简介：摘要雷电灾害是湖北省经常出现的的气象灾害之一，其时常会给当地群众的生命财产安全构成严重的威胁。特别是农村地区，防雷减灾较为薄弱，雷击事故发生频率更高。基于此，本文首先对湖北省农村防雷现状进行分析，并给出防雷减灾发展对策，以供大家参考。

简介：摘要我省水环境正面临极大的威胁，严重制约着生态环境和社会发展。本文简要介绍了湖北省水环境质量监测工作现状及存在问题,并提出了相应的对策建议，以期为进一步改进湖北省水环境质量监测与管理工作提供参考。

简介：通过调查统计湖北省公共图书馆与高校图书馆中医古籍资源馆藏情况,发掘与整理湖北省中医古籍珍善本馆藏,分析湖北省中医古籍资源馆藏开发整理存在的问题,提出发挥湖北中医药大学图书馆区域中医古籍保护中心辐射作用、加强湖北省馆藏中医古籍珍善本挖掘以及荆楚中医药古籍资源整理的发展方向。

简介：由于政策等多种原因影响，虽然国内各大主流连锁已进驻多年，目前湖北市场仍然呈现零散状态，市场竞争不够充分。

简介：住院医师规范化培训高级师资培训是浙江省对住院医师规范化培训师资提升的创新举措。高级师资培训是在十二五期间原有普及化师资培训基础上的提升培训,培训对象仅限于已参加过浙江省普及化师资培训或国家级师资培训的师资或符合要求的正高职称免培带教师资。1以临床教学实践为主的小组化高级师资培训顶层设计2017年6月9日,

简介：目的建设护理博士高级质性研究课程并评价教学效果。方法构建护理学博士核心课程高级质性研究,以8所院校护理学博士研究生作为教学对象,以混合式教学作为主要教学方式,从学生线上参与情况、课程成绩、学生对课程的评价、总结与反思4个方面对课程进行教学评价。结果3期学生课程访问次数分别为2274次、2679次、1776次;参与讨论发文402次、428次、524次。学生课程平均成绩为78分、74分、79分。大部分学生对本课程给予较高评价,认为高级质性研究课程对学生质性研究学习及实践训练有极强的帮助,提高了学生对质性研究的评判能力以及实际应用能力。结论高级质性研究课程在国内率先启动和实施了护理质性研究课程教学及实践训练,弥补了国内各院校护理博士研究生课程设置自主性较大、缺乏统一标准的不足。不仅激发了学生学习的主动性,提高了学习的兴趣,还能引发学生深入思考,加深对质性研究的理解,提升教学质量。

简介：摘要目的分析高级创伤护理在创伤急救中的应用效果。方法将2017年4月到2018年4月于本院接受创伤急救治疗的70例患者作为调查对象，随机编号法纳入实验组与参照组（n=35）。参照组实施常规创伤护理，实验组实施高级创伤护理，比较两组患者的抢救时间、抢救成功率及患者的护理满意度。结果与参照组患者相比，实验组患者的抢救时间相对较短，抢救成功率相对较高，组间差值比较具备统计学意义（P＜0.05）。参照组患者护理满意率为80%，数值比较显著低于实验组患者护理满意率为97.14%，数据比较存在统计学价值（P＜0.05）。结论高级创伤护理在创伤急救患者中的应用，能够显著缩短患者的抢救时间，提升患者的抢救成功率，且有助于良好护患关系的构建，建议推广应用。

简介：摘要目的高级别上皮内瘤变（HGIN）普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致，本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术（ESD）诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致，14例为高级别上皮内瘤变，10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例，中分化腺癌2例，低分化腺癌4例，印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时，其可能进展为为癌的可能，这部分患者应采取积极的治疗措施。

简介：摘要目的高危HPV和TCT在宫颈高级别病变诊断与治疗中的作用研究。方法选取我院2016年11月-2017年11月收治的51例高危HPV患者作为对象，设为观察组，给予TCT诊断，再选取51健康成年人作为对象，设为对照组，给予TCT诊断，观察两组诊断的阳性率，并根据患者情况拟定治疗方案，了解治疗有效率。结果观察组诊断阳性率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。同时观察组治疗有效率较为理想，可以发现癌前病变，有效治疗宫颈高级别病变。结果高危HPV和TCT在宫颈高级别病变诊断与治疗中的作用突出，可以有效识别和控制宫颈高级别病变，后续工作中可予以推广。

简介：摘要目的高级别上皮内瘤变（HGIN）普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致，本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术（ESD）诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致，14例为高级别上皮内瘤变，10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例，中分化腺癌2例，低分化腺癌4例，印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时，其可能进展为癌，这部分患者应采取积极的治疗措施。

简介：摘要目的了解我院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法采用《护士执业环境测评量表》，对我院的750名护士进行问卷调查。结果护士执业环境总体得分为（73.57±20.11）分，其中职业暴露后处理流程，护士能够胜任护理工作，工作制度和流程完善，继续教育等方面得分较高；工作时长与强度，薪酬分配，工作能够得到社会认可，参与医院管理等方面得分较低。结论我院护士执业环境测评总得分处于全国平均水平；职业暴露处理、工作胜任力、入职培训、继续教育等评分较高；护士薪酬分配制度及参与医院管理决策评分较低、护士工作得到社会认可、护士工作时长与强度有待改进。

简介：摘要目的研究高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果。方法选取2013年1月—2017年4月70例高级别胶质瘤患者按随机数字表分组。对照组采用单一的术后精确放疗，观察组则给予术后精确放疗联合替莫唑胺治疗。就两组患者治疗前后生存质量SF-36量表分数和高级别胶质瘤总治疗效果、白细胞降低等毒性反应发生率进行比较。结果观察组高级别胶质瘤总治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。观察组白细胞降低、血小板降低、头痛、脱发发生率和对照组无显著差异，但恶心发生率明显高于对照组，P＜0.05。治疗之前两组生存质量SF-36量表分数之间无显著差异，P＞0.05。观察组患者治疗后生存质量SF-36量表分数均明显优于对照组，P＜0.05。结论高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果确切，可有效改善患者病情，改善生存质量，且和单纯放疗比较只增加了恶心副作用，值得推广。

简介：摘要目的分析食管黏膜活检病理诊断高级别上皮内瘤变的病变与术后病理的关系。方法收集我院2016年3月—2016年12月食管黏膜活检诊断为高级别上皮内瘤变患者29例，所有患者均给予内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗，分析患者的食管黏膜活检病理诊断和术后病理结果。结果术前内镜下检查显示16例病灶位于食管中段，12例位于食管下段，1例存在两处病灶。病灶表现为局部黏膜粗糙、糜烂、小溃疡形成、轻度隆起及充血发红等。病理均诊断高级别上皮内瘤变。ESD术后病理显示18例维持高级别上皮内瘤变诊断结果，11例检查结果提示癌变。结论食管高级别上皮内瘤变患者经食管黏膜活检病理诊断时，部分患者已经发生癌变或形成浸润性癌，应对其引起足够重视，积极给予有效治疗措施。

简介：摘要目的对HSIL患者分别采取LEEP术与CKC术治疗，并观察其临床效果。方法选取2015年1月—2017年1月，到我站进行治疗的70例HSIL患者，将患者分为两组。对照组35例，采取CKC术治疗；观察组35例，采取LEEP术治疗。结果观察组患者术中出血量、手术时间等指标明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者术后病理升级及切缘阳性情况、病灶残留率、复发率、高危HPV持续感染率等无明显差异（P＞0.05）。结论LEEP术与CKC术治疗HSIL均能起到良好的效果，LEEP术在术中指标方面略占优势，具有推广价值。

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简介：摘要目的总结高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的围手术期护理体会，为临床工作提供参考依据。方法回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治的90例高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，并根据格拉斯哥愈后评分（GOS），术后30天、3个月及1年对患者进行随访评估，总结围手术期护理经验及常见风险对策。结果术后30天死亡28人，术后1年格拉斯哥预后评分大于3分患者50人。结论高级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者症状重、治疗周期长、费用高、预后不佳。合理有效的护理措施对于减少并发症、降低死亡率及残疾率至关重要。

简介：目的通过横断面调查安徽省各级医院静脉治疗护理现状，并分析存在的问题。方法采用便利抽样法，于2016年3月一5月对省级医院及三级医院、各地市二级医院与一级及以下医院共144所医院进行问卷调查。结果31所（21．52％）医院建立了静脉药物配置中心：静脉穿刺及维护时选用的皮肤消毒剂不太规范；血管通路装置的选择情况，其中选择静脉输液钢针的医院比例为100％，外周静脉导管、中心静脉导管、PICC和输液港的医院比例为68．88％、54．86％、50．69％和20．83％；静脉导管的维护和护理方面，正确冲封静脉导管及接头更换的医院占58．33％，正确拔管的医院占44．44％；绝大多数医院已建立了静脉治疗相关制度、预案和流程等；每年有不同程度培训的医院占57．63％。有专科知识与技能培训且考核合格的医院占44.44％。结论安徽省静脉治疗专业得到了一定的提升，但仍暴露出一些不足，应细化静脉治疗标准．规范静脉输液工具的使用和维护．进一步促进安徽省静脉治疗护理的发展。

简介：摘要目的对化疗药物使用中安全问题进行分析，并探讨常规护理基础上加强对化疗药物安全应用引导的护理方式在避免化疗药物使用中安全问题的效果。方法选取2016年8月—2017年11月在我院接受治疗的98例肿瘤内科患者作为本次研究对象，将患者分为对照组与实验组，照组术后给予常规护理，实验组患者术在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导，采用护理质量缺陷率和患者满意度两个评价标准对进行结果评价。结果实验组护理人员基础护理缺陷率、技术操作缺陷、护理文书书写缺陷缺陷率都明显优于对照组，实验组患者满意度高达91.84%明显高于对照组的患者满意度（65.31%），结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规护理基础上加强对化疗药物安全应用的引导可以有效提高护理人员的护理质量，进而有效降低化疗药物应用过程中的安全问题，从而提高患者的护理满意度。这种方式非常值得在本院或其他医院进行推广使用。

简介：目的通过对贵州省2017年孕产妇死亡原因的分析,为全面二孩政策下采取有效的降低孕产妇死亡干预措施提供依据。方法利用贵州省2017年死亡孕产妇病例资料及省级评审结果,进行性回顾分析。结果136例死亡孕产妇中可避免死亡116例,占85.29%,不可避免死亡20例,占14.71%。死因构成以直接产科因素为主,占61.3%,产科出血是首位。影响可避免死亡的主要因素为医疗保健机构知识技能,其次是个人居民团体知识技能及态度。结论加强产科人员的培训,提高基层人员业务的技术水平,加强孕产期保健工作及临床高危预警和分级管理,重视临床多学科合作及规范孕产妇急救和转诊通道,加大健康教育宣传力度,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。