简介：摘要慢传输便秘是一种以肠道传输减慢为基础改变，导致患者排便困难的疾病。目前针对慢传输便秘的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。其中手术方式较多，现总结各手术方式的疗效与适应症及心理因素的相关联系，针对不同的患者，严格把握各术式的适应症。

简介：摘要电子文件作为一种新型的信息载体，它以其自身独特的记录形式和与纸质文件无可比拟的优越性使工作质量和效率大大提高，给我们的工作带来了极大的便利。但是如果一旦操作不当或染上病毒，后果不堪设想，因此，如何确保电子文件的安全是当前医院信息文化建设的一项重要内容，也是档案管理工作中一个急需解决的课题。

简介：摘要目的分析骨科护理文件书写存在的问题，查找原因，规范护理文件的书写。方法对出院病历中的200份骨科护理文件进行检查分析。结果护理文件书写中存的主要缺陷为医护记录时间内容不统一；记录书写不及时准确内容不全面，字迹不清晰，内容不连贯等问题。结论护理管理者必须加大护理文件的检查与管理力度，重视护理人员的法律知识和文化业务素质的培养，以规范护理文件的书写。

简介：摘要目的分析护理文件书写中存在的问题、原因，采取相应的干预措施,提高书写质量。方法随机抽查住院患者护理记录单320份,检查书写情况。结果护理记录单存在记录不全面,缺项,修改方法不正确,无专科特点,使用医学术语不当,记录不及时,医护记录不相符等。结论对存在的问题分析原因，进行干预，加强护理人员基本功的培训，注重专业知识，法律知识，护理文件书写知识的学习，加大监督检查力度，以规范护理文件书写，提高书写质量。

简介：摘要随着办公自动化的广泛应用，越来越多的电子文件不断产生，电子文件应运而生,档案部门管理电子文件成为必然。许多单位和部门日常使用和产生的电子文件数量甚至超过了纸质文件，电子文件的收集积累和保存，已成为档案部门面临的一项重要任务。正确认识电子文件的特点和性能,采取各种措施确保电子文件的完整、真实、准确与安全应成为档案工作者不懈的追求。

简介：摘要目的分析表格式护理文件中存在的缺陷，探讨提高表格式护理文件书写质量的方法。方法抽查终末护理病案4795份，对表格式护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果表格式护理文件中存在缺陷686件次。结论分析表格式护理文件中存在缺陷的原因护理人员对表格式护理文件的规范化书写的重要性认识不足、对《病历书写基本规范》掌握不透；年轻护士专业理论水平低；护士责任心不强，法律意识差，环节质控不到位。并针对原因提出提高护理人员对护理文件书写质量的具体对策。

简介：Excel是可以进行各种数据处理、统计分析和辅助决策操作的电子表格软件,广泛地应用于管理、统计财经、金融等众多领域。Excel也应用于血吸虫病防治信息统计,是基层血防信息人员使用最为普遍的报表工具。湖北省血防专报系统要求各县(市、区)、市(州)使用Excel电子表格每月逐级向上报送查治病和查灭螺进度情况,因此每月审核汇总各乡(镇)、县(市、区)上报的月报表成为我们一项重要工作内容。月报表是以电子邮件的形式将Excel表上传至上一级血防专业机构,

简介：EMR（电子病历）作为病人信息的整合平台，病人的相关个人信息和即时诊疗信息都将在这个层面上停驻。在新型的医院数字化平台架构中，这种模式解决了院内各个子系统间信息的“烟囱传递问题”；而电子病历本身，更是加强了区域内病人信息交换和共享的互通性。本文通过HL7CDA标准和XML技术的讨论，阐述了EMR的实现过程；通过对HL7数据交换原理的分析，阐述了EMR的互通。