简介:摘要近年来,多本关于肿瘤的国际分类陆续出版,带来了很多信息,中国病理工作者应以科学理性的态度去正确解读,既要认真学习,又不要过于盲从,时刻抱着一颗虚心学习之心,又要以批判性思维去接受,只有坚持科学理性地去解读,才能使我们一直保持不断发现、不断进步的进取状态。
简介:【摘要】目的:观察药学管理对临床用药合理性的影响。方法回顾性分析医院开展药学管理措施后开具的处方 246 张(246 例 患者) 作为观察组;另选取开展药学管理措施前的处方 246 张(246 例患者)作为对照组,对门诊合理用药现状进行分析。结果观 察组处方用药不合理率为
简介:摘要后巩膜葡萄肿(PS)是指眼球后极部局部向后膨隆,通常被认为是病理性近视(PM)最主要的特征性病变之一。PS与黄斑裂孔、视网膜劈裂与脱离、脉络膜视网膜变性萎缩等密切相关。PS发病机制尚不明确,无有效防治方法。了解PS流行病学及危险因素、诊断检测方法、分类与分级、发病机制及干预措施,可为PS的病因学研究提供线索。
简介:摘要目的:在病理性近视黄斑病变的手术治疗中评估术中光学相干断层扫描(iOCT)的可行性,并探讨其术中应用价值。方法:回顾性系列病例研究。收集2015年5月至2017年12月期间于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区行玻璃体切除术的黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑劈裂及玻璃体黄斑牵拉综合征等病理性近视黄斑病变患者。所有患眼术中均行iOCT检查,定性评估术中视网膜变化,包括术中微损伤、手术技术准确性及裂孔边缘改变等,探讨其术中应用的价值。结果:本研究共纳入29例(29眼),男9例,女20例;年龄(58.8±10.3)岁;眼轴长度(28.9±2.0)mm。其中,黄斑前膜14眼,黄斑裂孔8眼,黄斑劈裂4眼及玻璃体黄斑牵拉综合征3眼。iOCT显示:7眼(7/29)确认术中存在微损伤或异常情况,其中神经纤维层异常6眼,内层视网膜抬高1眼;黄斑前膜患眼中4眼(4/14)确认剥膜后前膜残留;黄斑裂孔患眼中3眼(3/8)剥膜后观察到孔缘形态改变;黄斑劈裂患眼中均未观察到剥膜后全层黄斑裂孔的发生,其中1眼术前未明确的黄斑裂孔经iOCT确认;术中行保留中心凹内界膜或内界膜翻转覆盖术式的3眼在iOCT图像中均得到确认。结论:iOCT有助于术中实时评估剥膜的完整性、术中微损伤情况及手术技术的精确性,帮助主刀医师提高黄斑裂孔的诊出率,并可在术中观察到黄斑裂孔剥膜后孔缘形态的特殊改变,提示iOCT在病理性近视黄斑病变的手术治疗中有一定的应用价值。
简介:摘要:分析目前我国存在着的老年骨折患者门诊复位时候让患者疼痛行为,因家庭负担、相关法律不完善和社会宽容态度致使该现象长期存在。当务之急是制定门诊老年骨折复位处置法规,以此来避 免门诊治疗骨折病人的合法权益。
简介:摘要:分析目前我国存在着的老年骨折患者门诊复位时候让患者疼痛行为,因家庭负担、相关法律不完善和社会宽容态度致使该现象长期存在。当务之急是制定门诊老年骨折复位处置法规,以此来避 免门诊治疗骨折病人的合法权益。
简介:摘要:目的:研究中药饮片处方规范性与合理用药性。方法:选取医院 2019年 2月— 2020年 2月使用的 600张中药饮片处方为研究对象,对其规范性和用药合理性进行评估分析。结果:不规范处方占比 61.3%( 368/600),其中临床诊断不规范构成比为 8.4%( 31/368);书写不规范构成比为 66.3%( 244/368);使用方法错误构成比为 25.3%( 93/368)。单张处方饮片数量过多构成比为 52.2%( 313/600);有毒饮片使用构成比为 24.8%( 149/600);单味药使用超量构成比为 8.2%( 49/600)。结论:医院中药饮片处方不规范和用药不合理情况严重,应当积极采取措施,确保患者用药安全。
简介:摘要机器人手术系统自引入国内以来发展迅速,带来了胃肠外科的新潮流。尽管临床试验已证明其安全有效,但与传统腹腔镜手术相比,机器人胃肠手术在术后短期效果和长期生存方面优势并不明显。加上显著增加的手术费用未获得相应的临床获益,限制了机器人手术成为胃肠外科的主流选择。本文回顾机器人胃肠手术临床研究结果,呼吁当下应理性看待机器人手术系统在胃肠外科的应用。广大胃肠外科医生不应以所谓的"先进设备"为垄断资本,而应选择患者受益、医生满意、更能体现最佳社会效益和经济效益的手术方式为广大病患服务。随着新一代机器人手术系统的研发和更多的高质量循证医学证据支撑,相信机器人胃肠外科将循着理性客观的轨迹走向美好的未来。
简介:摘要目的评价鞘内注射特异性真核翻译起始因子2α (eIF2α)去磷酸化抑制剂(Salubrinal)对大鼠神经病理性痛的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠45只,8~10周龄,体重220~280 g。采用随机数字表法分为5组(n=9):假手术组(Sham组)、神经病理性痛组(NP组)和不同剂量Salubrinal组(S1组、S2组、S3组)。采用坐骨神经慢性缩窄损伤(CCI)法制备神经病理性痛模型。于CCI术后第4天行为学测试结束后鞘内注射37.5 μmol Salubrinal 10 μl(S1组)、15 μl(S2组)、20 μl(S3组),Sham组和NP注射5% DMSO+生理盐水20 μl,连续给药10 d,1次/d。于CCI术前1 d、术后1、3、5、7、10和14 d(鞘内给药后1 h)时测定术侧足机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。于CCI术后第14天行为学测试结束后,处死大鼠,取背根神经节组织,采用Western blot法检测BIP、eIF2α、p-eIF2α表达水平,免疫荧光法检测BIP、p-eIF2α表达水平,HE染色观察神经元形态变化。结果与Sham组比较,NP组CCI术后各时点MWT降低,TWL缩短,BIP和p-eIF2α表达上调,p-eIF2α/eIF2α比值升高(P<0.05)。与NP组比较,S1组p-eIF2α表达下调,p-eIF2α/eIF2α比值降低(P<0.05),各时点MWT和TWL差异无统计学意义(P>0.05),S2组和S3组CCI术后5~14 d MWT升高,TWL延长,BIP和p-eIF2α表达下调,p-eIF2α/eIF2α比值降低(P<0.05),DRG神经元形态结构损伤均有不同程度的改善。结论鞘内注射Salubrinal可能通过抑制背根神经节神经元内质网应激,减轻大鼠神经病理性痛。