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简介：摘要目的分析不同年龄、性别的上海市居民期望寿命和健康期望寿命的差异。方法分析比较上海市和全球长寿国家/地区期望寿命的变化趋势；利用全球疾病负担研究建立的疾病和健康结局的失能权重，应用Sullivan法测算上海市居民健康期望寿命，并分析不同年龄、性别人群的健康寿命损失。结果近40年，上海市期望寿命增长了10.86岁，2016年上海市居民期望寿命为83.18岁，其中男性80.83岁，女性85.61岁。健康期望寿命为69.46岁，其中男性为68.68岁，女性为70.23岁；与期望寿命的差距分别为13.72、12.15和15.38岁；分别占期望寿命的16.49%、15.02%和17.97%。与期望寿命相同，各年龄组女性的健康期望寿命均高于男性，平均差距为1.76岁，两者差距在20~24岁组最小为1.36岁，70~74岁组最大为2.24岁。健康期望寿命损失率随着年龄的上升而上升，<65岁女性高于男性，≥65岁则相反。结论上海市期望寿命已达世界领先水平，但健康寿命损失较大，需要在降低死亡率的基础上进一步提高寿命质量，尤其是女性和≥65岁男性是重点关注人群。

简介：摘要目的研究直线加速器机架旋转加速度设置，对多病种容积旋转调强(VMAT)计划剂量学、机器效率和计划验证结果的影响，探讨机器模型中机架加速度约束条件的优化选择。方法分别选取10例鼻咽癌、非小细胞肺癌、乙状结肠腺癌腹膜后淋巴结转移和乳腺浸润性导管癌病例，在Pinnacle v9.10计划系统中建立允许机架旋转加速度变化和限制机架旋转加速度变化的两种机器模型，采用相同射野布置、优化目标参数和优化权重设计VMAT计划，分析各病种不同机架旋转加速度设置下靶区和危及器官剂量学变化，比较治疗时间和计划验证γ通过率的差异。结果入组病例采用允许机架旋转加速度变化的机器模型：治疗时间显著低于机架匀速运动组(t＝-6.751、-0.209、-19.523、-28.999，P<0.05)，分别降低了15.27%、18.07%、19.71%和28.75%，同时影响靶区适形性和均匀性，但计划验证γ通过率均无统计学意义(P>0.05)；对于鼻咽癌病例，脑干计划危及器官(PRV)最大剂量增加1.25%；对于肺癌病例，脊髓最大剂量和全肺V20增加了1.19%和1.21%，全肺V5降低了1.21%；对于腹膜后淋巴结放疗病例，双侧肾脏、肝脏、小肠和结肠平均剂量均有增加；对于乳腺癌病例，患侧肺V10增加了1.66%，健侧肺平均剂量降低了7.45%。结论允许机架加速度变化模型设置可显著缩短计划治疗时间，提高治疗效率。虽一定程度上降低靶区适形性和均匀性，增加部分危及器官剂量，但仍符合临床剂量学要求。在Pinnacle v9.10机器模型机架加速度约束设置中，推荐使用允许机架变速运动设置。

简介：摘要：医疗设备的性能决定了医院进行诊断和治疗的实际效果和整体水平，在对多种医疗设备进行管理过程中，需要构建全寿命周期管理模式，从而实现医疗设备的妥善管理。这种管理模式体现在医疗设备使用的各个关键环节和细节的控制，通过提高各个科室的互相配合程度，确保所有医疗设备的实际使用寿命得到延长，进一步医疗设备应用效率。

简介：摘要：在现代医疗理念下，营养支持治疗全程参与加速康复外科，二者相辅相成，对病人的治疗与康复发挥着越来越重要的作用。本文对营养支持治疗与加速康复外科进行分析。

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简介：【摘要】 目的 探讨加速康复外科在膀胱癌根治术患者围术期中的价值。方法 选择成都市第五人民医院2016年3月至2021年3月的需要行“腹腔镜膀胱癌根治性切除回肠膀胱术（Bricker）”手术的患者，随机分成两组，各40例，共80例，对比两组术前禁食时间、手术时间等指标。结果 B（试验组）患者术前禁食时间、术后开始下床活动时间、术后开始肛门排气时间、住院总费用等指标优于A组（对照组）；手术时间、术中出血量、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义。结论 加速康复外科在腹腔镜膀胱癌根治性切除回肠膀胱术（Bricker）患者围术期中有优势。

简介：摘要期望寿命相关指标是目前应用最为广泛的衡量人群总体健康水平或疾病负担的指标之一。随着长期随访的人群队列的增加，越来越多的研究开始探索此类指标的影响因素。本文将就期望寿命相关研究中较常采用的指标及其定义、计算的基本原理和在慢性病流行病学研究中的应用实例进行综述。

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简介：摘要正畸治疗的平均疗程在两年以上，较长的正畸治疗周期可能增加牙周、牙体并发症发生的风险。因此科学有效地加速牙齿移动，缩短正畸周期具有重要的临床意义。目前加速牙齿移动的方法主要有两大类：一类是外科手术法，包括截骨术、皮质切开术、压电皮质切开术、微骨手术等；另一类是非手术理化刺激法，包括低能激光辐照疗法、低强度脉冲超声、共振震动、脉冲电磁场、低频脉冲疗法、化学物质局部注射等。本文对以上方法的研究进展作一综述，以期为临床医生选择加速牙齿移动的方法提供参考。

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简介：摘要：目的：探讨加速康复理念在神经外科的应用价值，以提升临床康复护理质量 。方法：调查选取2020年1月至12月期间，将我院收治的48例神经外科患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组患者采用常规康复理念护理，观察组患者采用加速康复理念护理。对比两种康复理念护理干预在神经外科中的临床效果。结果：干预前两组患者的日常生活能力较差、认知能力和运动功能障碍较为严重，并且两组情况没有明显差异，P＞0.05，干预后采用加速康复理念的观察组日常生活能力评分、认知能力和运动功能障碍改善明显优于常规护理的对照组，同时观察组满意度高于对照组满意度，差异较为明显，P＜0.05有统计学意义。结论：在神经外科的康复护理中实施加速康复理念具有良好效果，能够有效促进患者康复，缩短康复时间，改善患者的生活质量。

简介：摘要：康复医学是给病人在术后做引导，进而促进患者康复的一门学问，康复医学实践在加速外科的康复具有重要的临床作用，本文基于康复医学理论于实践，论述患者进行体能训练，改变运动方式，加强呼吸功能等后术后康复的情况。

简介：摘要:加速康复外科(ERAS)的理念目前广泛的使用在临床外科的各个专业当中。ERAS可以有效地降低手术后并发症发生的概率，从而支持患者术后康复，缩短住院的时间，同时有利于患者术后的康复。围手术期管理的优化是ERAS的核心，良好的围手术期麻醉管理是ERAS的重要组成部分。术前训练和评估、术中监测、术中温度和液体调节、术后镇痛以及并发症的预防和治疗在ERAS中发挥重要作用。ERAS的概念不断发展和完善，为麻醉管理提出了更多的要求和挑战。

简介：摘要目的评价上海市居民健康状况，测算健康期望寿命，分析影响居民健康相关因素，为卫生决策提供有力的信息和依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法随机抽取上海市≥18岁户籍居民作为调查对象，采用WHO在世界健康调查中使用的自评健康调查问卷，进行居民自评健康状况调查。应用CHOHT模型校正自评健康调查数据，获得人群自报伤残测度，结合上海市居民出生、死亡和人口资料编制人口寿命表计算期望寿命，采用Sullivan法测算居民健康期望寿命。结果2017年上海市≥18岁成年人自评伤残测度为0.25，女性（0.28）高于男性（0.23）；≥18岁成年人期望寿命为65.76岁，女性（68.22岁）高于男性（63.39岁）；≥18岁成年人健康期望寿命为47.99岁，男性（49.05岁）高于女性（47.14岁）；健康期望寿命在期望寿命中的比例随年龄增加逐渐降低，18岁组居民健康期望寿命占期望寿命比例为72.97%，至85岁组仅为39.00%。结论上海市成年人男性健康水平高于女性，随着年龄增加健康期望寿命损失占期望寿命的比例越来越高。应重视提高女性、老龄等人群的生存质量，提升对影响居民寿命质量的慢性病等重大疾病防控，加强重点人群的长期照护及健康支持体系，提升居民健康水平和生活质量。

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