简介:摘要目的利用结构相似性指数(structural similarity index, SSIM)对放疗计划的三维剂量分布进行评价,比较SSIM相对现有常用质量评价指数的优缺点,同时构建以SSIM为基础的多处方剂量计划的评估方法。方法引入SSIM来分析实际与理想三维剂量数据并结合其空间位置信息给出各体素质量评分,进而计算感兴趣区域(ROI)内的平均值作为该区域的质量评分。选取2018年1月至2020年5月北京大学肿瘤医院既往已实施治疗的53例临床同步推量放疗计划,抽取两例计划分别引入两种质量缺陷(局部高量、剂量跌落)与正常计划进行对比实验来表征SSIM指数的响应,展示SSIM指数评价结果的图像模式。分析53例放疗计划各ROI的均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)与SSIM的相关性,评估SSIM反映均匀性和适形性的能力。结果SSIM指数的图像模式能够反馈剂量分布存在质量缺陷的位置信息。HI与SSIM在转移与可疑淋巴结(PGTVnd)中由于HI敏感性降低导致未表现出相关性,在计划靶区(PTV)去除PGTVnd后的区域中存在显著负相关(R=-0.86,P<0.01),CI与SSIM指数在PGTVnd中存在显著正相关(R=0.83,P<0.01)。结论SSIM指数在改善以往评价参数缺陷的基础上,能够结合均匀性与适形性对计划进行质量评价,同时精准反馈存在质量缺陷的空间位置。
简介:摘要目的观察96序列相似的家庭成员B(FAM96B)在肝癌组织及癌旁组织中的表达,并探讨其临床意义。方法收集2012年1月至2013年12月期间在中国人民解放军中部战区总医院接受手术治疗的肝癌患者的组织标本及临床病例资料。采用免疫组织化学技术(IHC)、蛋白质印迹法(Western blot)检测FAM96B在96例肝癌组织及配对癌旁组织中的表达,分析其表达差异与肝癌临床病理特征及预后的关系。组间均数比较采用t检验。相关率的比较采用χ2检验,运用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,单因素和多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果IHC检测结果显示,FAM96B在癌旁组织阳性表达率高于肝癌组织[72.9%(70/96)比37.5%(36/96)],差异有统计学意义(χ2=12.174,P<0.01)。Western blot检测结果显示FAM96B在肝癌组织中的表达量显著低于癌旁组织(0.703±0.136比1.617±0.248,t=31.733,P<0.01),且该表达差异与肿瘤直径(t=8.575,P<0.01)、甲胎蛋白(AFP,t=7.828,P<0.01)、脉管癌栓(t=-6.836,P<0.01)及肝癌分化程度(t=6.892,P<0.01)显著相关,与性别(t=0.119,P>0.05)、年龄(t=0.073,P>0.05)、乙肝抗原(t=-1.920,P>0.05)、肝硬化(t=-1.508,P>0.05)无明显相关。单因素分析结果表明肿瘤直径(χ2=7.458,P<0.05)、AFP(χ2=32.993,P<0.05)、脉管癌栓(χ2=35.764,P<0.05)、肝癌分化程度(χ2=5.041,P<0.05)、FAM96B表达水平(χ2=3.937,P<0.05)与肝癌患者的生存时间显著相关。FAM96B高表达组肝癌患者的生存时间显著长于低表达组肝癌患者(中位生存时间38个月比24个月,χ2=3.937,P<0.05)。多因素分析结果显示肿瘤直径[风险比(HR)=0.304,95%可信区间(CI) 0.121~0.764,P<0.05]、AFP(HR=0.366,95%CI 0.142~0.943,P<0.05)、脉管癌栓(HR=0.453,95%CI 0.228~0.903,P<0.05)、FAM96B表达量(HR=4.625,95%CI 1.654~13.003,P<0.05)是肝癌患者独立的预后因素。结论肿瘤直径、AFP、脉管癌栓、FAM96B表达水平是影响肝癌患者生存时间的独立因素。FAM96B表达水平与肝癌恶性程度及不良预后明显相关。
简介:摘要目的提出基于结构信息和直觉模糊集的图像相似度测度法,并对放疗计划定位CT图与CBCT图进行相似性测度以客观定量衡量摆位误差。方法选取鼻咽癌和盆腔部肿瘤患者各1例,提取其计划CT图像及CBCT图像,在鼻咽癌患者横截面与矢状面、盆腔部患者横截面与冠状面上,人为模拟了5种不同程度的摆位误差,同时运用相关系数、均方误差、图像联合熵、互信息以及本文相似度测度法对误差进行比较测量。结果5种方法都可以在一定程度上描述误差。对比其他方法,相似度测度法随着误差增大表现出更强烈的变化趋势:鼻咽癌横截面5种误差递增结果归一化后为0.553、0.683、1.055、1.995、5.151,矢状面为1.171、1.618、1.962、1.790、3.572;而其他方法结果归一化后为0~2间,且同一方法不同误差的结果变化较小。另外,该方法对软组织误差更敏感。结论基于结构信息和直觉模糊集的图像相似度测度法衡量结果与人眼感知更一致,可一定程度上客观量化了包括骨性标记与软组织的误差,其反映的软组织偏差对个体化精准放疗有意义。
简介:[摘 要] 目的:钙制剂粒径越小其表面积越大,越有利于机体对钙的吸收,本文通过研究不同钙药物制剂粒径数据的差异情况以探讨钙剂吸收的效果。方法:以14种钙制剂为研究对象进行粒径研究测试,由北京中科光析化工技术研究所检测,称取同等质量的样品,按照1:1比例充分溶于同体积的纯水中,通过仪器检测钙制剂悬浊液的粒径分布。结果:14种钙制剂按照D90粒径从大到小依次为:S-K 383.490 μm;TCBJ牛初乳加钙咀嚼片105.668 μm;LD碳酸钙D3颗粒52.299 μm;GEQ碳酸钙D3片(Ⅱ)46.82 μm;TCBJ VD+VK 43.767 μm;SWS 40.296 μm;LD碳酸钙D3片(Ⅱ)31.392 μm; 童时液体钙 30.702 μm;BOLD 22.470 μm;迪巧维D钙咀嚼片22.153 μm;迪巧儿童维D钙咀嚼片15.715 μm;迪巧维生素D维生素K咀嚼片14.917 μm;OSTL颗粒 6.578 μm;迪巧小儿碳酸钙D3颗粒3.514 μm,本实验结果显示14种钙制剂中迪巧小儿碳酸钙D3颗粒粒径最小。结论:钙制剂粒径的大小是影响生物体内利用率的一个重要因素,本实验通过钙制剂粒径大小的比较,对补钙产品的选择提供了重要参考依据,为今后优化钙制剂产品的开发提供了数据参考。
简介:摘要:目的 对血液成分质量控制关键指标进行趋势分析,以便尽早发现采供血过程中存在的问题并及时分析改进。方法 收集整理该站2018年1月至2020年12月去白细胞悬浮红细胞的关键指标容量和血细胞比容的检测值,按时间顺序将数据绘制在Levey-Jennings质控图上,设置警戒限与控制限,选取合适的质控规则,对每年的检测数据及趋势变化作分析。结果 2018年去白细胞悬浮红细胞容量出现3次失控和1次曲线漂移,2018年去白细胞悬浮红细胞血细胞比容出现1次失控,2019年去白细胞悬浮红细胞血细胞比容出现2次失控和1次曲线漂移。经原因分析,及时查出失控因素并采取措施,改进后的质控数据趋于稳定,关键指标符合率上升。结论 血液成分关键指标趋势分析不仅可以不断验证血液产品的符合性,在血液安全预警中也起到了有效作用,是确保血液质量、保障临床用血安全的一种重要手段。
简介:摘要:目的:根据现状调查的数据分析可知,随机统计盐酸左氧氟沙星注射液39批成品得率数据,平均值仅为93.2%,最高值为96.8%,因此目标设定为将得率由93.2%提升至97.0%。
简介:【摘要】目的:观察分析新冠肺炎(新冠疫情)疫情期间影响民众(居民)居民应(使用)用口罩、消毒产品的相关因素,为了加强疫情防控提供指导。方法:于2020年01月—03(04)月期间利用(门诊+微信网络)调查分析居民(使用)应用消毒产品以及口罩的实际情况,探讨影响居民(使用)应用消毒产品、口罩的(影响)因素。结果:有效回收问卷538份,包括161例男性(29.93%)、377例女性(70.07%),其中132例(24.54%)认为出门戴多层口罩更加安全,85例(15.80%)认为喷过酒精之后的口罩依然可以再用,87例(16.17%)认为蒸煮之后的口罩依然可以再用。近4周内有484例应用消毒产品擦拭过地面、门把手/按钮开关、便池/马桶。Logistic分析提示高龄、教育水平、月收入、职业是影响居民应用(使用)消毒产品、口罩的主要因素。结论:居民在新冠肺炎(新冠疫情)疫情期间虽然具有较高的消毒产品(使用)率及口罩佩戴比例,但是依然受职业、年龄、教育水平、月收入的影响,需要医护人员加强教育,大范围宣传、科普,进一步提高居民正确佩戴口罩的比例以及消毒产品使用率。
简介:摘要:中药质量是保证中药临床应用安全有效的前提,中药质量标准化研究更是近年来实现中医药事业可持续发展的重中之重。目前,中药生产全过程的动态质量控制体系已经从单一化学评价向以临床疗效为导向的中药整体质量控制转变,但处方中药品标准仍存一定数量的中药产品质量控制项缺乏或不完善等情况,使其在临床应用中的有效性与安全性难以保障。文章切入化学评价、生物评价、多成分及临床应用等角度对近年来中药质量控制模式及其创新理念进行分析和探讨,基于目前中药复杂体系的整体质量控制建设中存在的问题及实际需求,提出符合中医药特色的中药质量控制体系完善策略,以期为中药质量控制相关研究提供理论依据。