简介：21世纪是一个以人为本，关注人与经济、环境、健康协调发展的时代，如何推动经济全球化朝着均衡、普惠、共赢方向发展，实现社会公平正义和人人享有发展成为各国政府和民众普遍关注的问题。这种前所未有的远大目标和快速发展使世界充满了不确定性，由此增加了各级决策的难度和风险。高质量证据作为科学决策的参考日益受到广泛关注。

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简介：摘要：急诊医学是指针对急性疾病和突发事件进行的诊断、治疗和抢救的医学领域。由于急诊医学的时间压力、数据复杂性和病情危急程度等因素，医生需在最短时间内做出准确的诊断和治疗决策。因此，急诊医生需要熟练掌握各种临床决策技术，在保证患者安全的情况下，快速科学地进行诊断和治疗。本文将介绍几种常用的急诊医学临床决策方法，并讨论它们在急诊医学实践中的应用。

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简介：摘要针对失事潜艇艇员脱险决策主要依赖指挥员的个人素质和经验，而决策考虑因素缺乏系统化和量化，笔者通过综合分析国内外文献和总结艇员脱险训练经验，归纳失事潜艇艇员脱险决策基本原则，系统化和量化脱险决策影响因素，提出立即脱险的决定条件，拓展脱险先遣组的工作思路。

简介：恶性肿瘤是一种全身性疾病，可累及多个器官和系统，具有发病隐匿、进展快、死亡率和复发率高、治疗费用大等特点，其临床治疗方法多种多样，各种新疗法、新药物不断涌现，但目前尚未有一种特别有效的方法能完全治愈肿瘤，面对众多的治疗手段，如何找到最优化的综合治疗方案、如何制订最佳诊疗策略是肿瘤临床亟待解决的问题。

简介：摘要随着世界范围内空中交通流量持续增加，交通拥挤问题已经愈演愈烈，成为制约空中交通发展、影响空中交通安全的重要因素之一，持续增长的飞行量和空域有限的矛盾日益凸显，航班延误已成为“热点”问题，这迫切要求我们加快空中交通流量管理体系建设，促进空域规划，提高空域资源的科学管理水平，保障航班准时准点、交通安全、高效顺畅。

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简介：摘要目的探讨基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年4月—2020年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的106例肺癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。对照组采取常规决策辅助干预，观察组在对照组基础上加上信息化共享决策工具干预，应用决策困境量表（DCS）和决策参与满意度量表评估两组患者的决策困难度和参与满意度，并进行比较。结果观察组和对照组干预后DCS得分均较干预前降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后DCS得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组决策参与满意度量表各维度得分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论决策辅助干预可以减轻患者决策困难度。与常规决策辅助相比，配合信息化共享决策工具在缓解肺癌患者决策困难度和提高决策参与满意度方面更具优势。

简介：摘要：目的：探讨急性缺血性脑卒中患者溶栓代理决策者的决策困境及影响因素。方法：选取2021年3月至2022年3月在急诊科就诊的AIS患者及其代理决策者作为调查对象，收集患者和代理决策者相关资料，由代理决策者填写决策困境量表、决策参与期待量表，探讨各变量与决策困境相关性，以及影响决策困境的因素。结果：代理决策者决策困境量表得分(35.37±14.57)分，信息维度最高，为(2.10±1.06)分，决策确定性维度最低，为(1.70±1.00)分，价值观、决策支持、决策有效性为(2.03±1.10)、(1.92±0.95)、(1.78±0.93)分。决策参与期待量表的结果表明，大多为决策参与被动型(A、B型)，其次是合作型(C型)，最后是主动型(D、E型)。结论：大多急性缺血性脑卒中患者的代理决策者存在决策困境，医护人员在溶栓知情同意沟通中应关注代理决策者心理特征，采取适当沟通技巧或提供必要决策辅助。

简介：摘要随着现代社会及经济水平发展，人们健康意识逐渐提高，传统医疗模式已不能满足日常需求。以人为本的医疗保健模式代表高质量的医疗保健水平，医患共同决策作为新型医疗文化模式，近几年得到广泛的关注和研究。本文通过阐述医患共同决策的概念、意义、影响因素及国内外现状等，为医患共同决策的理论研究和临床实践工作提供参考，以期促进我国医患共同决策的发展，对缓解医患关系起到促进作用。

简介：随着社会的发展，人员的流动性越来越广泛，使公共卫生的监测范围不断扩大，给管理工作带来很大的不便。公共卫生监测与防治的目的是了解疾病的模式，确定主要的公共卫生问题，采取预防与干预措旆，遇制疾病的流行，确定流行范围，危险因素，高危人群等。本文主要介绍疾病预防控制部门在疾病预防与控制的作用，包括目的、范围、相关预防与控制措旆等领导决策中所起的作用。

简介：摘要文章对船舶结构维修的现状和特点进行了分析，提出了维修管理决策见解，即通过编制包含所有维修船舶基本资料，维修厂家记录等的维修管理数据库，来实现记录船舶结构维修情况记录及推荐维修办法等功能。

简介：项目决策阶段是项目建设管理中最关键的阶段，是项目建设管理工作的核心和保证，文章系统阐述了项目决策阶段的工作内容和程序，以及每一项工作的重点和难点，为项目管理决策人员提供参考。

简介：1案例回放患者李某，男，72岁，2010年行“膀胱部分切除＋右输尿管膀胱再吻合术”。2011年2月发现肿瘤复发，行“腹腔镜下右肾输尿管切除术，膀胱部分切除术，右腹股沟疝无张力修补术”。

简介：摘要尽管经过40多年的研究并也得到了认可，但患者讨论和日常诊疗相结合的模式仍进展缓慢。Neal Maskrey将其归咎为临床医生缺乏更广泛的沟通技巧。

简介：摘要21世纪是信息的时代，信息化已经成为当前社会发展的潮流和趋势。而数据资源则是信息化的基础及核心，它给人们的生产生活带来的改变日益明显。如何积极有效的把数据资源的作用最大化，使其在民航生产链中发挥决定性的作用，已经成为中国民航、亚太民航乃至世界民航日益关注的话题。本文结合国内部分机场特别是昆明机场机场协同决策（A-CDM）应用情况，重点就A-CDM应用发展做探讨。

简介：《新生儿临床决策手册》已由人民卫生出版社出版发行。新生儿复苏流程图是一幅基于循证医学的指导新生儿复苏的标准化树状结构临床决策模式图,已在全世界推广使用,对新生儿复苏抢救的成功与否起到关键作用。与新生儿复苏类似,新生儿其他常见疾病的诊治流程也必须按照循证医学的要求进行标准化和优化。鉴于此目的,来自于复旦大学附属儿科医院4位年轻新生儿内外科专家(周文浩,程国强,王来拴,沈淳)总结自身的临床经验,综合北美几个主要新生儿重症

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