简介：

简介：摘要目的探讨膈肌增厚分数与最大吸气压对机械通气患者撤机的预测价值。方法选择2018年6月至2019年4月入住皖南医学院弋矶山医院重症医学科机械通气>24 h患者为研究对象，在患者符合临床撤机筛查条件后应用低水平PSV法进行自主呼吸试验（SBT）30 min，对符合临床撤机标准者进行撤机。撤机前测量患者最大吸气压（MIP），使用超声测量右侧膈肌位移（DE）、吸气末和呼气末膈肌厚度，计算膈肌增厚分数（DTF）。统计分析DTF、膈肌位移和MIP与撤机结果之间的关系，采用AUCROC分别评价DTF、膈肌位移和MIP对撤机成功的预测价值。结果共73例患者纳入本研究，其中撤机成功57例，撤机失败16例。撤机成功组的DTF（35%±8%）明显高于撤机失败组的DTF（25%±5%），差异有统计学意义（t=6.401，P<0.01）。撤机成功组的MIP[（34±9）cmH2O，1 cmH2O=0.098 kPa]明显高于撤机失败组的MIP[（23±3）cmH2O]，差异有统计学意义（t=7.186，P<0.01）。DTF、MIP和膈肌位移的受试者工作特征曲线（ROC）分别是0.907、0.896和0.749。以DTF≥27.78%为标准预测撤机成功，敏感度92.98%，特异度81.25%，ROC曲线下面积为0.907（95% CI：0.816~0.963）。以MIP>26.5 cmH2O为标准预测撤机成功，敏感度80.7%，特异度93.75%，ROC曲线下面积为0.896（95% CI：0.803~0.955）。以DTF≥27.78%且MIP≥26.5 cmH2O为标准预测撤机成功，其ROC曲线下面积为0.920（95% CI: 0.832~0.971）,特异度提高到87.7%，但敏感度略降低到87.5%。结论DTF及MIP对机械通气患者撤机时机选择和撤机结果预测具有指导作用，与DTF及MIP相比，DTF结合MIP提高了对成功撤机的预测价值。

简介：无

简介：【摘要】目的：对前列腺增生患者的临床治疗中开展经尿道前列腺双极等离子电切术治疗的应用效果以及最大尿流量率做出探究分析。方法：选取2018年至2020年我院收治的60例前列腺增生患者作为研究观察的对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各30例。对照组安排给予常规治疗，实验组安排经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，研究分析两组前列腺增生患者的治疗效果、患者的最大尿流量率。结果：经尿道前列腺双极等离子电切术治疗组中患者的治疗效果更好，患者的最大尿流量率更高。差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的评价18F-FDG PET-CT最大标准摄取值（SUVmax）在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后评估中的价值。方法回顾性分析2002年1月至2018年12月山西省肿瘤医院诊断为DLBCL且治疗前接受18F-FDG PET-CT检查的86例患者的临床资料和随访信息。通过受试者工作特征（ROC）曲线选取SUVmax最佳界值（10），将患者分为高SUVmax（≥10）组和低SUVmax（<10）组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析SUVmax与总生存（OS）和无进展生存（PFS）时间之间的关系。通过单因素分析和多因素Cox比例风险模型评估SUVmax对DLBCL预后评估的意义。结果86例DLBCL患者中位OS时间53.3个月，3年OS率57.0%，3年PFS率53.5%。高SUVmax组3年OS率44.4%，3年PFS率42.2%；低SUVmax组3年OS率70.7%，3年PFS率65.9%，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。单因素和多因素分析显示，SUVmax是影响DLBCL患者OS和PFS的独立预后因素（OS：HR=0.454，95%CI 0.251~0.823，P=0.009；PFS：HR=0.521，95% CI 0.292~0.930，P=0.027）。结论PET-CT SUVmax与DLBCL患者OS和PFS相关，可以预测DLBCL患者的预后。

简介：摘要目的找出可以受益于子宫内膜微刺激(endometrial microstimulation，EM)的体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)患者特征以及如何最大化这种效果。方法采用回顾性病例对照研究对2006年至2018年期间在山东大学生殖医学研究中心接受EM治疗的1916例患者资料进行分析。比较各个周期患者的基线特征、周期参数以及微刺激操作的各种差异。结果患者年龄 ≤35岁共1435个周期，其中种植成功共867个周期，种植失败共568个周期；患者年龄>35岁共481个周期，其中种植成功共179个周期，种植失败共302个周期。年龄≤35岁的女性中，种植成功者在扳机日子宫内膜厚度[(1.07±0.20) cm]大于种植失败者[(1.02±0.20) cm,OR=5.01,P<0.001]，A/A-型子宫内膜比例(91.3%)大于种植失败者(85.3%，OR=1.88,P=0.01)。对于年龄>35岁的患者，种植成功者子宫内膜厚度[(1.05±0.19) cm]大于种植失败者[(0.96±0.22) cm,OR=8.73,P<0.001)]；在黄体期进行EM患者的种植率(42.9%)大于卵泡期行EM者(32.7%，P=0.02)。结论对于临床上被建议行EM治疗的患者，年龄≤35岁子宫内膜状况较好 (较厚或A/A-型子宫内膜)或者>35岁子宫内膜较厚的患者可能可以从EM中获益，而且与卵泡期相比，黄体期内膜微刺激提高了>35岁患者的胚胎种植率。