异常ALL患者血清ADA水平差异有统计学意义（Z=-7.226,P〈0.01;Z=-2.815,P=0.005）。55例ALL患者治疗前和治疗后ADA差异无统计学意义（Z=-0.038,P=0.970）;采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定最佳截点,将治疗前患者分为低ADA组（ADA〈15.35U/L）和高ADA组（ADA≥15.35U/L）,两组年龄差异有统计学意义（Z=-2.085,P=0.037）,而两组肝功能指标（ALT、AST和GGT）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论ALL患者ADA水平明显增加,治疗前后ADA水平无明显差异,患者ADA水平升高与年龄有关,提示ADA在ALL患者辅助诊断中存在一定价值。

简介：摘要：目的 探讨 4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值。 方法 采用Logistic回归回顾性分析 2015年 1月 ~2017年 6月四川省内江市第一人民医院病理明确诊断的 237例肺部病变临床资料，术前 5天检测血清癌胚抗原（ CEA）、糖链抗原 125(CA125)、神经元特异性稀纯化酶 (NSE)、细胞角蛋白 19片段水平 (CYFRA21-1)，与病理结果对照后计算各组灵敏度、特异度、准确性。 结果 189例确诊为肺癌，肺良性病变 48例， CEA、 CA125、 CYFRA21-1、 NSE及联合组诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为 31.2%、 95.8%、 44.3%； 20.6%、 83.3%、 33.3%;29.6%、 95.8%、 43.0%； 30.7%、 81.3%、 40.9%； 60.8%、 62.5%、 61.2%。 ROC曲线下面积（ AUCROC）分别为 00.726， 0.525， 0.695， 0.578， 0.782。（ CEA、 CYFRA21-1在肺癌组与肺良性病变组之间存在显著差异（ p＜ 0.05）。腺癌组 CEA水平显著高于鳞癌组、小细胞肺癌及其它组（ p＜ 0.05），鳞癌组 CYFRA21-1水平显著高于其它病理类型（ p＜ 0.05）。 CA125、 NSE水平在肺癌各病理类型中无差异（ p＞ 0.05）。腺癌组 CEA的 AUCROC显著高于鳞癌及小细胞肺癌组（ p＜ 0.05），鳞癌组 CYFRA21-1的 AUCROC显著高于腺癌及小细胞肺癌组（ p＜ 0.05）。 结论