简介:摘要目的采用Meta分析的方法对涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高心肌梗死的疗效进行对比,为其临床应用提供循证证据。方法检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、ScienceDirect、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间为至2015-10。收集涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高性心肌梗死疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行分析。结果在观察指标中,全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面无明显差异(P>0.05);而在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面,涂层支架明显优于金属裸支架(P<0.05)。结论PCI植入涂层支架治疗ST段抬高心肌梗死,在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面明显优于金属裸支架,而无证据显示其在全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面优于金属裸支架。
简介:摘要回顾分析1例经气管支架植入术移位后再次行气管支架外固定患者的临床资料,总结其护理方法。此患者由于气管切开后导致气道内黏膜损伤,引发肉芽组织增生,产生瘢痕,反复出现气管狭窄,给予气管支架植入术后继发气管支架移位,再次行气管支架外固定术,根据此患者的病情特点,重点做好感染控制,心理护理和伤口护理,经过几周的反复治疗护理,患者症状缓解出院。
简介:摘要目的通过对冠状动脉支架植入术的相关患者采用尼可地尔进行临床治疗,观察他们的病情状况,分析尼可地尔对患有冠心病患者的作用。方法选取我院在2014年8月至2015年8月的患者,随机抽取患有冠心病的患者50例,其中均是参与过冠状动脉支架植入术的患者,将50例患者按照数字表法分为两组,一组是治疗组,共28例,另外一组是对照组,共22例,两组患者在手术前后需要进行药物预防,其中治疗组采用的药物为尼可地尔,对照组采用的药物为瑞舒伐他汀,观察治疗组与对照组的三个方面内容。结果通过对治疗组在手术后3个月以及6个月的再狭窄发生率进行对比,具有一定的差异性,并且符合统计学意义。两组患者的TC、TG以及全血比黏度等相关方面进行比较,具有一定的差异性。其中治疗组与对照组相比,发生心绞痛的比率明显降低。结论将尼可地尔应用在冠状动脉支架植入术的患者中,效果更为明显,因此应该应用在临床治疗中。
简介:摘要主动脉夹层系心血管系统急危重症,本文针对尤以主动脉夹层StanfordB型、DeBakeyIIIb型腔内支架隔绝术后,腹主动脉段第二破口闭合不佳,假腔内血栓形成不良,致破口以下主动脉出现进行性撕裂,严重影响腹腔内重要脏器供血情况运用多层密网支架再次置入后的近期及远期疗效分析及探讨。
简介:摘要目的探讨在支架术治疗后双重抗血小板治疗的应用和效果。方法从2013年1月至2014年12月来我院采取支架置入术治疗冠心病的患者中选出82例,将其分为两个小组。其中一组患者支架术后采取常规恢复治疗,作为对比组;另外一组患者则在支架术后采取双重抗血小板治疗,作为研究组。在经过为期1年治疗后记录两组患者心血管不良事件发生率和临床疗效。结果研究组患者心血管不良事件发生率为9.76%(4/41),明显低于对比组26.84%(11/41);研究组患者治疗总有效率为90.24%(37/41),明显高于对比组70.73%(29/41)。两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在支架术后采取双抗治疗能够有效降低心血管不良事件发生率,并改善冠状动脉狭窄情况。
简介:摘要目的评价采用双支架技术行TIPS治疗的临床效果。方法搜集16例采用双支架技术行TIPS治疗患者的临床资料并进行回顾性分析。本组患者随访时间2周~24个月(平均11.25±4.3个月)。分析术后支架的开通情况及术前、术后门静脉压力和肝功能变化情况。结果16例手术全部成功,共置入支架37枚。即刻门静脉压力由术前平均(42.68±7.24)cmH2o降为术后(27.05±4.87)cmH2o,差异有统计学意义(P<0.05)。13例因反复上消化道出血进行治疗的患者,术后未再出血;3例难治性腹水患者,1例于术后第1周内腹水消失,2例术后第2周不同程度缓解。2例分别在术后第1个月、第6个月出现分流道狭窄,再次介入干预后重新开通;1例于术后2周出现多器官功能衰竭死亡;随访期间余13例支架通畅,未见明显狭窄及闭塞。患者术后3天肝功能指标轻度异常,1个月、3个月和6个月肝功能指标与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用双支架技术行TIPS术,可以明显提高TIPS术后分流道开通率,降低再次干预率;术后肝功能短期内受损,但从长远来看,肝功能受到的影响较小。
简介:摘要恶性梗阻性黄疸一般由多种恶性疾病发生病变,给予胆道系统(如胆管癌、肝癌及胆囊癌等)其他可转移癌的压迫,使胆汁不能通过正常胆道系统进入肠道而引起皮肤黄染,若患者不及时治疗可并发严重的继发性感染和肝功能的衰竭。多数患者首选手术治疗,但受此类患者的肿瘤位置、癌症分期等状况不明的限制,手术成功率较低,尤其是对于黄疸基础上合并严重的胆道感染的患者,即使行姑息性胆道减压手术,患者的耐受情况也不好。因此,采用放置支架的方法可以重新创造胆汁引流,该操作创伤小,不额外携带引流管,病人生存质量明显改善,目前已成为治疗恶性梗阻性黄疽的重要方法,而且临床上也积累了丰富的经验。本文针对恶性梗阻性黄疸的内支架治疗进展作一综述。
简介:目的探讨单纯支架植入治疗小型椎-基底动脉夹层动脉瘤的可行性及优越性。方法对采取单纯支架植入治疗小型椎-基底动脉夹层动脉的16例患者临床资料进行回顾性分析。结果16例患者临床症状均有好转。术后造影:所有支架位置准确,在夹层动脉瘤段释放到位;16例病例均明显造影剂滞留。16例患者术后7d内均出院,并进行随访3—18个月,平均随访时间为13个月。影像学随访:16例患者均治愈,夹层动脉瘤未显影,动脉支架安放段均通畅,未出现血栓或出血以及后循环供血障碍等并发症。结论单纯支架植入的方法治疗椎-基底动脉瘤,从支架植入前后影像对比,以及术后临床症状、造影的随访资料分析,单纯支架植入是治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤的安全、有效的方法。