简介：目的　评价不同类型外科植入物的生物相容性。方法　将近几年检测外科植入物，依据GB/T16886.6-1997标准，从炎症、纤维囊壁形成、周边组织反应及材料降解四个方面进行组织学观察评价比较。结果　镍-钛合金类、胶原止血海绵材料组织反应较轻，有些植入点还优于对照材料；而羟基磷灰石类材料组织反应呈中度，甚至有的植入点呈重度。结论　依据GB/T16886.6-1997标准，评价得分被检材料生物相容性是良好的。通过本文综合分析比较，以期对外科植入物材料的选择及临床应用提供一定的参考。

简介：目的探讨短节段经椎弓根内固定结合伤椎注入固骼生或异体骨治疗胸、腰椎体骨折的方法和效果。方法48例胸腰段脊柱骨折患者分为3组。均行后路复位短节段椎弓根内固定，伤椎椎体内植入固骼生（A组）或异体骨（B组），并与单纯后路短节段经椎弓根固定（C组）比较，于术后不同时间进行临床腰背痛VAS评分、神经功能分级及影像学观察伤椎体高度、矢状位指数（SI）。结果手术后1年患者伤椎体高度A组（0．96±0．03）、B组（0．95±0．03）高于C组（0．85±0．04），差异有显著统计学意义。手术后1年伤椎矢状位指数（SI）分别为8．12±1．80、9．47±3．63、18．67±3．84，A、B组与C组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。手术后3个月A组VAS评分（1．41±0．67），C组为（1．33±0．67）低于B组（2．50±0．69），差异有显著统计学意义（P〈0．01），手术后12个月时C组VAS评分（1．60±0．77）与A组（0．71±0．42）相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）、与B组（1．06±0．35）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伤椎植入固骼生或异体骨结合胸腰段脊柱骨折复位固定手术可减少椎体高度角度丢失，预防手术后椎体塌陷及后凸畸形，伤椎植入固骼生还能减轻腰背疼痛。固骼生可作为伤椎的良好植入物。

简介：Pilon骨折是由轴向应力造成的胫骨下1/3涉及穹窿部的关节内骨折,多半有胫骨骨质缺损及远端松质骨压缩,且因为胫前软组织微循环较差,治疗上难度较大.我院自1993～2001年共收治该类患者43例,现对该组病例的治疗及预后进行回顾性分析.

简介：目的探讨肱骨小头骨折治疗方法及疗效。方法1995年8月－2000年7月收治肱骨小头骨拆16例，均行切开复位、内固定，术后24－48小时即行肘关节功能锻炼，对所有病例均行X线及肘关节功能随访，随访8－60个月（平均18个月）。结果肘关节功能恢复良好，屈100°-120°,伸0-20°，骨愈合时间为6－9周（平均7周）。前壁旋转功能基本正常，无疼痛及骨片缺血坏死等并发症。结论解剖复位，牢固固定、患肘早期活动是肱骨小头骨折功能恢复良好的前提。

简介：目的分析手术复位T型钢板内固定治疗Barton骨折的临床疗效.方法自1998年6月起,对18例Barton骨折,其中掌侧型15例,背侧型3例,均采用手术复位T型钢板内固定治疗.结果本组18例均获随访,随访时间为12～38个月,平均21.2个月,骨折全部愈合,腕关节功能按改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准评定,优10例,良6例,可1例,差1例,优良率为88.9%.结论手术复位T型钢板内固定是治疗Barton骨折理想有效方法.

简介：胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,多由高能暴力损伤所致.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂.严重影响关节功能,治疗困难.本院自2002年2月至2003年7月,共收治了胫骨平台骨折病人65例,手术治疗51例,采用高尔夫钢板内固定进行治疗,绝大多数病人获得解剖复位,并发症少.现报告如下.

简介：目的探讨股骨转子问骨折手术方式的选择。方法对103例股骨转子间骨折的手术治疗结果做一回顾性分析。根据AO分型，分别采用多针（空心加压螺钉、Ender钉）、动力髋螺钉、钢板螺钉（解剖钢板、鹅头钉）、股骨近端钉内固定。结果术后随访6～40个月，103例患者骨折全部愈合，2例患者骨折愈合后15个月出现股骨头坏死，7例患者出现不同程度的髋内翻。关节功能Sanders评分〉45分者有89例，总优良率为86．4％。结论股骨转子间骨折的治疗应根据损伤类型的不同，选择合适的治疗方法。

简介：目的:为了提高基层医院的钢板内固定治疗骨折的手术成功率.方法:结合基层医院的实际工作状况分析我科近10年来接诊的97例钢板内固定治疗骨折失败的原因.结果:手术失败的主要原因为器械不配套、未理解钢板的使用原理、骨折未达到解剖复位及不正确地指导功能锻炼.结论:为避免钢板内固定治疗失败,应合理使用器械,解剖复位,正确功能锻炼.

简介：胫骨平台骨折是膝关节内的一种常见损伤,对于胫骨平台重度塌陷和粉碎骨折治疗上存在一定的难度.我院于1995～2002年共收治胫骨平台骨折32例,均采用手术内固定治疗,术后应用膝关节被动练习器进行功能锻炼,取得了较满意的疗效.现报告如下.

简介：目的探讨动力外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法自2000年以来,采用该方法治疗Pilon骨折27例,按Ovadia和Beals分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型12例,Ⅴ型6例.手术采用T型动力外固定器跨踝关节固定,对胫骨远端关节面采用经皮克氏针撬拨复位、克氏针或有限切开复位螺丝钉固定.术后1～3周松开外固定器的动力锁纽,活动踝关节.结果术后27例均获得随访,功能评定按美国矫形外科足踝协会评分标准进行评分,优良率达82.3%.结论有限内固定避免了软组织的并发症和骨不连,动力外固定架使踝关节早期活动,避免了踝关节的僵直,因而是Pilon骨折较为理想的方法之一.

简介：我院自2003年3月-2004年7月例，约占7％。15例颅内核素共应用^125Ⅰ放射性核素粒子靶区植入治疗恶性肿瘤214例，其中颅内肿瘤15粒子治疗后肿瘤均缩小，症状和体征改善，生活质量提高，现总结报告如下：

简介：目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法.方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人,施行了手术治疗,彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入,用钢板或交叉克氏针内固定.结果本组8例病人,术后随访8～30个月,骨折愈合良好,无复发,关节功能恢复良好.结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状植骨内固定,骨折愈合好,不需外固定,关节可早期活动,手功能恢复良好,是一种较好的方法.

简介：肘关节骨折在创伤骨科多见，由于关节内骨折对位要求较高，因此需要切开复位内固定，但金属内固定物需二次取出，增加了感染风险及病人痛苦。可吸收内固定的出现对肘关节骨折的治疗提供了一种新的方法。材料科学的发展保证了可吸收内固定物既可在人体内水解吸收，又保证其在骨折愈合过程中保持足够强度。我院自1998年3月～2002年9月采用可吸收钉棒治疗肘关节骨折18例，效果满意。总结如下。

简介：临床治疗骨折的传统内固定物主要由金属材料制成.金属内固定物的不足主要是与骨组织力学性能不匹配,用于骨折内固定时过高的刚性引起的应力遮挡作用易导致骨质疏松、骨萎缩或二次骨折,且受损骨骼可以负重后,还需再次手术取出;其次是生物相容性差,金属在体液环境中会因溶蚀产生有毒物而引起组织刺激反应.

简介：髌骨骨折在临床上很常见，因属关节内骨折，治疗方法多以手术为主，目的就是恢复膝关节的伸屈功能。在手术治疗中，目前的治疗方法主要是切开复位再内固定，且内固定材料及固定方法多种多样，各有利弊。但对于单纯的骨折及无明显移位的骨折，采取传统的切开方法对膝关节的组织结构破坏较大，特别是对于年轻的女性病人，有损腿部皮肤的美观，多不情愿接受。我们介绍一种专对单纯髌骨骨折的新手术方法一经皮穿刺钢丝内固定法。该法对膝关节结构基本无破坏，固定牢靠，功能恢复较快，病人乐意接受。经过随访疗效满意，现报告如下。

简介：胫骨干骨折是创伤外科常见病之一,近10年来我院采用吴岳嵩教授发明的矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料本组186例,其中男154例,女32例,年龄15～75,平均32岁。致伤原因:车撞伤115例,坠落伤50例,跌打伤21例。骨折类型:多段骨折5例,横型82例,斜形76例,

简介：下颌骨骨折是常见的颌面损伤,以往采用颌间结扎及颅颌牵引术治疗,但存在限制咀嚼功能,不能早期开口锻炼,恢复咬颌功能差等缺点.我们采用微型钛板内固定术治疗下颌骨骨折,效果满意,现报告如下.

简介：目的探讨桡骨小头骨折手术治疗方法的选择.方法我院自2000.6至2002.6收治5例桡骨小头骨折患者,均行手术切开复位,"鼓式"内固定术,即用钛合金指骨(或掌骨)螺钉环行内固定.结果所有病例均获随访11～24月,平均18个月,术后10～12周5例骨折均完全愈合,螺钉位置良好,功能恢复均良好,无二次手术病例.结论"鼓式"内固定治疗桡骨小头骨折是一种比较实用却预后较好的手术方法,但正确掌握手术适应征和手术技巧更重要.

简介：目的:总结膝关节内及其周围骨折治疗方法.方法:回顾26例采用动力髁加压钢板(DCS)、倒置型带锁髓内钉(GSH)和胫骨平台解剖钢板配合使用松质骨加压螺钉、镍钛记忆合金骑缝钉内固定治疗膝关节内及其周围骨折,结合患肢持续被动功能锻炼(CPM).结果:24例获随访8～30个月,优良率高,治疗效果满意.结论:膝关节内及其周围骨折应考虑手术治疗,术后结合CPM功能锻炼及主动锻炼极为重要.

简介：下颌骨是颌面部受损后骨折发生机率最高的部位，通常采用复位后坚固内固定或外固定治疗。而下颌骨粉碎性骨折的治疗若采用单一的固定方法，均存在骨折断端对位不良，咬he关系紊乱，骨断端骨性愈合延迟等并发症。近三年来，我院采用了坚固内固定与外固定联合应用治疗下颌骨粉碎性骨折取得了较好的疗效，现将有关问题讨论如下。