简介:高血压肾损害的较早期,因肾脏具备较强的储备和代偿能力,一般没有明显的结构和功能改变,在肾小球受损早期,血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)仍可维持在正常水平,一般只有在肾小球严重损害,肾小球滤过率(GFR)降低50%以下时,血BUN、Cr浓度才明显升高[1].一旦出现临床表现或常规检测发现异常,很难逆转,但高血压在早期肾损害时存在可逆性.因此,血清BUN和Cr不能在早期反映肾脏损害情况,通过检测某些敏感指标早期发现肾损害对高血压肾损害的治疗和预后的判断有重要的意义.以下将高血压早期肾损害的相关检测指标作简要概述.
简介:摘要目的调查武威地区血清胱抑素C(Cys—c)的水平,建立本实验室的正常参考范围。探讨血清胱抑素C水平与血清肌酐、尿素比较,在早期肾功能损害中的临床价值。方法应用颗粒增强免疫透射比浊法测定486例健康受检者血清胱抑素C浓度;用SPSS14.0软件对检测结果进行统计学处理。选取临床按高血压、糖尿病临床诊断标准明确诊断患者100例,其中高血压53例,糖尿病47例,用于早期肾功能损害中的临床应用研究。结果健康体检者血清CysC浓度与年龄有关。随着年龄增长,血清CysC水平呈上升趋势,大于60岁年龄组结果明显升高,1-40岁组为0.47-1.08mg/L,40-60岁组为0.55-1.09mg/L,60岁以上组为0.56-1.39mg/L.糖尿病、高血压组的胱抑素C水平高于正常对照组,其异常检出率明显高于血清尿素氮、肌酐。结论实验室有必要建立自己的测定胱抑素c的参考值范围。血清胱抑素C检测可作为糖尿病、高血压早期肾功能损害的准确、可靠临床检验指标。
简介:目的探讨早、中期帕金森病(parkinson’sdisease,PD)患者的视空间感知能力和视空间物体组织能力损害特点。方法选取早、中期PD患者19例以及人口学资料与其相匹配的18例健康对照组作为研究被试,神经心理学背景测试采用简易精神状态评价量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、数字广度、词汇流畅性,Stroop字色干扰实验以及听觉词汇学习等测试被试的总体认知、情绪、记忆以及执行功能。采用视觉线段方向判断测试被试视空间的感知能力,采用Hooper视觉组织任务测试被试的视空间物体的组织能力。结果相对于正常对照组,早、中期PD患者在词汇流畅性,Stroop字色干扰实验,听觉词汇的延迟再认差异均有统计学意义(P〈0.05)。在视空间能力方面,PD组在视觉线段方向能力与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);而在Hooper视觉组织任务中,PD组的视空间物体的组织能力较对照组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);经Pearson相关分析,我们发现PD患者的视空间物体的组织能力与其疾病的严重程度并没有明显相关性(P〉0.05)。结论早、中期PD患者不仅存在记忆及执行功能损害,同时视空间能力损害,而这种视空间能力损害可能主要表现为视空间物体的组织和重建能力。
简介:摘要目的探讨抗结核治疗导致药物性肝损害患者相关危险因素及临床特点。方法回顾性分析苏州市相城人民医院肺科门诊2013年1月1日至2014年12月30日期间621例初治肺结核患者接受结核治疗后导致药物性肝损害的发生情况,并对其肝病既往史、年龄、性别、酗酒及营养不良等相关危险因素进行研究。结果抗结核治疗后出现药物性的肝损害共80例,占12.8%(80/621)单因素分析显示,既往史24.1%(30/124)和10.0%(50/497);χ2=28.16,P﹤0.01;年龄25~岁组8.3%(21/251),40~岁组8.2%(19/229),60~70岁组28.3%(40/141);χ2=28.44,P﹤0.01;酗酒27.5%(8/19)和11.9%(72/602);χ2=8.43,P﹤0.01;营养不良21.5%(55/255)和6.8%(25/366);χ2=13.58,P﹤0.01。结论有肝病既往史、老年人、酗酒及营养不良是造成抗结核药物肝损害的危险因素,抗结核治疗方案需要根据病情做及时调整,以顺利完成化疗。
简介:回顾分析外科危重患者82例的临床资料,在治疗原发病的同时,随机全静脉营养38例(PN组);肠内、肠外联合营养44例(EN+PN组)。分别于营养支持治疗前、治疗7d测定外周血内毒素;营养支持治疗14d测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO)。营养支持治疗7d,EN+PN组与PN组内毒素血症发生率差异有统计学意义(χ^2=4.463,P〈0.05);Hb、ALB水平差异有统计学意义(t=2.175,P〈0.05;t=2.026,P〈0.05);CHO水平差异无统计学意义(t=0.208,P〉0.05)。营养支持治疗14d,EN+PN组较PN组Hb、ALB、CHO水平升高,差异有统计学意义(t=2.675,P〈0.05;t=2.292,P〈0.05;t=2.128,P〈0.05)。联合营养支持可有效改善危重患者肠黏膜屏障功能。
简介:摘要目的对抗结核药物治疗过程中导致肝损害的各类危险因素进行研究。方法采用回顾性分析方式,从2013年1月至2015年1月来我院治疗结核类疾病的患者当中选出93例,其均采用国际卫生组织推荐的常规化疗方法进行治疗,每隔15d对患者的肝功能进行1次检查,并记录各类可能诱发肝损害的危险因素。结果在本次研究当中共有26例患者出现肝损害症状,占比27.96%,其中男性出现肝损害几率较大,具有肝病史、糖尿病史、乙肝携带老年患者、酗酒史等因素对抗结核药物治疗导致的肝损伤影响较大。结论在治疗结核类疾病的过程中,导致患者肝损伤的因素有很多,应根据患者的实际情况为其选择相应的预防方式,降低患者受到的二次伤害。
简介:摘要目的探讨静脉留置针输注20%甘露醇时,对血管的损伤以及防护。方法将109例意识清楚,能主动配合的住院患者,输注甘露醇时分成两个组,,用8号头皮针输注甘露醇为对观察组,静脉留置针输注甘露醇为对照组,通过两种不同输注甘露醇的方式对血管损害程度进行比较,以便于护士更好的利用、保护好血管,避免血管损伤。结果对照组在输注甘露醇2天,血管发红,变硬,液体滴入不畅,导致血管不同程度损伤,观察组每天进行静脉穿刺输注甘露醇,除液体外渗的情况,无血管损伤情况发生。结论输注甘露醇时根据患者病情,意识程度来选择输注方式,留置针方便,但对血管损害程度严重;8号头皮针对血管的损害程度较少,可反复在同一根血管上多次穿刺,又利于血管的保护。