简介:摘要:目的 剖析职业性哮喘患者直接经济负担,为相关单位提供重要的数据支撑。方法 随机选取58例于2017年1月至2020年12月来我院治疗哮喘的患者,所有患者均被确诊为职业性哮喘,临床资料齐全。分析性别、年龄、文化程度、常见变应原种类等因素对住院时间、费用等指标的影响。结果 58例职业性哮喘患者中,住院天数在23~50d之间,平均住院天数(39.25±8.28)d。所有患者住院费合计80.32万元,平均住院费用为13848.27元。从不同种类住院费用上看,诊疗费用、西药费用以及综合医疗服务费占比较高,分别为43.74%、32.80%、18.72%;2019.1-2020.12期间的职业性哮喘患者治疗时间短于2019.1-2020.12,差异具有统计学意义(t=5.23;P<0.05);而住院总费用及日均住院费用无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床治疗中应加大资源利用率,在职业性哮喘治疗上做到早预防、早发现,提升诊断效率,及时给予干预,减轻相关部门及社会经济负担。
简介:[摘要] 目的本研究旨在评估直接抗病毒药物(DAA)治疗慢性丙型肝炎的临床效果和安全性。方法 为了达到这一目标,我们观察了1066例慢性丙型肝炎患者。这些患者的HCV RNA检测均为阳性。针对无肝硬化的1型和2a型慢性丙型肝炎,我们采用索菲布韦联合达卡他韦进行治疗,并在1b型肝硬化患者中加用利巴韦林。以12周围一个治疗周期。需要注意的就是,在患有1b型肝硬化的患者中,如果他们出现了肝功能失代偿的问题,由于耐受性问题无法使用利巴韦林,所以需要也就需要适当地延长治疗周期,一直到24周。结果 索菲布韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎表现出良好效果。约60%的患者在一周内实现超快速病毒学应答,几乎所有患者在一个月内实现完全病毒学应答。治疗结束时,99%的患者达到正常水平的病毒应答。ALT和AST指标逐渐恢复至正常范围,肝硬化患者的Alb水平上升。不良反应较轻且低发生率。12周和24周的随访观察显示,持续高水平的病毒学应答率为98%。TB1的变化无显著差异(P>0.05)。结论 综上所述,索菲布韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎是十分安全的,也不会触发太多的不良反应,其疗效效果也是不错的。需要关注的是,对于长期治疗慢性丙型肝炎的效果,我们后续还需要进行探讨和研究。
简介:摘要儿童抗凝治疗主要应用于静脉血栓形成和心血管疾病的血栓预防,如川崎病合并巨大冠状动脉瘤、心脏外科手术和介入治疗后等。由于标准抗凝治疗在临床应用中需要频繁监测凝血指标,在儿童应用存在一定限制。直接口服抗凝剂已作为标准抗凝剂的有效替代品应用于成人,尚未常规应用于儿童。本文综述儿童抗凝治疗现状及多种直接口服抗凝剂应用于儿童的临床试验情况,以期为临床应用提供依据。
简介:摘要绒毛膜羊膜炎是否为早产儿神经发育障碍的独立危险因素仍存在争议。MRI显示的脑发育成熟延迟或损伤可作为早产儿生后神经发育障碍的指标,且较少受生后新生儿重症监护病房环境因素的影响,故能更清楚地评价绒毛膜羊膜炎与早产儿神经发育障碍的关系。2022年10月,Am J Obstet Gynecol发表了一项前瞻性多中心队列研究,探讨中至重度急性组织绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis,HCA)母亲分娩的早产儿的MRI显示的全脑异常评分是否高于无或轻度HCA母亲分娩的早产儿[1]。
简介:摘要:目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入术中护理效果。方法:本次研究将选取我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死40例患者资料回顾分析,随机将患者分为对照组20例,观察组20例,分别比较各组的护理效果。结果:对照组总有效率为60.00%;观察组总有效率为95.00%,组间数据比较差异显著,具有统计学意义。结论:将优质护理应用到采取直接冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,可有效提高护理效果,改善患者的各项指标。
简介:摘要:目的 探讨直接冠脉支架植入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及不良反应。方法 从本院选取2021年2月到2022年6月间收治的78例AMI患者,随机抽签法分2组。对照组:球囊预扩张后支架植入,观察组:直接冠脉支架植入。就手术进行情况、不良反应展开观察。结果 观察组手术、X射线照射时长以及造影剂使用量对应数据同对照组相较都更小;观察组支架植入成功率是100%,对照组是89.74%,两组数据相较观察组更高,P0.05。结论 为AMI病患行直接冠脉支架植入疗法可以将手术以及X射线照射时长缩短,且不会对病患产生较大负影响,安全性佳,应得到继续推崇。
简介:摘要目的探讨直接免疫组织化学染色技术提高术中肺肿瘤疑难病例细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)诊断准确性的可行性及应用价值。方法选取2021年1月至7月中国医学科学院肿瘤医院CT提示单发或多发肺磨玻璃结节或实性结节,术中单纯依靠冷冻HE切片肺肿瘤鉴别诊断困难病例共19例,实验组采用直接免疫组织化学染色细胞角蛋白5/6(CK5/6)和p63在冷冻切片中基底细胞的表达情况,辅助术中肺肿瘤疑难病例BA与原位/微小浸润腺癌/腺癌/浸润性黏液腺癌鉴别;对照组为两名诊断医师对这19例病例进行常规冷冻HE切片诊断。两组均以石蜡切片诊断结果为金标准,评价实验组与对照组BA诊断的灵敏度、特异度、与石蜡切片诊断的一致性及冷冻切片诊断耗时。结果CK5/6、p63染色显示BA存在基底细胞;在原位/微小浸润腺癌/腺癌/浸润性黏液腺癌中不存在基底细胞。实验组中直接免疫组织化学染色对术中疑难病例BA的灵敏度为100%、特异度为86.7%,冷冻与石蜡切片诊断的一致性Kappa值为0.732,均显著高于对照组(P<0.05)。实验组术中冷冻切片诊断平均耗时(32.4 min)比对照组(25.4 min)延长7 min。结论采用直接免疫组织化学染色方法可以提高术中BA诊断的准确率,降低错误诊断风险,两组在术中诊断用时上差异有统计学意义,需要控制好术中冷冻免疫组织化学的临床适应证,在出现疑难的良恶性鉴别诊断、手术方式存在较大差异时具有较高的应用价值。