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  • 简介:摘要:目的:对比分析血液灌流联合血液透析、血液透析滤过的方式在维持性血液透析(MHD)治疗中对患者的矿物代谢的影响。方法:选取院内100例需要进行MHD的患者,将其随机均分为对照组及实验组,两组治疗方式如下:对照组:血液透析滤过;实验组:血液灌流联合血液透析。之后对比两组患者治疗效果。结果:实验组患者病情改善更加明显。结论:利用血液灌流联合血液透析的方式对MHD患者进行血液净化,能够进一步提高治疗效果,同时能够帮助患者纠正矿物代谢的异常。

  • 标签: 血液灌流 血液透析滤过 维持性血液透析 骨代谢
  • 简介:摘要:目的:基于网络药理学预测肾气丸治疗慢性肾脏病矿物异常(Chronic kidney disease -mineral and bone disorder ,CKD-MBD)的分子机制。方法:利用TCMSP数据库筛选肾气丸中熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子的活性成分靶点,应用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点网络;利用CTD、GeneCards、DrugBank数据库筛选CKD-MBD的潜在疾病靶点;基于Venny2.1.0在线软件取药物疾病的交集靶点,应用STRING11.0对上述交集靶点进行蛋白互作分析(protein-protein interaction,PPI),结果输入到Cytoscape3.7.2软件,运用其插件Network AnalyzecytoHubba筛选出核心靶点;通过Metascape在线数据库对上述交集靶点进行GO富集分析KEGG通路分析。结果:筛选肾气丸的药物活性成分51个,对应药物靶点370个,筛选CKD-MBD靶点4294个,获得交集靶点1851个,信号通路198个,肾气丸治疗CKD-MBD的主要活性成分可能是β-谷甾醇、豆甾醇、花旗松素,核心靶点可能为MAPK1、AKT1、AP-1、TP53、TNF、RELA、IL-6、MAPK8、CXCL8、EGFR,关键信号通路可能为MAPK、PI3K-AKt、cAMP、cGMP-PKG。结论:基于网络药理学初步探究肾气丸治疗CKD-MBD多成分、多靶点、多通路的作用机制,为临床治疗CKD-MBD、延缓CKD进展提供了依据思路。

  • 标签: 网络药理学 肾气丸 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 机制
  • 简介:摘要:目的:基于网络药理学预测肾气丸治疗慢性肾脏病矿物异常(Chronic kidney disease -mineral and bone disorder ,CKD-MBD)的分子机制。方法:利用TCMSP数据库筛选肾气丸中熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子的活性成分靶点,应用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点网络;利用CTD、GeneCards、DrugBank数据库筛选CKD-MBD的潜在疾病靶点;基于Venny2.1.0在线软件取药物疾病的交集靶点,应用STRING11.0对上述交集靶点进行蛋白互作分析(protein-protein interaction,PPI),结果输入到Cytoscape3.7.2软件,运用其插件Network AnalyzecytoHubba筛选出核心靶点;通过Metascape在线数据库对上述交集靶点进行GO富集分析KEGG通路分析。结果:筛选肾气丸的药物活性成分51个,对应药物靶点370个,筛选CKD-MBD靶点4294个,获得交集靶点185[1]个,信号通路198个,肾气丸治疗CKD-MBD的主要活性成分可能是β-谷甾醇、豆甾醇、花旗松素,核心靶点可能为MAPK1、AKT1、AP-1、TP53、TNF、RELA、IL-6、MAPK8、CXCL8、EGFR,关键信号通路可能为MAPK、PI3K-AKt、cAMP、cGMP-PKG。结论:基于网络药理学初步探究肾气丸治疗CKD-MBD多成分、多靶点、多通路的作用机制,为临床治疗CKD-MBD、延缓CKD进展提供了依据思路。

  • 标签: 网络药理学 肾气丸 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 机制
  • 简介:摘要:目的:基于网络药理学预测肾气丸治疗慢性肾脏病矿物异常(Chronic kidney disease -mineral and bone disorder ,CKD-MBD)的分子机制。方法:利用TCMSP数据库筛选肾气丸中熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子的活性成分靶点,应用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点网络;利用CTD、GeneCards、DrugBank数据库筛选CKD-MBD的潜在疾病靶点;基于Venny2.1.0在线软件取药物疾病的交集靶点,应用STRING11.0对上述交集靶点进行蛋白互作分析(protein-protein interaction,PPI),结果输入到Cytoscape3.7.2软件,运用其插件Network AnalyzecytoHubba筛选出核心靶点;通过Metascape在线数据库对上述交集靶点进行GO富集分析KEGG通路分析。结果:筛选肾气丸的药物活性成分51个,对应药物靶点370个,筛选CKD-MBD靶点4294个,获得交集靶点185[1]个,信号通路198个,肾气丸治疗CKD-MBD的主要活性成分可能是β-谷甾醇、豆甾醇、花旗松素,核心靶点可能为MAPK1、AKT1、AP-1、TP53、TNF、RELA、IL-6、MAPK8、CXCL8、EGFR,关键信号通路可能为MAPK、PI3K-AKt、cAMP、cGMP-PKG。结论:基于网络药理学初步探究肾气丸治疗CKD-MBD多成分、多靶点、多通路的作用机制,为临床治疗CKD-MBD、延缓CKD进展提供了依据思路。

  • 标签: 网络药理学 肾气丸 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 机制
  • 简介:摘要:矿物是地壳中自然存在的化合物或天然元素。又称无机盐,是人体内无机物的总称。是构成人体组织维持正常生理功能必需的各种元素的总称。文章对儿童矿物营养素微量元素缺乏的危害及防控进行讨论。

  • 标签: 矿物质营养素 缺乏 防控
  • 简介:[摘要]目的:探讨韦达普多种维生素矿物咀嚼片促进儿童智力发育的临床疗效。方法:取某地区三甲医院 2022 年 2月体检的正常儿童为研究对象60例,随机分为韦达普多种维生素矿物咀嚼片组对照组。对照组(30例)给与相应的安慰剂;韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(30例)给与韦达普多种维生素矿物咀嚼片。均持续服用4个月。比较各组治疗前后的视听整合连续执行测试软件(IVA-CPT)各商数评分、短时记忆力测试情况儿童行为障碍测试(Conners)问卷评分。结果:治疗前两组IVA-CPT各商数评分无显著差异(P>0.05),治疗后对照组IVA-CPT各商数评分均明显低于韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(P<0.05);治疗前两组短时记忆力测试情况无显著差异(P>0.05),治疗后对照组短时记忆力测试情况均明显低于韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(P>0.05);治疗前两组Conners问卷评分无显著差异(P>0.05),治疗后韦达普多种维生素矿物咀嚼片组Conners问卷评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:韦达普多种维生素矿物咀嚼片可以提高儿童的注意力、专注力记忆力,对儿童整体精神面貌具有一定改善作用,对于儿童的智力具有积极的影响。

  • 标签: 韦达普多种维生素矿物质咀嚼片 儿童 智力 注意力 记忆力
  • 简介:[摘要]目的:探讨韦达普多种维生素矿物咀嚼片促进儿童智力发育的临床疗效。方法:取某地区三甲医院 2022 年 2月体检的正常儿童为研究对象60例,随机分为韦达普多种维生素矿物咀嚼片组对照组。对照组(30例)给与相应的安慰剂;韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(30例)给与韦达普多种维生素矿物咀嚼片。均持续服用4个月。比较各组治疗前后的视听整合连续执行测试软件(IVA-CPT)各商数评分、短时记忆力测试情况儿童行为障碍测试(Conners)问卷评分。结果:治疗前两组IVA-CPT各商数评分无显著差异(P>0.05),治疗后对照组IVA-CPT各商数评分均明显低于韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(P<0.05);治疗前两组短时记忆力测试情况无显著差异(P>0.05),治疗后对照组短时记忆力测试情况均明显低于韦达普多种维生素矿物咀嚼片组(P>0.05);治疗前两组Conners问卷评分无显著差异(P>0.05),治疗后韦达普多种维生素矿物咀嚼片组Conners问卷评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:韦达普多种维生素矿物咀嚼片可以提高儿童的注意力、专注力记忆力,对儿童整体精神面貌具有一定改善作用,对于儿童的智力具有积极的影响。

  • 标签: 韦达普多种维生素矿物质咀嚼片 儿童 智力 注意力 记忆力
  • 简介:摘要目的探讨干细胞捐献者柠檬酸钠抗凝剂对电解质代谢相关指标的影响,评估其对干细胞捐献者骨密度(BMD)的影响,更好地保护干细胞捐献者的健康。方法采集23名正常外周血干细胞捐献者注射动员剂人类粒细胞集落刺激因子(G-CSF)前24 h及干细胞采集后6个月的血样,分别进行电解质以及代谢相关指标检测,包括游离钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、无机磷(Pi);形成指标钙素(OC)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、BMD、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)25羟维生素D(25-OHVD)。结果注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月血清中Ca2+(2.35±0.06比2.41±0.06)、Mg2+(0.89±0.05比0.89±0.06)、K+(4.29±0.30比4.18±0.34)、Na+(142.26±1.83比141.21±2.31)、Cl-(2.35±0.06比2.41±0.06)水平差异无统计学意义(P>0.05),Pi水平升高(0.47±0.42比0.63±0.39,P<0.05);注射动员剂G-CSF前24 h及干细胞采集后6个月OC(14.46±3.79比14.71±3.03)、β-CTX(0.44±0.18比0.41±0.18)、ALP(69.82±19.43比80.87±23.87)、BMD(0.95±0.09比0.91±0.15)、T-PINP(48.59±19.00比46.02±16.54)差异无统计学意义(P>0.05),25-OHVD水平明显降低(21.09±7.13比19.94±6.34,P<0.05)。结论注射动员剂柠檬酸钠抗凝剂对造血干细胞捐献后电解质代谢相关指标无明显影响,干细胞捐献者采集前后未出现明显不良反应。

  • 标签: 柠檬酸钠抗凝剂 干细胞捐献者 电解质 骨代谢
  • 简介:摘要目的探讨儿童氟斑牙发生风险与代谢相关指标之间的关系。方法于2017年4 - 5月选取河南省开封市通许县4所小学作为调查地点,整群抽样法抽取学校7 ~ 12岁儿童共502名,采集晨尿空腹静脉血,利用氟离子选择电极法测定尿氟,全自动生化分析仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、特异性碱性磷酸酶(BALP)、钙素(OC)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)水平。Dean法评估儿童氟斑牙患病情况,并根据结果分为氟斑牙组(n = 173)对照组(n = 329)。采用logistic回归分析儿童氟斑牙发生风险与代谢相关指标之间的关系。结果与对照组比较,氟斑牙组儿童血清磷、OC水平均低于对照组(mmol/L:1.54 ± 0.19比1.58 ± 0.21;ng/ml:11.59 ± 5.22比12.78 ± 5.88,P均< 0.05)。logistic回归分析显示,血清OC水平对氟斑牙发生风险有影响[比值比(OR) = 0.96,95%置信区间(CI):0.92 ~ 0.99,P < 0.05]。代谢相关指标对氟斑牙发生风险的贡献度由大到小分别为血清OC(36.34%)、磷(25.89%)、BALP(13.16%)、PTH(9.73%)、钙(9.44%)、CT(3.72%)ALP水平(1.72%)。结论儿童氟斑牙的发生与代谢指标变化有关,OC在氟斑牙的发生中发挥重要作用。

  • 标签: 氟中毒,牙 儿童 骨钙素
  • 简介:摘要目的研究小剂量托吡酯联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及对小儿代谢、脂代谢的影响。方法选取2016年8月至2019年12月永康市第一人民医院收治的癫痫患儿共108例,根据随机数字表法将患儿分为两组。研究组54例,行左乙拉西坦联合小剂量托吡酯治疗,对照组54例,行卡马西平联合小剂量托吡酯治疗。于药物治疗前以及治疗半年时检测患儿碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca2+)浓度、血磷(P3-)浓度、骨密度值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,评估治疗后两组患儿临床疗效。结果治疗后半年,研究组患儿的血Ca2+浓度[(2.41±0.35)mmol/L]、血P3-浓度[(1.57±0.26)mmol/L]及骨密度[(2.21±0.52)g/cm²]均高于对照组患儿的血Ca2+浓度[(2.19±0.27)mmol/L]、血P3-浓度[(1.18±0.15)mmol/L]及骨密度[(1.81±0.38)g/cm²],差异均有统计学意义(tCa2+=4.20,t血P3-=5.73,t骨密度=6.42,均P < 0.05),而研究组ALP水平[(129.78±25.63)U/L]低于对照组患儿[(181.55±21.94)U/L],差异有统计学意义(t=15.39,P < 0.05);治疗后半年,研究组患儿的TC[(4.38±0.64)mmol/L]、TG[(1.71±0.42)mmol/L]、LDL-C[(1.65±0.32)mmol/L]水平均低于对照组患儿的TC[(4.76±0.83)mmol/L]、TG[(1.96±0.45)mmol/L]、LDL-C[(1.98±0.34)mmol/L]水平,而HDL-C水平[(1.96±0.38)mmol/L]略高于对照组患儿HDL-C水平[(1.63±0.27)mmol/L],差异均有统计学意义(tTC=3.81,tTG=4.14,tLDL-C=5.58,tHDL-C=7.39,均P < 0.05);研究组有效率(94.44%)高于对照组(81.48%),差异有统计学意义(χ2=6.29,P < 0.05)。结论对癫痫患儿进行小剂量托吡酯联合左乙拉西坦治疗,除了可以获得比较理想的治疗效果外,对患儿机体的代谢以及脂代谢指标影响更小,适合临床医师选择应用。

  • 标签: 左乙拉西坦 癫痫 儿童 骨代谢 脂代谢 卡马西平 托吡酯 影响因素分析
  • 简介:摘要目的探讨前列腺癌患者经雄激素剥夺治疗(ADT)后的代谢异常骨折风险的监测评估方法。方法选取本院2018年1月至2020年1月行ADT治疗的212例前列腺癌患者为研究对象。比较患者治疗前、治疗6个月及12个月后的骨密度(BMD)[第1腰椎(L1)至第四腰椎(L4)、股骨颈]、代谢指标[Ι型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ι型前胶原N端前肽(P1NP)钙素(OC)]、骨折风险评估工具(FRAX)、FRAX评分指数[10年内主要部位骨质疏松性骨折风险(PMOF)10年内髋部骨折风险(PHF)]的变化情况。结果治疗12个月后,患者的L1~4股骨颈的BMD较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗12个月后,患者的OCP1NP水平较治疗前明显下降,而β-CTX较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗12个月后,患者的PMOFPHF较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ADT治疗可显著改变前列腺癌患者的代谢,导致量丢失,增加其骨折风险。BMD、代谢指标(β-CTX、P1NPOC)FRAX评分可作为监测该类患者经ADT治疗后代谢异常骨折风险的评估工具。

  • 标签: 前列腺肿瘤 雄激素剥夺治疗 骨代谢 骨折
  • 简介:【摘要】 目的 研究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者量降低代谢异常的改变与脊柱侧凸进展是否具有一定的相关性。方法 A 组:正常对照组30 例;B 组:AIS 组30 例,应用双能X线(BMD)检测腰椎、股骨颈、大转子的骨密度变化;抽取外周血,观察转换指标(反应形成的P1NP,反应吸收的β-CTX)。并分析BMD与转换指标的相关性。结果 与对照组比较,AIS组的量降低,骨密度变化显著低于对照组(P<0.05)。AIS组的PINPβ-CTX水平显著高于对照组(P<0.05)。AIS组BMD与PINP,β-CTX均呈显著负相关关系(r =-0.587, -0.615, P<0.05). 结论 AIS患者的脊柱侧凸进展与量降低、转换标志物PINPβ-CTX的升高具有一定相关性,是影响AIS自然进程的另一因素。

  • 标签: 青少年 特发性脊柱侧凸 骨量降低 骨代谢异常 相关性
  • 简介:摘要目的探讨磷酸西格列汀联合利拉鲁肽骨化三醇治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)对患者糖脂代谢、骨密度、代谢的影响。方法设计前瞻性随机对照试验,选取烟台山医院门诊2020年1月至2021年8月收治的130例T2DM合并骨质疏松患者作为研究对象,根据预就诊序号按照随机数字表法进行预分组。对照组给予利拉鲁肽骨化三醇联合治疗,观察组采用磷酸西格列汀联合利拉鲁肽骨化三醇治疗,各65例,2组均连续治疗3个月。检测对比2组治疗前、治疗3个月后糖脂代谢[糖化血红蛋白(HAb1c)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、餐后2 h血糖(2hPG)、高密度及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)]、骨密度、代谢[钙素(OC)、25-羟基维生素[25(OH)D]、Ⅰ型胶原C末端肽(S-CTX)、I型前胶原氨基端肽原(PINP)、特异性碱性磷酸酶(b-ALP)]水平变化情况,并对比2组用药不良反应及疗效。结果治疗3个月后观察组FBG(7.48±1.02)mmol/L、TG(2.01±0.31)mmol/L、PINP(43.72±4.86)ng/ml、HAb1c(7.43±0.65)%、S-CTX(0.27±0.09)ng/ml、2hPG(9.08±1.34)mmol/L、LDL-C(2.58±0.27)mmol/L,低于对照组(7.86±0.97)mmol/L、(2.29±0.34)mmol/L、(46.55±4.19)ng/ml、(7.81±0.62)%、(0.32±0.10)ng/ml、(10.52±1.41)mmol/L、(2.89±0.31)mmol/L(t=2.177、5.968、3.556、3.481、2.996、5.968、6.080,P<0.05)。治疗3个月后观察组股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈前臂4个部位骨密度(0.76±0.09)、(0.75±0.10)、(0.76±0.11)(0.75±0.09)g/cm3及OC(20.87±2.33)μg/L、b-ALP(19.70±2.35)U/L高于对照组(0.70±0.10)、(0.68±0.09)、(0.69±0.10)(0.70±0.10)g/cm3及(18.45±3.66)μg/L、(18.09±2.14)U/L(t=3.596、4.195、3.796、2.996、4.497、4.084,P<0.05)。观察组总有效率96.92%高于对照组84.61%(χ2=5.876,P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论磷酸西格列汀联合利拉鲁肽骨化三醇治疗T2DM合并骨质疏松患者能进一步提高临床疗效,调节糖脂代谢,且对提高患者骨密度、调节代谢水平也具有重要作用。

  • 标签: 血糖 2型糖尿病 骨质疏松 骨代谢 骨密度 西格列汀
  • 简介:摘要抑郁症是一种严重的精神疾病,其风险预测、分类、诊断以及预后一直缺乏充分客观的判断依据。代谢组学是继基因组学蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科,为探索抑郁症的病因、机制、预后筛选潜在生物标志物提供了新的研究手段。血液中几乎包含机体所有小分子代谢产物,该样本易获得且创伤较小。本文现综述近几年有关抑郁症中血液内源性小分子物质代谢的研究进展,以期为抑郁症代谢组学的研究提供更多的理论依据探索方向。

  • 标签: 抑郁症 血液 内源性小分子 生物标志物 代谢组学
  • 简介:摘要目的探讨生长抑素受体配体(SRLs)对肢端肥大症患者代谢的影响。方法回顾性分析接受手术治疗或单纯使用SRLs治疗3个月的100例肢端肥大症患者临床资料。比较患者治疗前及治疗后生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、钙素(OC)、钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)及Ⅰ型胶原C端肽降解产物(CTX)的变化。根据治疗方法将患者分为药物组手术组。根据用药后GH下降程度,进一步将药物组患者分为药物敏感组药物不敏感组。结果药物组治疗后平均动态GH、IGF-1指数较治疗前均显著降低(均P<0.05),治疗后CTX较治疗前显著下降[1.25(0.67,1.40)ng/mL对1.34(0.57,1.68)ng/mL, P<0.05]。手术组治疗后平均动态GH、IGF-1指数、OC、N-MID、P1NP及CTX较治疗前均显著下降(均P<0.01)。手术组治疗前后GH差值(ΔGH)与N-MID差值(ΔN-MID)呈正相关(r=0.454, P=0.026),IGF-1差值(ΔIGF-1)与CTX差值(ΔCTX)呈正相关(r=0.339, P=0.036)。治疗后,药物组平均动态GH、IGF-1指数、CTX、P1NP、N-MID均显著高于手术组(均P<0.001)。药物敏感组CTX、N-MID在治疗后降幅显著高于药物不敏感组(35.3%对7.2%, P<0.001;24.1%对11.8%, P<0.05),且ΔGH与ΔCTX呈正相关(r=0.328, P=0.004)。结论SRLs治疗肢端肥大症可以降低患者的形成标志物N-MID及吸收标志物CTX,从而改善其代谢高转换状态,该作用与降低GHIGF-1水平有关。

  • 标签: 肢端肥大症 生长抑素受体配体 肢端肥大症骨病 骨代谢 骨质疏松
  • 简介:【摘要】目的 研究儿童氟斑牙发生风险与代谢相关指标之间的相关性。方法 抽样选取适龄儿童纳入本次研究,总计例数为200名,研究对象收集起止时间在2020年7月-2021年7月之间。200名入组对象中,发生氟斑牙总计16例。空腹状态下采集200名儿童晨起血液及尿液样本,接受实验室检查,并对比发生及未发生氟斑牙实验室指标差异,进而评价氟斑牙发生风险代谢的相关性。结果 两组儿童在性别、身高、体重、年龄上无明显差异(P>0.05),未发生氟斑牙儿童相比,发生儿童尿氟指标更高(P<0.05)。两组儿童在磷股钙素上对比差异显著,发生组均低于未发生组(P<0.05)。结论 儿童氟斑牙情况代谢指标有着密切的关联,特别是钙素影响较大,临床需要特别关注此项指标,值得重视。

  • 标签: 儿童氟斑牙 风险 骨代谢 相关性
  • 简介:摘要目的探讨骨质疏松性椎体骨折术后血钙代谢状态的变化及再骨折的风险分析。方法选择2018年2月至2020年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院四科治疗的骨质疏松性椎体骨折患者260例进行研究,所有患者均给予脊柱后凸成形术治疗。观察临床疗效、血钙、PINP、β-CTX水平变化情况,随访术后再发骨折情况,收集患者临床资料,分析骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析血钙、PINP、β-CTX在骨质疏松性椎体骨折术后再发骨折中的预测价值。结果治疗后,临床总有效率为95.77%(249/260);治疗后,患者血钙、PINP、β-CTX均随着时间的推移而降低,较治疗前差异显著(P<0.05)。所有患者均随访6个月,术后再发骨折81例(31.15%),未再发骨折179例(68.85%)。单因素分析两组年龄、性别、BMI、外伤史、基础疾病、手术椎体部位、手术椎体节段、脊柱矢状面后凸矫正角度、水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05);长期糖皮质激素使用史、术前骨折椎体数、手术椎体数、血钙、PINP、β-CTX、骨折压缩率、椎体高度恢复率、强化椎体数、水泥渗漏与骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折相关(P<0.05)。多因素非条件Logistic分析显示,长期糖皮质激素使用史、术前骨折椎体数、手术椎体数、骨折压缩率、椎体高度恢复率、强化椎体数、水泥渗漏、血钙、PINP、β-CTX均是骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清血钙预测骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折AUC为0.820,95%CI为0.770~0.871,截断值为2.12 mmol/L;PINP预测骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折AUC为0.915,95%CI为0.873~0.957,截断值为45.51 ng/ml;β-CTX预测骨质疏松性椎体骨折患者术后再发骨折AUC为0.973,95%CI为0.957~0.988,截断值为463.29ng/ml。结论在骨质疏松性椎体骨折患者中应用脊柱后凸成形术疗效显著,可有效改善患者血钙、PINP、β-CTX水平,血钙、PINP、β-CTX水平对术后再发骨折具有一定监测价值。

  • 标签: 脊柱后凸成形术 骨质疏松 骨折 I型胶原氨基端前肽 1型胶原交联羧基端肽β特殊序列
  • 简介:[摘 要] 目的 探究将甲巯咪唑与醋酸泼尼松联合应用治疗甲状腺亢进对患者代谢及甲状腺激素水平的影响。方法 纳入2020年1月-2021年12月我院92例甲状腺亢进患者,随机均分为两组,分别于甲巯咪唑治疗以及甲巯咪唑联合醋酸泼尼松治疗,比较组间甲状腺功能以及代谢指标水平。结果 治疗后观察组患者的TSH水平较对照组更高,TF3、TF4水平较对照组更低,差异显著(P

  • 标签: [] 甲巯咪唑 醋酸泼尼松 甲状腺功能亢进 骨代谢 甲状腺激素
  • 简介:摘要小腿足部的解剖学特点导致其重建十分具有挑战性。在过去的半个世纪里,血管解剖学的新理论、显微外科技术器械的进步使得小腿足部复杂组织缺陷的评估治疗发生了巨大改变。治疗此类病变的主流方法是多学科治疗,由参与治疗的专家们合作完成。这也是为何在上个世纪后期出现了一种新的专业——整形外科。肢体重建整形术可用于创伤性、肿瘤性脓毒性疾病的治疗。本文将讨论从传统皮瓣到现代穿支皮瓣的发展过程中,小腿足部手术中组织移植的时机组织重建术的相关医疗设备。

  • 标签: 小腿 创伤 清创术 重建术 传统游离皮瓣 局部皮瓣 游离穿支皮瓣 局部穿支皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨极低出生体重早产儿中小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)与适于胎龄儿(appropriate for gestational age infant,AGA)营养摄入及代谢的差异。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月首都医科大学附属北京妇产医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周、出生体重<1 500 g、生后即入院且存活4周以上的早产儿病例资料,选取SGA组,按1∶1的比例配对同时间住院的AGA组。收集患儿母亲孕期基本情况,早产儿生后第1、2、4周血生化中血清总钙、血磷、血镁、碱性磷酸酶情况,以及营养摄入指标。应用SPSS 22.0统计软件分析营养摄入与代谢指标的关系。结果SGA组AGA组各纳入80例。两组生后2周内低磷血症发生率差异无统计学意义(P>0.05),生后第4周SGA组低磷血症发生率低于AGA组[36.3%(29/80)比56.3%(45/80)],差异有统计学意义(P<0.05);生后第2周、第4周SGA组碱性磷酸酶>500 U/L比例均高于AGA组[16.3%(13/80)比1.3%(1/80),21.3%(17/80)比2.5%(2/80)],差异有统计学意义(P<0.05);两组血清镁差异无统计学意义(P>0.05)。SGA组延迟开奶发生率高于AGA组[67.5%(54/80)比26.2%(21/80)],肠外营养时间长于AGA组[(49.4±14.4)d比(40.5±18.2)d],热卡摄入肠内营养增长均较AGA组慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论极低出生体重早产儿中SGA较AGA营养摄入更差,更易发生代谢异常。

  • 标签: 小于胎龄儿 婴儿,极低出生体重 低磷血症 碱性磷酸酶