简介：M1M2M3M4常规消毒橡胶塞 ,3.2　消毒方法比较　M1拔塞前行常规消毒,1.2　方法1.2.1　取液方法　倒取无菌溶液方法共4种

简介：

简介：摘要制动性能的稳定与否直接影响到高速列车运行的安全性和舒适度，随着高速动车组的设计运行速度越来越高，对制动能力的要求也更加严格，目前国内运行的高速动车组采用的都是电空复合制动，由于是黏着制动，车轮滑行问题不可避免，考虑到车轮滑行不仅仅是导致踏面擦伤，更严重的会直接影响制动距离，危害行车的安全。为了保证制动性能，实现动车组空电复合制动的防滑控制，在动车组正式载客运行之前，进行防滑控制系统的实验、分析实验数据并进行优化，结合防滑系统设计理论，获得最优的动车组防滑控制。

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简介：摘要目的分析冠脉支架术后康复指导的应用效果。方法将2015年10月至2018年10月收治的96名冠脉支架患者编入实验组与对照组，分别采用常规护理模式（对照组）与常规护理与康复指导相结合的护理模式（实验组）。分析两组患者的心脏康复情况、治疗前后的生活质量评分与并发症发生率。结果实验组的心脏康复情况优于对照组，两组患者护理前的生活质量评分无明显差异，患者护理后的生活质量评分较治疗前有明显改善，实验组护理后的生活质量评分高于对照组，计量资料组内差异与组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的术后并发症发生率低于对照组，两组计数资料差异显著（P＜0.05）。结论冠脉支架术后康复指导有助于改善患者预后，具有一定的临床应用价值。

简介：【摘要】 目的： 分析冠脉支架术后康复指导的应用效果。 方法： 将 2015 年 10 月至 2018 年 10 月收治的 96 名冠脉支架患者编入实验组与对照组，分别采用常规护理模式（对照组）与常规护理与康复指导相结合的护理模式（实验组）。分析两组患者的心脏康复情况、治疗前后的生活质量评分与并发症发生率。 结果 ：实验组的心脏康复情况优于对照组，两组患者护理前的生活质量评分无明显差异，患者护理后的生活质量评分较治疗前有明显改善，实验组护理后的生活质量评分高于对照组，计量资料组内差异与组间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。实验组的术后并发症发生率低于对照组，两组计数资料差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：冠脉支架术后康复指导有助于改善患者预后，具有一定的临床应用价值。

简介：输尿管膀胱吻合7例,而输尿管导管24例中10例腰痛,置输尿管导管者24例

简介：颈动脉狭窄的支架治疗,而支架置入术治疗颈动脉狭窄,颈动脉成形-支架置入术后并发症发生率为5.05%

简介：使支架内表面生长的平滑肌细胞与内皮细胞类似正常血管的结构,　　冠脉内支架内皮化的设想解决了支架植入后再狭窄的两大问题,所以内皮化中内皮细胞很难与平滑肌细胞完全分开

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简介：摘要目的研究后内侧倒“L”形切口在复杂胫骨平台骨折中的运用。方法回顾性研究2016年01月～2018年06月我院骨科收住入院的36例胫骨平台骨折（SchatzkerⅥ型）患者。分2组，各18例。对照组前内+前外侧入路；观察组后内侧倒“L”形切口+前外侧入路。进行指标评价①术中指标手术持续时间、失血量；②术后指标采用Rasmussen评分进行胫骨平台骨折复位影像学评估；术后第12月进行膝关节功能HSS评分；每个月复查摄片并记录骨折愈合时间。结果两组手术持续时间、失血量无明显差异（P>0.05）。术后Rasmussen评分、HSS评分、骨折愈合时间标，观察组均优于对照组（P<0.05）。结论后内侧倒“L”形切口是治疗复杂胫骨平台骨折的较好入路，骨折复位满意，利于骨折愈合及功能恢复。

简介：摘要目的测量楔状缺损患牙的接触，探究因素与楔状缺损形成的关系。方法从30例受检者中选取30颗口内单象限内单颗楔状缺损患牙和30颗同名未患楔状缺损牙分别作为实验组和对照组。应用直接接触测量法及虚拟架分析受检牙干扰的分布。结果实验组患牙的工作侧干扰牙数百分比明显高于对照组。结论口内单象限内单颗牙楔状缺损的发生与干扰有关。

简介：我院采用Orthofix外固定支架治疗胫腓骨下段粉碎骨折28例,骨折愈合后拆除外固定支架,我院应用Orthofix外固定架治疗胫腓骨下段粉碎骨折28例

简介：摘要心脏支架手术，是近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术。主要用于诊断反复胸闷、胸痛以及可疑冠心病、心绞痛，同时治疗冠心病、急性心肌梗死等。冠状动脉支架植入术是一种微创手术，具有创伤微小、安全性高、可重复性强等优点，支架植人术残余狭窄最低，再闭塞率远远低于溶栓治疗，再缺血发生率低，术后再住院率低于溶栓治疗者。

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简介：肱骨干骨折无论采用非手术或手术开放复位内固定治疗,1996年以来我们采用单边可调外固定架在DSA透视下微创闭合复位固定治疗肱骨骨折46例,霍华春等报道在四肢骨折使用外固定架的190例随访病例中固定架松动22例

简介：摘要目的探究早期外固定结合后期钢板内固定治疗胫骨骨折临床成效。方法笔者2014年6月～2016年10月早期应用外固定架固定，后期行锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折骨折25例，男性18例，女性7例；年龄28～67岁，平均44±13岁。右侧12例，左侧10例，双侧3例。结果本组中未出现感染病例，4例浅表感染经换药愈合。均随访12-18个月，骨折平均5.5个月愈合，术后无钢板断裂、松动、骨不连等问题，关节功能满意。结论胫骨远端骨折早期行外固定架固定，后期行锁定钢板手术时安全、合理方案。

简介：背景:植入体内后,血管支架处于复杂的应力及腐蚀环境,可引发支架应力腐蚀开裂及腐蚀疲劳断裂,导致支架早期失效。目的:综述不同生理应力环境下可降解金属支架的降解情况及其降解机制。方法:检索PubMed数据库、中国知网数据库2000至2018年发表的文献,英文检索词为“biodegradable,degradation,stress”,中文检索词为“镁合金,应力腐蚀”。结果与结论:镁、铁和锌是目前最具代表性的3种可降解金属材料,在血管支架领域具有良好的应用前景。可降解支架植入体内后,支撑血管直至其完成血管重建,在此过程中支架受到复杂的应力作用,包括拉应力、压应力、剪切应力及循环荷载等。应力对支架降解的影响不可忽视,其可加快支架力学性能的衰减,甚至导致支架断裂。探明应力对可降解金属降解行为的影响及其降解机制,对血管支架材料的改性、支架构型设计与优化至关重要。

简介：　　【摘要】目的 探讨心脏支架植入术治疗后，心脏病相关并发症概率与护理措施方法的应用。方法 对我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治的 300例患者实施心脏支架植入术治疗，观察患者的临床治疗效果与康复情况。结果 在本次手术治疗过程中，支架植入成功率为 98.33%；护理措施满意 84.33%，一般 8%，不满意 7.67%；手术并发症为 10.67%。结论 在临床治疗中，成功率高、并发症低是心脏支架植入术的基本特点，因此在临床治疗过程中应用及其广泛。  　　【关键词】心脏支架植入术；心脏病；护理措施  　　随着我国现代医疗技术的发展与护理条件的改善，心脏病治疗也取得了较全面的发展局面，特别是心脏支架植入术的发展更是为临床医学的发展做出了特殊的贡献。其中心脏支架植入术主要以改善冠心病引起的心肌供血不足和和心脏动脉阻塞为基本治疗和研究方向。简单而言心脏支架植入术就是通过对血管实施穿刺手术，将相应的特殊传送装置被放置在患病处，然后撤出运行导管，并接受手术治疗的过程。现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　本研究中的 300例患者均为我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治，其中男性 213例，女性 87例，男性年龄 32～ 75岁，平均年龄（ 35.45±4.32）岁；女性年龄 31～ 73岁，平均年龄（ 37.23±3.57）岁；所有患者均符合临床心脏支架植入术标准，且所有患者常规临床数据比较上具有可比性（ P>0.05）。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 手术步骤：  　　根据患者临床病症与身体状况制定和设计不同材料的支架设备，如网状、管状、环状和缠绕型支架；采用不同的输送方式，将相应的支架植入患者血管内部。其基本步骤如下所述：①在患者进行冠状动脉造影检查，确定患者的基本病症，然后在根据患者的病情、年龄和身体状况制定相应的治疗措施，并根患者及家属进行沟通与交流，使之了解并支持心脏支架植入治疗，湿患者与家属正确掌握心脏支架植入术基本操作步骤与临床知识，告知心脏支架植入术手术风险性；②实施手术，将支架植入患者心脏血管内部，将毒素或即将堵塞的血管进行疏通，进而保持血液的正常循环；③当手术实施完成后，在对患者心脏中的狭窄处进行手术治疗与疏通工作；④然后在根据患者的临床症状给予相应的药物治疗，以达到控制病情、降低病情和清除病情危险因素。  　　 1.2.2 护理方法  　　从患者入院开始，医护人员就必须对患者实施全方位的护理干预：①跟患者及家属积极统购与交流，准确掌握患者的发病症状，对患者进行较全面的心脏支架植入或相关心脏病知识宣教，使患者保持良好的心理、生理状态，积极配合和接受手术治疗；②术中护理：根据患者的基本病情与身体状况进行局部、半身或全身麻醉，随时随地观察患者的术中基本生命体征变化情况，并做好相应的数据记录与整理；③术后护理：监督和督促患者坚持服药，注意饮食习惯、卫生清洁；并给予患者良好的康复环境，随手保持病房的干净、整洁与良好的空气流通，并根据患者的手术情况配置不同的数量和种类的药物，而如果发生不良反应时，应及时告知医护人员，并做好相应的检查与确诊。  　　 1.3 统计学方法  　　采用 SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“ x±s”表示，采用 t检验；计数资料以例数（ n），百分数（ %）表示，采用 x2检验。以 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结 果  　　 2.1 患者支架比例  　　在本次手术治疗过程中，支架植入成功 295（ 98.33%）例；支架类型包括网状支架患者 145（ 48.33%）例，管状支架患者 43（ 14.33%）例，环状支架患者 76（ 25.33%）例，缠绕型支架患者 31（ 10.33）例。  　　 2.2 患者护理满意度  　　护理措施满意 253（ 84.33%）例，一般 24（ 8%）例，不满意 23（ 7.67%）例。  　　 2.3 并发症情况  　　手术并发症共计 32例；其中动脉型化感染 6（ 18.75%）例；高血压 12（ 37.5%）例，病毒感染 3（ 9.38%）例，呼吸道感染 4（ 12.5%）例；支架植入不良反应 5（ 15.63）例，心绞痛 2（ 6.25%）例。  　　 3 讨 论  　　心脏病的发病率极高，其发病原因包括动脉硬化、高血压、病毒感染、呼吸道感染等常见症状。而就常见症状而言，主要包括心悸、心绞痛、咳嗽吐血和呼吸困难等。而近年来，随着我国的经济发展、环境污染、医疗技术的进步以及人们生活水平的提升，心脏病的发生率也日趋明显。  　　心脏支架植入术是心脏病临床治疗中极其常见的方法，虽在当下应用范围极其广泛，但由于医疗技术与环境的限制，使得该技术的发展依旧存在一些问题。根据相关的調查与研究报道表明，心脏支架植入术临床疗效显著优于传统的心脏治疗术，但由于其微创介入条件的局限性，使得临床治疗依旧存在瑕疵，特别是心脏支架并发症的发生，显得极其严重 [1]。首先，在心脏实施支架植入后，由于血管内部受痉挛作用的影响，使得支架植入的近端与远端常常出现不同程度的痉挛现象，这与李敏在浅谈心脏支架植入术中的研究结果相吻合 [2]。而在本次手术治疗后，这类病症发生率高达 11例，其中有 7例患者给予硝酸甘油治疗得到好转， 4例患者给予硝苯地平胶囊治疗后病情等到好转；而根据本研研究中的并发症发生率占总是人数的 10.67%，其中动脉型化感染 18.75%；高血压 37.5%，病毒感染 9.38%，呼吸道感染 12.5%；支架植入不良反应 15.63%；心绞痛 6.25%。在本次研究的 300例患者中，护理满意总满意度为 10.67%；因此我们可以看出，良好的护理干预方法不仅能有效的提升心脏支架直入术临床效果，还能有效缓解患者临床病症和提升康复疗效，这与孔令娟在心脏支架植入中的观点相似 [3]。与此同时，本研究在对患者进行第二次支架植入时，由于受到血管弯曲的影响，在尝试将支架向前推进时，支架两侧的血管均有轻微的撕裂情况，这是应引起注意的 [4-6 ]。  　　综上所述，心脏支架植入术后并发症与护理措施的选择，对治疗心脏性疾病极其重要，且能有效提升临床效果，但必须根据患者的临床病症进行方案制定与实施。  　　参考文献  　　 [1] 刘磊磊 .心脏支架植入术并发症及其处理措施 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 13）： 75-76.  　　 [2] 李 敏 .浅谈心脏支架植入术后并发症以及护理措施 [C].中国转化医学和整合医学学术交流会 .2015.  　　 [3] 孔令娟 .心脏支架植入后并发症以及护理措施 [J].医药： 00197-00197. 　　 [4] 马 芳，白阳娟 .罗伊适应模式在冠心病患者冠状动脉介入术前护理中的应用 [J].护理与康复， 2018（ 3）： 55-56.  　　 [5] 李桂香，沙丽曼，王雅慧，等 .针药结合运动疗法及护理干预在冠心病患者中的应用 [J].中国疗养医学， 2018（ 1）： 27-30.  　　 [6] 胡丹华 .冠心病心脏支架患者采用综合护理对心脏功能复常产生的影响研究 [J].实用临床护理学电子杂志， 2017（ 10）： 60.