简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在结直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法回顾性分析,收集2018年1月至2020年12月在扬州市中医院及扬州大学附属医院收治的拟行结直肠癌手术患者73例,其中男48例、女25例,年龄(65.3±10.8)岁,所有患者术前均行MSCT全腹部多期增强扫描,并由2名有经验的影像科副主任医师共同分析患者MSCT影像资料,得出术前CT TN分期诊断结论。以手术后病理结果为评判标准,评价术前MSCT对结直肠癌的诊断准确率。采用Kappa一致性检验研究MSCT的准确性;计数资料采用χ2检验。结果术前T期诊断总准确率为91.78%(67/73),其中T1~2期的准确率为84.61%(11/13),T3期准确率为93.55%(29/31),T4期诊断准确率为93.10%(27/29),T3及T4期诊断准确率明显高于T1~2期,差异有统计学意义(χ2=5.24,P<0.05)。CT T分期与病理分期一致性检验Kappa值为0.869,这说明二者一致性非常好。术前N分期诊断总准确率为73.97%(54/73),准确率与T期相比明显较低;其中N0期准确率为65.62%(21/32),N1期为79.17%(19/24),N2期为82.35%(14/17),N0期准确率明显低于N1、N2期,差异有统计学意义(χ2=6.72,P<0.05)。CT N分期与病理分期一致性检验Kappa值为0.611,这说明二者一致性较好。结论MSCT多期增强的应用能够提高结直肠癌患者的术前TN分期诊断准确率,为临床后续诊疗方案的选择提供有价值的参考依据。
简介:摘要:目的 探讨肿瘤标志物与非小细胞肺癌病理分期的相关性。方法 研究对象选择到我院进行治疗的非小细胞肺癌患者,数量共126例,研究时间从2019年11月到2021年1月,其中,T分期包括59例T1期,47例T2期,16例T3期以及4例T4期;N0期90例,N1期19例,N2期17例。对比非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFRA21-1和NSE水平的关系以及非小细胞肺癌病理N分期与血清中 CEA、CYFRA21-1和NSE水平的关系。结果 伴随着病理N分期的持续递增,患者血清里面的CEA、CYFRA21-1 水平不断升高,数据对比存在差异且具备统计学意义,P<0. 05。除此之外,伴随着病理N分期的持续递增,患者血清里面的NSE水平并没有出现明显变化,数据对比不具备统计学意义,P>0. 05。伴随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的持续加大,患者血清里面的CEA、CYFRA21-1水平不断升高,数据对比存在差异且具备统计学意义,P<0. 05。除此之外,伴随着病理N分期的持续递增以及淋巴结转移组的持续加大,患者血清里面的NSE水平并没有出现明显变化,数据对比不具备统计学意义,P>0. 05。随着病理T分期的持续递增大,患者血清里面的CEA、CYFRA21-1以及NSE水平都有一定程度的提升,数据对比存在差异且具备统计学意义,P<0. 05。结论 对于非小细胞肺癌患者不同的病理分期来说,CEA、CYFRA21-1与 NSE 水平并不一样,存在一定的差异,有助于精准判断具体的病理分期,因此临床上可以推广应用这些检测手段。
简介:摘要目的探讨不同T分期结直肠癌发生肝肺同时转移患者的临床病理特征及其对预后的影响。方法收集监测、流行病学与最终结果(SEER)数据库中2010年至2015年登记的结直肠癌发生肝肺转移2 602例患者的临床资料。根据T分期分为T0/T1期组545例、T2/T3期组1 138例、T4期组919例。对比3组在年龄、性别、种族、原发灶部位、组织学分型、分化程度、T和N分期、远处转移部位、血清癌胚抗原、手术情况、总生存期等临床病理特征上的差异,并采用Kaplan-Meier法和COX回归分析不同T分期对患者预后的影响。结果T0/T1期组出现N2分期的比例显著低于T2/T3期组和T4期组[3.5%(19/545)比29.3%(333/1 138),χ2=379.911,P<0.05;3.5%(19/545)比32.4%(298/919),χ2=379.911,P<0.05]。T4期组位于直肠的比例显著低于T0/T1期组和T2/T3期组[18.6%(167/899)比32.8%(165/503),χ2=64.569,P<0.05;18.6%(167/899)比33.9%(382/1 127),χ2=64.569,P<0.05]。在分化程度上,3组中T0/T1期组Ⅳ级比例最低,T4期组Ⅲ级和Ⅳ级比例最高。COX回归表明T0/T1期组[风险比(HR)=1.130,95%可信区间(CI):1.001~1.275,P<0.05]和T4期组(HR=1.190,95%CI:1.085~1.305,P<0.01)相较于T2/T3期组具有显著更差的预后。结论不同T分期结直肠癌发生肝肺转移患者的临床病理特征及预后差异显著,尤其是T0/T1期患者具有更低的淋巴结转移比例和更差的预后。
简介:摘要:目的 评估子宫内膜癌是否行分期手术中,对术中快速冰冻病理检查的临床价值进行分析。方法 研究对象选择到我院进行治疗的子宫内膜癌患者,数量共68例,具体参考标准为术后石蜡病理检查,然后对比判断肿瘤分级以及肌层浸润应用术中快速冰冻病理检查的符合率。结果 术中快速冰冻病理检查和术后石蜡病理检查发现子宫内膜不典型增生的数量分别为1例,术中快速冰冻病理检查G1、G2、G3数量分别为26例、2例、0例,术后石蜡病理检查G1、G2、G3数量分别为11例、0例、0例。通过数据对比可以看出,两种检查方法符合率为35.29%,其中G1符合率为63.41%,G2符合率为81.82%,G3符合率为100. 00%,P = 0. 000,差异具备统计学意义。术中快速冰冻病理检查与术后石蜡病理检查诊断为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的符合率分别为27.27%、84.38%、100. 0%,P = 0. 000,差异具备统计学意。结论 通过数据分析可以发现,肿瘤浸润肌层如果越深,同时肿瘤分级越高,诊断符合率往往更高。术中快速冰冻病理以及术后石蜡病理两种检查方法所得结果有相应的偏差,不过基本上在浅浸润或者高分化的患者中最为常见,因此临床上子宫内膜癌是否行分期手术应用术中快速冰冻病理检查进行判断意义仍比较大。
简介:【摘要】目的:本文探析HE染色技术在病理诊断中的应用效果。方法:此次研究选取本院病理科在2020年10月-2022年6月期间检测的200例病理标本,比较两组病理标本染色合格率、标本合格率及不同类型病理组织切片染色合格率差异。结果:研究组病理标本在染色合格率、标本合格率及不同类型病理组织切片染色合格率显著优于常规护理组,P<0.05说明存在对比意义。结论:HE染色可以在病理诊断中发挥重要的作用,但在具体应用的过程中,需严格按照规范制作,根据不同组织完成对应的固定、脱水、切片操作,提高制片质量,保障病理诊断结果的准确性,为医师诊疗提供更加可靠的参考依据。