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简介：摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法３２例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P＜０．０５)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway．Methods２patientswithcenＧtralairwaymalignantstenosis．Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment．ResultsThepulＧmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P＜０．０５)．ConＧclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife．stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３０－０１

简介：摘要目的对左布比卡因与布比卡因腰麻在剖宫产术中麻醉效果进行观察。方法选取ASA1-2级的剖宫产产妇共计120例进行研究，产妇的年龄在24-35周岁之间，体重在49kg-88kg之间，身高在152cm-173cm之间。将所有的产妇分成6组，每组20人，均通过腰硬联合麻醉的方式，在L2-3椎间缝穿刺，穿刺成功以后在蛛网膜下腔注入0.75%的左布比卡因，在1组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg。0.75%的布比卡因在4组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg.结果在并发生产生几率以及新生儿在1/5min/Apgar评分等诸多方面，所有组别之间无明显差异（P>0.05）；而在麻醉效果上，1、2组相比较差异比较明显（P<0.05），在麻醉平面以及麻黄素使用量上，5、6组的对比差异显著（P<0.05）。结论0.75%左布比卡因（9.8mg与12.6mg）腰麻在剖宫产术中的麻醉效果较好，并且安全性较高。

简介：前几天我遇到一位病人,腰疼治了半年多还没有好转,尿常规、B超等检查都没有发现问题。无奈之下,他来到了中医科。这位患者没有什么慢性病,生活方式也比较健康,照理说不该这样。仔细询问后我发现,除了腰疼,他还一直受到便秘的困扰。大便很硬也很干,每次大便都感觉非常痛苦,但是大便之后,腰疼就会减轻很多。原来,他的腰疼是便秘引起的,而造成便秘的罪魁祸首,是肾虚。

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简介：摘要目的分析罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中的疗效。方法选取从2014年6月～2015年4月行肛肠手术患者90例，均采取骶管阻滞麻醉，随机分为a组（30例）、b组（30例）、c组（30例），a组采用罗哌卡因，b组采用布比卡因，c组采用左旋布比卡因，对比三组骶管阻滞麻醉效果。结果三组运动神经阻滞、感觉神经阻滞的起效时间、完全阻滞时间无明显差异（P＞0.05）；三组骶管阻滞麻醉效果无明显差异，P＞0.05。结论罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中均能产生良好效果，具有临床应用价值。

简介：摘要目的人工气道的建立是治疗危重症病人的重要措施。湿化则是人工气道管理中的一个极其重要的环节。本文通过分析各种人工气道湿化护理方式，并进行优点和缺点的总结。方法《人工气道湿化护理》通过自身在护理工作的具体实践，得出每一种人工气道湿化护理的优劣，以及如何选择湿化液、如何保持温度、如何控制量及速度等。结果合理的呼吸道湿化，如何根据病人选择合适的湿化装置、温度及湿度，如何评估湿化效果，这些都是人工气道湿化中应解决的问题。结论建立人工气道，及时准确地应用机械通气，能迅速改善病人的缺氧状况，防止重要脏器的组织损害和功能障碍，是抢救呼吸衰竭患者的重要手段。人工气道的护理对于机械通气的病人是十分重要的,维护呼吸道正常的功能，从而使病人早日恢复康复。

简介：摘要建立人工气道的首要目的是维持呼吸道通畅，保持足够的通气和充分的气体交换，并对呼吸道进行保护，防止误吸，引流气道分泌物。尤其自主呼吸微弱或呼吸停止患者可通过人工气道进行机械通气。

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简介：摘要痰病治气是指在治疗痰病时重在治气，通过治气而达到治痰的目的。痰病多因外感六淫、内伤七情或饮食不慎等使肺脾肾及三焦气化功能失常，水液代谢障碍，导致水津停滞而成。它既是病理产物又是致病因素，如《诸病源候论》所言“痰者，涎液凝聚。”一旦产生，又可成为加重病情或引起新的痰病的致病因素，造成“百病兼痰”。正如李时珍曰“痰涎为物，随气升降，无处不到，入心则迷成癫痈，入肺则塞窍为喘咳背冷，人肝则隔痛干呕寒热往来……”亦如林佩琴《类证治裁·痰饮》云“痰随气升降，遍身皆到，在肺为咳，在胃为呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，在胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹，变幻百端。”上述理论充分阐述了痰病的产生与气的关系非常密切，因此治痰病必须治气，正如《证治准绳》云“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣”，朱丹溪在《丹溪心法·痰》中说“治痰浊，实脾士，燥脾湿治其本”，脾为生痰之源，健脾士当是治本，然而丹溪则又认为“痰之为物，随气升降，无处不到”。“善治痰者，不治痰而治气”，痰病治气即是必先固摄正气，调理脏腑气机，其中又以脾气为重点，再结合化痰浊，从而达到“气顺则痰自除”的目的。这是继仲景“病痰饮者，当以温药和之”的又一治疗大法，同时又从治疗角度上阐述了痰饮病的病理机制。笔者运用痰病治气的方法在临床上收到了较好疗效。

简介：摘要气道异物是指由各种异物造成气管、支气管的阻塞，导致通气功能障碍，好发于儿童，也为耳鼻咽喉科急症1，多发生在5岁以下儿童，且3岁以下的病例占2/32。

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简介：对于肺癌的治疗，很多人认为只有手术是唯一可能根治的方法，其实放疗也是肺癌的主要治疗方法之一，不论是早、中、晚期肺癌，放疗都是有效的治疗方法。对于早期肺癌，放疗的疗效堪比手术。现有证据表明，对于早期肺癌，

简介：摘要目的研究农村高血压患者抗高血压药的应用情况及治疗效果。方法选取我院2013年10月至2014年6月就诊的92例农村高血压患者作为研究对象，对所有患者进行为期6个月的随访，期间对其进行合理使用抗高血压药物的宣教和指导，评估药物应用情况。结果92例农村高血压患者共使用抗高血压药物116人次，使用次数较高的有珍菊降压片、复方利血片、厄贝沙坦片和硝苯地平片。经用药合理性评价，不合理用药25例，用药不合理率为27.2%，对患者进行用药干预后，不合理率下降至9.8%（9/92）；通过为期6个月的随访，血压达标率为63.0%（58/92）。结论农村高血压患者抗高血压药应用情况并不理想，经用药干预后，不合理用药现象有了一定的改善。

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简介：摘要超声检查可明确显示肝内胆管积气的分布部位及其程度。肝胆管积气的主要声像图表现肝实质内沿门静脉或肝内胆管走行分布的线条状或树枝状强回声气体光带，紧贴胆管前壁，后方伴有稀疏浅淡的声影，呈“彗星尾”征。改变体位及深呼吸运动时气体光带回声随位置改变发生移动，呈闪烁样改变。超声可为临床明确病因和选择治疗方法提供帮助。

简介：患者病例：国庆长假第二天，经历一天的拥堵后，大家陆续到达目的地开始美妙的游程。而在这天我在主页上收到一条求助消息：“鲍医生在吗？我的疝气掉出来卡住了，怎么办？”这是平日咨询最寻常的问题之一，依照惯例我回答道：“疝气嵌顿请尽快到医院急诊!”