简介:摘要人类呼吸道合胞病毒(RSV)属于最近被定义的肺病毒科家族正肺病毒属。这是一种负单链RNA病毒,可导致呼吸道感染的流行,通常在温带气候的冬季和热带气候的雨季呈高峰。尽管会有区域差异,但该病毒的两种基因型(A型和B型)中的一种通常在一个季节中占主导,每年交替发生。RSV是儿童、老年人和免疫功能低下患者发病和死亡的原因,它对成人住院患者的临床影响已经通过广泛使用多种多样的分子检测被阐明。在成年人中,RSV会产生多种临床症状,包括上呼吸道感染、严重的下呼吸道感染和基础疾病的加重。在这里,我们讨论了关于成年人中与RSV相关疾病负担的最新证据,尤其是在那些免疫功能低下或有其他合并症的人。我们综述了当前的治疗和预防选择及相关研究进展。
简介:摘要循证医学起源于流行病学之时便已经形成了一系列严格的方法。这些方法可用于评估基于假设的实证研究在评价诊断试验、结局预测工具和干预措施方面的有效性、影响力和适用性。机器学习是人工智能的一部分,它使用计算机程序识别海量数据集中的模式和关联,然后将这些模式和关联整合到用于辅助诊断和预测结局(包括对治疗的反应)的算法中。这两个领域如何相互关联?他们有何异同,如何各有千秋?两者可否相互借鉴和补充以使临床决策更为明智和有效?
简介:【 摘要】: 目的:观察分析 犀角地黄汤合四妙汤为主加减治疗痤疮临床效果。方法:选择我院 2017 年 3 月 -2019 年 2 月收治的 痤疮患者 176 例为研究对象, 随机分为中药组和对照 组,每组各有患者 88 例。 中药组口服犀角地黄汤合四妙汤加减治疗 ,对照组 间断口服阿奇霉素,并外用异维 A 酸红霉素凝胶治疗 。比较 两组治疗程度不同痤疮的 临床疗效。结果:中药组治疗 2 度痤疮总有效率为 95.24% ,明显高于对照组的 78.57% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。中药组治疗 3 度痤疮总有效率为 91.30% ,明显高于对照组的 76.09% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:犀角地黄汤合四妙汤为主方加减治疗 痤疮的 临床疗效显著,具有在临床上进行大力推广应用的价值 。
简介:摘要目的新生儿生后72 h很内的过渡变化越来越受到关注。生后72 h内的近红外光谱(NIRS)监测局部脑氧合证实:局部脑氧合水平低与脑损伤风险增加、住院时间延长、病死率增加及神经系统预后不良有关。局部脑氧合依赖于氧的运输和消耗,而氧的运输依赖于动脉血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白含量和脑血流灌注。脑内大动脉阻力指数(RI)是多普勒超声测量脑灌注的一个常用参数。我们旨在研究34周龄早产儿生后24 h内大脑前动脉阻力指数与局部脑氧合的相关性。方法这项单中心前瞻性随机对照研究于2013年10月至2016年12月在格拉茨医科大学新生儿科进行。采集产前病史并记录每个新生儿的相关数据(如胎龄、出生体重)。测定生后6 h内局部脑氧合,监测SpO2和心率(HR),所有测量均连续进行24 h。在24 h的近红外光谱测量中,新生儿专家采用头颅超声检测脑结构和潜在脑损伤情况,并用脑多普勒超声测量大脑前动脉的RI。结果本研究共纳入80例早产儿,平均胎龄为(32.7±1.9)周,出生体重为(1 845±485)g。平均局部脑组织氧合为(69.4±9.5)%,RI为(0.74±0.10),SpO2为(95.8±2.6)%,HR为(142±12)次/min。RI和局部脑氧合之间存在显著负相关(P=0.000 1/ρ=-0.438)。RI和SpO2(P=0.336/ρ=-0.120)、RI和HR(P=0.372/ρ=-0.113)之间无显著相关性。结论早产儿生后24 h内的大脑前动脉RI与局部脑氧合之间存在相关性,RI升高与早产儿脑组织氧合降低有关。
简介:摘要目的探索薄荷不同提取方法对呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)的体外抑制作用及有效部位的抗病毒机制。方法采用细胞体外病毒感染模型,通过观察细胞病变效应法检测薄荷的体外抗RSV作用。以体外抗RSV的治疗指数(therapeutic index, TI)为指标,对薄荷提取方法及大孔吸附树脂进行筛选,从而确定最佳的提取方法,并以最佳大孔吸附树脂进行分离纯化,用不同浓度的洗脱液进行洗脱,确定薄荷抗RSV的有效部位。以不同给药方式进行干预,探讨其抗病毒作用机制。结果薄荷水提醇沉后的上清液对RSV的抑制作用最强,TI值为37.58;HPD100树脂对上清液的分离纯化效果最佳,其中25%乙醇洗脱部位效果最佳,TI值为57.8。理化鉴别反应确定其有效物质为多酚类物质;有效部位与病毒混合后,再进行抗病毒实验效果最佳。结论薄荷水提醇沉上清液经HPD100吸附后,25%乙醇洗脱液的抗RSV作用最佳,具有预防和治疗作用。
简介:【摘要】目的:围绕高血脂症的有效治疗方案展开研究,剖析大柴胡汤合桂枝茯苓丸的临床治疗效果。方法:将2019年2月-2020年3月期间我院收治的80例高血脂症患者随机划分至对照组(辛伐他汀片治疗)即观察组(大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗)中,各组均平均分得患者40例,观察评价治疗效果。结果:行不同手段干预后,观察组HDL-C(1.36±0.23)mmol/L、LDL-C(2.24±0.57)mmol/L、TC(4.26±0.86)mmol/L、TG(1.09±0.25)mmol/L等血脂水平指标控制均明显优异于对照组(1.76±0.54、2.69±1.02、6.25±1.23、3.15±1.27),数据差显著(P<0.05);治疗有效率相较,观察组95.0%,对照组77.5%,组间数据差异显著(P<0.05)。结论:在高血脂症患者的治疗方案选择中,西药联合大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗为理想的治疗方案,对患者血脂水平控制及治疗效果改善均具有积极作用。