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简介：摘要：目的：探讨风险管理在医院护理管理工作中的有效应用。方法：选取我院2018年医院实施风险管理前的56例患者作为对照组，2019年医院实施风险管理后的56例患者作为观察组。比较护理人员应用风险管理前后在知识、态度、行为上评估的改善以及两组出现不良事件、患者对医院提供的护理服务的满意情况。结果：实施风险管理后，护理人员的知识、态度与行为的知信行调查均有显著改善，对应评分明显增加，存在统计学差异(P＜0.05)。观察组的不良事件发生率为3.57%，低于对照组17.86%，存在统计差异(P＜0.05)。观察组总满意率为92.86%，高于对照组71.43%，有显著差异(P＜0.05)。结论：将风险管理对策应用于医院的护理管理工作中，能够提高护理人员的风险管理意识及专业能力，有效减少甚至避免各种可能出现的不良事件，对提高患者满意度，提高护理质量有重要的意义。

简介：【摘要】目的：分析临床护理风险事件并提出相关策略。方法：收集我院2016年1月至

简介：摘要目的观察陈旧性恐怖三联征伴关节僵硬患者的手术疗效。方法回顾性分析2013年2月至2018年6月行手术治疗的7例陈旧性恐怖三联征伴关节僵硬患者临床资料及随访结果，其中男5例、女2例，平均年龄为（45.14±15.79）岁（18~61岁）。患者从受伤到手术翻修时间平均为（99.57±67.85）d（38~240 d）。伤肘右侧5例、左侧2例。损伤原因：摔伤4例，车祸伤2例，高处坠落伤1例。所有患者无神经损伤表现。桡骨头骨折Mason分型为：Ⅰ型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例；尺骨冠状突骨折分型为：Regan-morreyⅠ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ型1例；按O'Driscoll分型均为冠状突尖部骨折，第1亚型4例，第2亚型2例，第3亚型1例。肘关节处于半脱位状态5例，完全脱位状态2例。切口为内、外侧联合切口或后正中切口联合外侧切口，行关节松解、冠突及桡骨头重建、韧带修复。术后进行规范功能训练，进行早期主动功能锻炼。结果所有患者术后均获得随访，随访平均（13.28±4.34）个月，10~23个月。所有患者切口均一期愈合。采用Mayo肘关节功能评分系统（Mayo elbow performance score，MEPS）、Broberg-Morrey评分系统进行肘关节功能评价。术后骨折均愈合，所有患者均无骨折畸形愈合、空心钉退出、空心钉断裂等并发症。末次随访时，MEPS评分：术前为（42.86±11.13）分（35~55分），术后为（85.29±2.75）分（80~89分，P=0.000018）。Broberg-Morrey评分：术前为（33.43±12.79）分（11~48分），术后为（85.57±2.23）分（83~89分，P=0.00004）。视觉模拟评分：术前为（6.43±0.98）分（5~8分），术后为（1.00±0.00）分（0~1分，P=0.000006）。伸直角度：术前为42.14°±10.35°（30° ~60°），术后为18.57°±8.02°（10° ~30°，P=0.0581）。屈曲角度：术前为75.71°±35.99°（20° ~110°），术后为120.00°±8.16°（110° ~130°，P=0.0272）。旋前角度：术前为24.29°±41.58°（0° ~90°），术后为80.00°±5.77°（70° ~90°，P=0.0126）。旋后角度：术前为32.86°±43.09°（0° ~90°），术后为84.29°±15.12°（50° ~90°，P=0.0154）。结论临床上需重视肘关节恐怖三联征的早期诊断，以防漏诊和延误治疗。对于陈旧性肘关节恐怖三联征伴关节僵硬患者行手术治疗，并注重早期功能锻炼，能使患者尽早尽快恢复肘关节功能。

简介：摘要目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据，分析不良事件和召回数据的类型和原因。材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS (system for uniform surveillance）数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成像以及PET/MR的1548件不良事件；2011年1月1日到2019年12月31日国家药品监督管理局网站查询的30件上报给中国的MRI、PET/MR主动召回事件。结果美国1548件MRI不良事件的类型和数量分别为过热损伤906件（58.5%)、机械损伤170件(11.0%)、铁磁性投射损伤133件(8.6%)、混杂事件109件(7.0%)、图像质量89件(5.7%)、噪音86件(5.6%)、不明原因55件(3.6%)、外周神经刺激0件(0%)，其中过热损伤不良事件的类型和数量分别为不明原因348件（38.4%)、与其他导电物体接触257件（28.4%)、皮肤间接触147件（16.2%)、孔径接触97件（10.7%)、非射频相关57件（6.3%)。中国30件MRI主动召回事件类型和数量分别为氦气泄露7件（23.3%)、过热损伤6件（20.0%)、图像质量6件(20.0%)、机械损伤5件（16.7%)、磁体失超3件（10.0%)、标签3件（10.0%)。结论不良事件和召回数据的类型和原因对我国磁共振生产企业、临床机构和监管部门控制MRI相关风险具有重要指导价值。

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简介：兴安盟人民医院 内蒙古兴安盟 137400 摘要 ：我国临床护理安全（ 不良） 事件管理的现状，就护理不良事件报告系统、上报率、归因分析模式、教育培训、安全预警机制等方面现状进行分析探讨 ，提出我国护理安全（ 不良） 事件管理现存的诸多问题及 近年来为提高护理不良事件上报率所采取的策略，为规范护理安全（ 不良） 事件管理、建立标准化的集束管理策略提供借鉴。

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简介：[摘要 ] 目的 探讨尿管滑脱不良事件发生的原因与相应的对策，确保患者的安全。方法 回顾性的分析我院 2016年 6月 -2016年 12月 50例尿管护理不良事件发生的尿管滑脱原因，从患者的个人原因、尿管质量问题、家属陪护照料不周、护士方面进行系统分析。结果 患者自行非计划性拔管为尿管滑脱不良事件中的主要原因，其次是尿管质量问题，紧追其后的是护士在护理尿管过程中不当的护理情况。结论 尿管滑脱不良事件受许多因素的影响，针对这些因素，临床上需提升对导管的管理重视度，促进与患者之间的交流、严格把控导管材质，同时强化护理人员专业技能，并合理调配护理人员，以降低非计划拔管护理不良事件发

简介：【 摘要 】 目的： 分析管道护理不良事件的原因，探讨科学的管理对策，提高管道护理质量。 方法： 回顾性分析 3 年来发生的 51 起管道护理不良事件的原因，并以此为基础制定并实施合理的管理对策。 结果： 不良事件原因上，因 安全管理不到位所致 18 例，占 35.29% ；因患者评估不到位 14 例，占 27.45% ；因护患沟通不到位 11 例，占 21.57% ；因管道固定不到位 8 例，占 15.69% 。 结论： 加强管道护理不良事件的预防及强化相关的管理，可提高管道护理工作质量，促进患者早日康复。

简介：摘要：本文首先阐述了中药关木通的现代科学含义，并从历史源头梳理了其发展历程，介绍了主要化学成分及药理等，之后描述并分析了 2003年中国爆发的恶性药害“关木通事件”前因后果，指出该事件所暴露出的中医药发展问题。最后，本文给出了对今后中医药发展前景的思考。

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简介：【摘要】目的 减少不良事件的发生率，最大限度地保护患者和医护人员的人身安全，提高医疗护理质量。方法 对我院精神科2014年6月至2019年5月这5年期间发生的118例不良事件进行回顾性分析。结果 精神科不良事件的发生与患者因素、医院环境设施因素、医护人员因素及医院管理体系等密切相关，通过建立实施不良事件报告系统，改进医院环境设施，提高医护人员整体素质，合理配置医护人员，加强医患沟通，加大护理力度，有利于构建和谐的医患关系，减少不良事件的发生率，提高医疗护理质量。结论 树立以人为本的人文关怀理念，对医院精神科的发展具有重要意义。

简介：【摘要】目的：分析儿科护理不良事件发生的分析与报道。方法：回顾性分析 2018年 1月 -2019年 12月于我院诊治的儿科患儿 380例，随机数字法分为两组，每组 190例，分析儿科护理不良事件的影响因素，实验组行风险护理，对照组患儿常规护理，对比最终护理效果。结果： 380例患儿中共出现 29例儿科护理不良事件，占比 14.73%；经护理后实验组儿科护理不良事件发生率 2.10%低于对照组 9.47%，差异有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：医嘱执行错误、意外跌落、管道脱滑、护理人员操作失误等都是影响儿科护理不良事件的因素，采用风险护理能够有效降不良事件的发生率，有利于患儿的病情康复。

简介：【摘要】护理安全是医院护理工作中最重要的一项，关系到病人康复、护理水平、医疗环境、医院声誉以及社会稳定等，护理安全是提高护理质量、优化护理服务的关键环节。为能更好地达到确保病人生命安全、加强护理质量、杜绝护理不良事件发生的目的，在此，本文将对我院2019年1月-12月全年上报的553例护理不良事件进行原因分析，从而探讨相应的对策措施，以供各位医疗工作人员学习借鉴。

简介：摘要目的系统了解达比加群酯相关出血事件的发生情况，为临床安全用药提供参考。方法提取2004年1月至2019年4月美国FDA不良事件报告系统（FAERS）中首要怀疑药物为达比加群酯的不良事件（AE）和出血事件报告，依据国际医学用语词典中药物不良反应术语集的首选系统器官分类（SOC）和首选术语（PT）对出血事件报告进行分类，并提取患者年龄、性别、用药剂量和AE发生情况。采用报告比值比（ROR）法、比例报告比值比（PRR）法和贝叶斯可信区间递进神经网络（BCPNN）法等3种方法，分别基于SOC和PT对达比加群酯相关出血事件信号进行检测，3种方法检测结果均为阳性则判断该信号为可疑出血事件信号。结果共获得以达比加群酯为首要怀疑药物的AE报告56 501份，其中出血事件报告19 737份（34.93%）。19 737例患者中，男性9 687例（49.08%），女性9 790例（49.60%），性别不详者260例（1.32%）；年龄18~95岁，<75岁者2 742例（13.89%），≥75岁者15 051例（76.26%），年龄不详者1 944例（9.85%）；达比加群酯给药剂量为110 mg、1次/d者416例（2.11%），110 mg、2次/d者2 346例（11.89%），150 mg、1次/d者525例（2.66%），150 mg、2次/d者4 012例（20.33%），剂量不详者12 438例（63.02%）；发生严重出血事件者9 242例（46.83%），死亡3 260例（16.52%）。3种方法均检测出阳性信号的SOC为胃肠系统疾病（14 382例，72.87%）、中枢神经系统疾病（3 216例，16.29%）、肾脏及泌尿系统疾病（1 462例，7.41%）、皮肤及皮下组织疾病（576例，2.92%）和眼器官疾病（101例，0.51%），信号强度居前3位者为胃肠系统疾病、肾脏及泌尿系统疾病和中枢神经系统疾病。3种方法检测结果均为阳性的PT共32个，对应于胃肠系统疾病的阳性PT为12个，信号强度居前5位者依次为下消化道出血、消化道出血、上消化道出血、慢性消化道出血和黑便；对应于肾脏及泌尿系统疾病的阳性PT为2个，强度居前者为泌尿道出血；对应于中枢神经系统疾病的阳性PT为11个，信号强度居前5位者依次为颅内出血、颅内血肿、出血性卒中、硬膜下出血和硬脊膜外出血；对应于皮肤及皮下组织疾病的阳性PT为4个，信号强度居首位者为皮下出血；对应于眼器官疾病的阳性PT为2个，强度居前者为结膜出血。结论出血事件是达比加群酯较严重的AE，消化道出血多见。≥75岁的患者出血风险更高，应引起临床重视。