简介:摘要选取上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科住院规培医生及低年资住院医生为研究对象,由主讲教师在多点触控虚拟解剖系统中制作耳鼻咽喉-头颈外科解剖标识,通过实训授课方式应用在学生中,主讲教师分别对鼻部、咽喉头颈、耳部三个亚专业在多点触控虚拟解剖台中进行讲解。该教学方法因其形象生动的三维立体感激发了课堂学习兴趣,其教学相长的特性有利于医学教育师资的培养,设备的一次性投入也突破传统解剖耗材的供应瓶颈,对促进学生由被动接受向主动求知态度的转变也有一定帮助。多点触控虚拟解剖系统能有效对教学方式进行改良,增加医学教学中的趣味性,在医学教学中值得推广。
简介:摘要目的分析陆航直升机飞行人员消化系统疾病谱特点,为进行干预提供依据。方法统计2016~2018年于空军杭州特勤疗养中心疗养的2122名陆航直升机飞行人员健康体检的相关疾病检出率。结果陆航直升机飞行人员健康体检消化系统疾病检出率最高,其中前五位分别是脂肪肝、高尿酸血症、高甘油三酯血症、胆囊息肉、肝血管瘤,检出率分别为14.9%(317/2122)、12.2%(258/2122)、8.8%(186/2122)、5.7%(120/2122)、3.2%(68/2122)。各年龄段陆航直升机飞行人员脂肪肝检出率均最高。结论根据陆航直升机飞行人员消化系统疾病以脂肪肝为主的特点,进行具有针对性的疾病健康教育,同时进行干预并建立数据库是非常必要的。
简介:摘要目的探讨医院感染预警信息管理系统对重症监护病房(ICU)机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。方法2018年1~6月应用医院感染实时监控预警系统对患者进行实时监测,比较医院感染预警信息管理系统实施前(2017年7~12月)至实施后(2018年1~6月)ICU机械通气患者的VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间及患者对护理服务的满意率。结果实施后ICU机械通气患者VAP发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),而患者满意率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后ICU患者机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医院感染预警信息管理系统能有效降低ICU机械通气患者的VAP发生率,有利于患者的预后,提高患者治疗满意率。
简介:摘要:目的:分析研究呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略。方法:选取 2019年 2月至 2020年 2月在我院进行治疗的呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,总共 200例,根据入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各 100例患者。对照组实施常规护理方案,研究组实施呼吸机集束干预方案。最后将两组 VAP(呼吸机相关性肺炎 )发生率、死亡率、机械通气时间以及住院时间进行对比。结果:研究组呼吸机相关性肺炎发生率为 7%低于对照组 45%的发生率;研究组患者的死亡率为 5%低于对照组 11%的死亡率;研究组的机械通气时间为 3天短于对照组 5天的是通气时间;住院时间上研究组为 7天, 短于对照组 10天,差异均有显著意义( P< 0.05)。结论:从临床上来看,对于呼吸机相关性肺炎患者介入呼吸机集束干预策略具有良好的效果,呼吸机集束干预策略有很多方面的优点,护理人员在操作和实施上比较容易而且临床效果很好,实际运用可行。目前在防止呼吸机相关肺炎工作有显著进步,此方法需要医生和护士密切予以关注,值得临床应用和业内推广
简介:摘要目的分析食管癌患者手术中闭环靶控输注系统的麻醉效果。方法选取山西省肿瘤医院2019年2月至10月收治的78例行手术治疗的食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组行丙泊酚闭环靶控输注系统麻醉,对照组由麻醉医生常规手动调控患者的丙泊酚靶控输注浓度。分析比较两组的丙泊酚用量、停药至苏醒的时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率。结果观察组丙泊酚用量低于对照组[(978±163)mg比(1 307±278)mg],差异有统计学意义(t=9.234,P=0.028)。观察组停药至苏醒的时间短于对照组[(9.7±1.2)min比(13.2±2.6)min],差异有统计学意义(t=9.895,P=0.025)。观察组PACU停留时间短于对照组[(15.6±2.4)min比(19.5±3.0)min],差异有统计学意义(t=9.536,P=0.026)。观察组入PACU后低氧血症发生率低于对照组[7.69%(3/39)比23.08%(9/39)],差异有统计学意义(χ2=10.271,P=0.016)。观察组术后麻醉相关并发症总发生率低于对照组[10.26%(4/39)比23.08%(9/39)],差异有统计学意义(χ2=8.353,P=0.021)。结论食管癌手术麻醉中应用闭环靶控输注系统能有效降低丙泊酚用量,缩短患者苏醒时间及PACU停留时间,降低入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析丙泊酚闭环靶向控制输注系统在食管癌患者中的麻醉效果。方法:选择于2020年2月至2020年10月在省肿瘤医科的七十名患者进行随机分配到实验组和对照组中。观察组接受丙泊酚闭环靶向输注系统麻醉,对照组由医师常规麻醉。两组的丙泊酚剂量,从停药到唤醒的时间,麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间,进入PACU后的低氧血症发生率以及术后麻醉相关并发症的分析和比较。结果:从服药到醒来的时间比对照组要短九分钟和十三分钟,差异有统计学意义(t=9.536,P=0.026)。低氧血症的发生率低于对照组[7.69(3/39)对23.08(9/39)],差异具有统计学意义(x3=8.353,P=0.021)。结论:降低进入PACU后低氧血症的发生率以及术后麻醉相关并发症的发生率是值得推广的。
简介:摘要目的探索信息系统对老年住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)防控的效果。方法通过回顾性查阅北京世纪坛医院病案系统,收集信息化管理前后所入住老年科/干部病区患者中出院诊断包含下肢深静脉血栓(DVT)、肌间静脉血栓或合并肺血栓栓塞症(PE)。分析患者的基本资料,疾病转归,相关危险因素,VTE的检出率和评估率等。结果共纳入146例患者,呼吸科、心内科及综合科的高龄患者为主要患病人群,其中糖尿病、肿瘤、慢性心力衰竭为前三位高危因素,以高危和极高危患者为主。使用信息化管理后老年患者的入院VTE风险评估率较信息化管理前升高(93.22%和24.66%,P<0.05)。VTE的抗凝规范诊治例率较信息化管理前有升高趋势(8.47%和5.48%,P>0.05)。与患者安全相关的负性事件PE及VTE全因死亡的发生率较信息化前有下降趋势(3.39%和9.59%,P>0.05)和(5.08%和9.59%,P>0.05)。结论利用信息系统管理,可有效提高VTE风险评估率,有望降低老年住院患者相关不良安全事件的发生。
简介:摘要目的探讨智控手卫生监测系统对医护、工勤人员手卫生依从率以及中心静脉导管血流相关性感染发生率的影响。方法回顾性分析2018年智控手卫生监测系统投入使用后医护、工勤人员手卫生依从率;统计2017年和2018年每季度手消毒液的患者日用量、医护人员接触患者前手部微生物污染情况、医院感染率以及中心静脉导管感染率并进行比较。结果2018年医护、工勤人员手卫生依从率整体上升,2017年与2018年手消毒液患者人均日用量比较差异有统计学意义(F值为4.99,P<0.05);2018年医护人员接触患者前手部微生物污染合格率为91.5%(43/47),高于2017年的51.1%(23/45),差异有统计学意义(χ2值为92,P<0.05);2018年医院感染率及中心静脉导管血流相关性感染率分别为1.57%(30/1 907)、0.5%(6/1 158),均低于2017年的3.11%(57/1 843)、1.6%(17/1 095),差异有统计学意义(χ2值分别为9.551、5.959,P<0.05)。结论智控手卫生监测系统能够提高临床医护、工勤人员手卫生依从率,减少医护人员手部微生物污染,降低中心静脉导管血流相关性感染率的发生。
简介:摘要:疫情被形容为“传播速度比较快,病毒传播力有所增强”。潜伏期最长多达 14天,即使没有发热,没有感染迹象或仅有轻微感染迹象的感染者也可以将病毒传染给他人,症状筛查无法有效检测。当前尚无针对 SARS-CoV-2的预防疫苗及治疗方法。由于疫情爆发正值春节临近,为避免春节期间聚餐串门等人员流动造成疫情进一步扩散,多地政府机构和媒体呼吁居民取消家庭聚餐和串门拜访。
简介:摘要目的分析儿童跑步机擦伤的临床特点。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院收治的12例跑步机擦伤患儿的病历资料。统计患儿的性别、年龄、伤后就诊时间、受伤环境及原因、擦伤部位、擦伤面积、擦伤深度、创面治疗方法及结局。结果(1)本组患儿中男5例、女7例,年龄为2~6岁。3例患儿伤后当天就诊,9例患儿伤后7~15 d就诊。(2)本组患儿均在家中受伤,主要为在父母使用跑步机时接触运行中的跑步机擦伤,接触部位主要为后侧履带轮轴与下缘金属板之间的缝隙处。(3)本组患儿均存在手部擦伤,示指、中指、环指为常见受累手指,擦伤面积为2 cm×2 cm~8 cm×5 cm,均为深Ⅱ度及以上擦伤。(4)本组患儿主要于门诊治疗(9例),行保守治疗(10例);11例患儿局部形成瘢痕,经抗瘢痕治疗及功能锻炼后康复情况良好,无明显功能障碍。结论跑步机擦伤患儿手最易受伤,且示指、中指、环指常受累;创面面积一般较小,且多为深度擦伤。