简介：摘要本文依托广佛肇高速公路青岐涌特大桥装配式钢桁-砼组合连续钢构桥项目，介绍一种装配式钢桁混凝土组合连续刚构桥混凝土桥道板施工方法，为类似结构结构桥道板的设计与施工提供参考。

简介：摘要本文主要对药品黑框警告的概念、信息的发展、信息的来源与依据进行相关的介绍，并通过举例我国食品药品监督管理总局（SFDA）近期颁布的关于修订全身用氟喹诺酮类药品说明书增加黑框警告的公告，让医师和患者对药品黑框警告及其作用有更深的了解和认识。

简介：摘要目的通过超声技术对肾错构瘤的诊断与鉴别进行深入研究，从而为相关患者的手术与治疗提供有利条件。方法以某院为例，在医院中随机选择33位肾错构瘤患者，并对他们进行超声诊断和鉴别。对手术后的患者进行病理分析，做好相应的对比记录与信息收集工作，为相关研究工作的开展提供可参考的依据。结果通过超声诊断的肾错构瘤患者，在手术与质量方面得到了很大的帮助，为术后病理研究工作的开展提供了有利条件。结论超声鉴别诊断方式在肾错构瘤患者的手术与治疗中扮演着非常中的角色，需要医疗领域和科研领域对超声技术的应用要点与原理进行进一步的研究，从而为国家医疗领域的可持续发展奠定良好的基础。

简介：摘要目的观察功能性构音障碍儿童构音特点并探索构音训练方法。方法把136例功能性构音障碍的儿童分成二组，每组68人。普通组采用构音训练及构音器官运动训练，增强组除构音器运动训练、构音训练外，另加入口肌训练。结果增强组的痊愈率明显高于普通组（91.18%vs76.47%，P=0.04），增强组治疗疗程明显短于普通组（P<0.001）。结论功能性构音障碍虽然不存在构音器官的器质性损害，但由于其构音器官的协调性差及口腔感觉异常，因此加入口肌训练能明显提高疗效。

简介：摘要目的分析乳腺错构瘤的超声图像特征，提高对肿瘤的认识及超声诊断的正确率；方法回顾分析近几年来我院经随访病理证实的9例，9枚乳腺错构瘤病灶病理基础、超声图像特点、超声漏、误诊原因；结果乳腺错构瘤患者大多为单发，其病理基础为由脂肪组织、纤维组织、乳腺导管和乳腺小叶多种组织混合生长而成，呈局限性、膨胀性生长。超声表现为椭圆形或类圆形，边界清楚，周围可见包膜，后方回声无衰减；以肿瘤内组织成分及分布的不同而表现出不同的声像图特征。9枚病灶中，脂肪为主型2枚，混合型4枚，纤维腺体为主型3枚。彩色多普勒超声显示肿瘤总体为乏血供。9枚病灶超声正确诊断3例，诊断正确率33.3%，2例误诊为脂肪瘤，1例误诊为纤维腺瘤，2例误诊为局限性增生腺病。结论乳腺错构瘤，形态规整、边界清楚，有包膜及混杂回声是该病灶的超声特征表现，因其内部回声因瘤体内所含脂肪、纤维、腺体、腺管成分、数量而异，而声像图表现不同易于误诊。超声医师增强对该疾病超声表现认识，可提高超声的诊断准确率。

简介：分析1例呼吸道上皮腺瘤样错构瘤患者病例资料,探讨原发病灶起始部位、病因、诊疗过程;为临床工作提供借鉴及经验,减少漏诊、误诊。

简介：摘要经济快速发展下，城市基础设施建设不断完善，早期建设的桥梁已经无法满足当前交通需求，不得不进行拆除。基于此，本文以既有匝道桥拆除施工作为研究对象，分析传统桥梁拆除方法及存在的问题，探究当前既有匝道桥拆除施工技术和相关施工工艺，根据相应施工关键控制点和施工观测与监控分析，提高既有匝道桥拆除施工质量。

简介：【摘要】目的：介绍 AAC辅助沟通系统及分析 AAC辅助沟通系统在构音障碍患者的应用。方法：选择 1名重度构音障碍患者，对患者在情绪、行为、需求应知、交流量和满意度方面进行评估。结果：从前后的心理、交流结果的对比来看，使用辅助沟通系统之后，患儿的焦虑烦躁、抵触行为明显降低，需求应知和交流量明显提高。结论： AAC辅助沟通系统的应用明显提高了患儿的交流欲望，减少了交流障碍，促进心理健康的发展，值得在类似的疾病中提倡和推广。

简介：摘要目的探讨口腔临床固定桥修复的效果，为治疗工作有效开展提供启示。方法选取2015年12月至2017年12月来我院治疗的口腔患者75例，对他们采用固定桥修复技术进行治疗，并观察治疗效果。结果75例患者均取得较好的治疗效果，其中，轻度组和青年组的有效率分别为95.65%、96.23%。且P＜0.05，差别有统计学意义。结论针对牙齿不同损坏程度的患者，采用固定桥修复技术虽然治疗效果存在一定差异，但都能取得比较明显的效果，有利于改善患者口腔特征，对提高他们的生活质量也具有重要作用，因而值得推广和应用固定桥修复技术。

简介：

简介：摘要目的分析小儿肝间叶性错构瘤的CT及MR特征，总结鉴别诊断经验。方法2011年1月～2017年2月，医院共收治小儿肝间叶性错构瘤14例，回顾性分析。结果12例CT检查，均表现为单发的囊实性占位，术前明确诊断率8.3%（1/12）。边缘清楚，右肝8例、左肝3例、肝中叶1例。表现为类圆形8例、不规则4例，未见分叶。长径61～142mm，平均（85.6±15）mm，CT值12～18Hu，中位数15Hu。10例出现少量的条带状软组织密度影，1例见散在的点状高密度钙化影。MR检查10例，符合率20.0%（2/10），增强扫描轻度环形强化4例，1例增强扫描表现为不相融合的囊实性包块，MRI检查出现肝内血管受压4例，下腔静脉以及腹部主动脉受压3例。结论CT、MR诊断小儿肝间叶性错构瘤容易误诊，主要与缺乏特异性的表现有关，今后需要建立诊断量化指标体系。

简介：摘要目的观察早期语言康复训练对脑卒中运动性构音障碍患者的影响。方法选取2018年1月至10月入住河北省某三级甲等医院神经内科81名脑卒中运动性构音障碍患者，利用随机数字表法将81例患者分为观察组（40例）和对照组（41例）。对照组给予常规治疗护理，观察组在对照组基础上给予语言功能康复训练。结果干预两周后，观察组患者构音障碍综合性评价量表总分为（21.70±12.87）分，对照组为（32.89±16.73）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），两组患者构音障碍综合性评价量表总分均低于治疗前（P均<0.05），且观察组构音障碍综合性评价量表总分明显低于治疗前（44.25±15.58分），观察组构音障碍综合性评价量表中的呼吸、唇的运动，反射，软腭运动，喉的运动，舌的运动，颌位置，言语的分项分均明显低于治疗前（P<0.05）；中国康复研究中心构音障碍分级情况显示观察组5级（痊愈）人数为12人（30.00%），对照组5级（痊愈）人数为3人（7.32%）；观察组临床总有效率为87.50%，对照组为63.41%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论早期语言康复训练有效改善脑卒中运动性构音障碍患者的言语功能。

简介：摘要目的报告肾错构瘤（RAML）患者破裂出血风险因素评估表的设计与临床应用。方法在严亮1等的研究基础上设计RAML患者破裂出血风险因素评估表，应用于2014年1月—2018年7月住院的278例RAML患者。结果278例RAML患者发生破裂出血的有28例，评分结果均在极高风险。结论RAML患者破裂出血风险因素评估表为临床医疗和护理提供非常实用和重要的依据，便于在临床推广。

简介：摘要冠状动脉心肌桥以胸闷、心痛为主要临床表现，对其病因、发病机制以及防治手段尚无很好的认识，中医基于顾护脾胃功能，正如“脾胃内伤，百病内生”，心肌桥的治疗从脾胃论治，虚实结合，包括健脾养胃和运脾醒胃，在改善冠状动脉心肌桥的临床症状中具有一定的优势。

简介：目的比较不同类型脑桥梗死的病因机制和临床特征。方法选择脑桥梗死患者75例,分为基底动脉狭窄组9例和基底动脉无狭窄组66例,其中基底动脉无狭窄组又分为穿支病变组33例和小动脉病变组33例。比较各组的临床特征与影像学变化。结果在各组的临床特征中,基底动脉狭窄组的糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、合并其他颅内血管中重度狭窄、神经功能缺损进展发生率、入院美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale,NIHSS）评分、出院NIHSS评分、出院改良Rankin量表（modifiedRankinScale,mRS）评分≥3比例较其他组增高（P〈0.05）。穿支动脉病变组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、入院收缩压、梗死灶大小、入院NIHSS、出院NIHSS评分、神经功能缺损进展、出院mRS评分比例高于小动脉病变组（P〈0.05）。结论脑桥梗死存在不同的病因和发病机制。脑桥旁正中动脉梗死及合并基底动脉狭窄的脑桥梗死病变以动脉粥样硬化为主,病灶大,症状重,易发生进展,预后不良。

简介：摘要及目的脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontinemyelinolysis，CPM)是一种罕见病，近年来关于低钠血症导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见，2018年6月28日我院收治了1例因低钠血症补钠过快并发CPM的患者，现报道如下。

简介：患者男，56岁，因“言语不清伴走路不稳ld”于2018年-2月21日入吉林大学第一医院神经内科就诊。该患者入院前ld无明显诱因出现言语不清，伴走路不稳，头晕，视物双影。有饮水呛咳，无意识不清及抽搐发作。饮食、睡眠尚可，小便如常，大便干结。患者于入院后3d，夜间出现幻视，表现为做穿针引线样动作，到处找笔，诉其能看到过世母亲，儿脾气暴躁，白天症状好转，伴睡眠倒错。既往史：高血压病史约40年，血压最高达220／120mmHg，口服“硝苯地平”，血压控制在170／100mmHg左右；吸烟史30余年，约10支／d；饮酒史30余年，约100g/d。

简介：目的研究唇腭裂畸形与蝶鞍大小、形态以及鞍桥发生率的关系。方法选取(非随机法)2007年至2016年于中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的98例唇腭裂患者为实验组,另选取前来就诊的无唇腭裂患者324例为对照组。Winceph8.0软件定位蝶鞍相关标记点,测量蝶鞍的长度、深度和直径,记录蝶鞍形态(椭圆形、圆形、扁平状)以及鞍桥类型(无鞍桥、部分鞍桥、完全鞍桥)。采用SPSS24.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果实验组与对照组蝶鞍长度、深度和直径的差异无统计学意义(分别P=0.254;P=0.954;P=0.250);实验组男性与女性蝶鞍长度、深度、直径及对照组男性与女性蝶鞍长度间差异无统计学意义(分别P=0.69;P=0.60;P=0.54;P=0.11);对照组男性与女性蝶鞍深度和直径有统计学差异(分别P=0.02;P=0.003)。实验组蝶鞍各形状所占比例从大至小依次为椭圆形、扁平状和圆形,对照组依次为圆形、扁平状和椭圆形,两组差异有统计学意义(P=0.001);实验组男性与女性蝶鞍形态无统计学差异(P=0.942);对照组男性与女性蝶鞍形态有统计学差异(P=0.017)。实验组鞍桥发生率为46.94%,对照组为10.49%,差异有统计学意义(P<0.001);两组男性与女性鞍桥类型比较,差异均无统计学意义(分别P=0.54;P=0.634)。结论唇腭裂畸形与蝶鞍大小无明显关联,但与蝶鞍形态和鞍桥发生率有关,唇腭裂患者的鞍桥发生率较对照组明显增加。

简介：摘要目的分析研究心肌桥患者的运动平板心电图及动态心电图，对比其诊断效果，为临床提供可靠依据。方法选取我院2014年1月--2017年1月共完成冠状动脉造影被诊断为心肌桥患者80例，分别用运动平板心电图和动态心电图检测，对比分析敏感性和特异性。结果运动平板心电图阳性48例，阴性32例，冠状动脉造影结果阳性的共41例，阴性者共39例。运动平板心电图检出心肌桥的敏感性为80.5%，特异性为61.5%。动态心电图阳性49例，阴性31例，冠状动脉造影结果阳性41例，阴性39例。动态心电图检出心肌桥的敏感性为58.5%，特异性为35.9%。运动平板心电图与动态心电图敏感性和特异性之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运动平板心电图和动态心电图检查均可有效诊断心肌桥，且运动平板心电图更有优势，临床诊断中可根据患者的具体情况，选择合适的诊断方法。

简介：摘要目的研究分析桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现，并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例，脑膜瘤18例，三叉神经瘤3例，胆脂瘤（表皮样囊肿）15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例，室管膜瘤2例，小脑星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。