简介：摘要基于张锡纯著作分析其论治肺痈的经验。张锡纯认为，肺痈病因不论外感内伤所致，均不离火邪，并将外感肺痈分为三期、内伤肺痈分脾肾两脏论治；治法上，外感肺痈注重清热解毒并兼以化痰，内伤肺痈消痈止血不忘散瘀，祛邪之余兼顾表里，扶正培本而不伤正。用药之法遵经典亦灵活变通，常用生石膏配阿司匹林退热，并认为硼砂、三七、乳香、没药较经典用药更具化腐生新之功。

简介：摘要 ： 目的 ： 观察腰硬联合麻醉用于髋关节置换手术的麻醉效果。 方法 ： 收集 90 例髋关节置换手术的患者，随机平均分为对照组和观察组，各 45 例，对照组为硬膜外麻醉，观察组为腰硬联合麻醉。观察两组患者的麻醉阻滞时间、血流动力学指标 变化 和麻醉效果。 结果 ： 腰硬联合麻醉组 与 硬外麻醉组相比，腰硬联合麻醉组麻醉阻滞时间明显缩短，麻醉用药量明显减少，血液动力学指标较稳定，麻醉效果明显提高（ P<0.05 ）。 结论 ： 腰硬联合麻醉用于髋关节置换手术的麻醉效果较好， 用药量小，值得推广应用。

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简介：　　 [摘要 ] 目的：研究分析硬膜下血肿患者的术后护理方式，总结归纳护理要点，为临床护理提供参考。 方法： 2011年 2月至 2015年 4月我院对 80例硬膜下血肿患者进行研究分析，提供基础护理，观察患者病情，进行引流护理，对临床护理情况进行总结归纳。 结果：全部患者接受各项护理后，有 3例出现了颅内积气情况，为患者注射颅痛定治疗， 1例肺部感染，使用吸氧护理结合拍背促进咳痰， 4例癫痫，使用安定和德巴金治疗， 1例精神障碍，使用冬眠灵和非那根治疗， 2例血肿复发，让患者头低位侧卧，促进脑膨，临床并发症发生率是 15%，经过针对性的护理，这些患者的症状均得到控制。 结论：硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后，其护理效果比较突出，患者的病情改善明显，并发症几率较低，临床中可以进行推广使用。 　　 [关键词 ] 硬膜下血肿；术后护理；护理探析 

简介：【摘要】目的：研究并分析无痛按摩护理在纯母乳喂养中的应用。方法：将2019年4月~2019年9月在我院分娩的200例产妇纳入本组研究，按照干预方式的不同，分为无痛按摩护理组与常规护理组，常规护理组，采用常规护理干预方式，包括“常规宣传教育”、“母乳喂养宣传”等无痛按摩护理组，在常规护理干预基础上，采用无痛按摩护理方案，对比两组各项指标。结果：在首次泌乳时间、48h泌乳充足率与母乳喂养率上，无痛按摩护理组各项数据都更为理想，无痛按摩护理组在乳房胀痛评分、SAS评分与SDS评分指标上，也优于常规护理组。结论：对产妇采用无痛按摩护理措施，可以增加泌乳量，提高纯母乳喂养率，缓解产妇的负面情绪，提高其幸福感，该种临床护理干预方式值得在产科中大力推广和应用。

简介：摘要目的总结纯红细胞再生障碍（PRCA）的继发因素、实验室特点、治疗方案及预后。方法本研究为多中心回顾性临床研究，纳入2010年6月1日至2019年6月1日初诊的18岁以上PRCA患者进行随访，并根据不同治疗方案与药物减量速度等进行疗效、生存的比较分析。结果共纳入67例PRCA患者，其中继发性PRCA占44.8%（30/67），最常见的基础疾病为胸腺瘤（10例）和T细胞大颗粒淋巴细胞白血病（6例）。PRCA患者总缓解率（ORR）为85.7%，3年总体生存（OS）率为（74.3±7.5）%。单用环孢素A治疗缓解率稍高于单用激素或环孢素A联合糖皮质激素[90.0%（36/40）对75.0%（12/16），P=0.147]。环孢素A治疗达完全缓解或部分缓解3~6个月后，每次减量25 mg/d，减量间隔≥1个月组中位无病生存时间长于减量间隔<1个月组[未达到对15（95% CI 7~23）个月，P<0.001]。有62.5%（10/16）患者复发后按初始治疗方案或增加剂量再次治疗仍有效。结论PRCA可发生于多种疾病，缓解率与生存率高，单用环孢素A治疗效果好，起效且稳定后需缓慢减量以降低复发率。

简介：摘要牙体硬组织发育异常是非龋性疾病的重要内容，主要包括釉质发育不全和牙本质发育异常。这些疾病如果得不到及时有效的干预和治疗，往往会造成牙体组织敏感、缺损，甚至牙缺失，影响咀嚼功能和面部美观。目前很多口腔医师对此类疾病认识不足，亟需全面关注和重视此类疾病和患病人群。本文在总结目前研究进展的基础上，重点对此类疾病的临床分类、疾病表型及突变基因和致病机制等进行阐述和分析，以期为广大口腔医师和患病人群提供帮助。

简介：摘要 : 目的研究中医方案治疗腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状的疗效。方法选取腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状患者共 100 例，根据其入院顺序对其进行分组，其中包括观察组 50 例、对照组 50 例，观察组应用中医方案治疗、对照组应用常规治疗，将 2 组不同时间段疼痛评分、治疗效果进行对比。结果治疗前， 2 组疼痛评分无显著差异 (P ＞ 0.05); 观察组患者治疗后 1d(5.45±1.33) 分、治疗后 2d(4.55±1.24) 分、治疗后 3d 疼痛评分 (2.21±0.01) 分均低于对照组治疗后 1d(7.92±1.12) 分、治疗后 2d(6.56±1.02) 分、治疗后 3d 疼痛评分 (4.44±1.23) 分 (P ＜ 0.05) 。观察组患者治疗总有效率高于对照组，存在差异， P ＜ 0.05 。结论腰硬联合麻醉术后腰背疼痛症状实施中医方案治疗，能够使患者疼痛症状得到缓解，同时能够提高治疗效果，值得研究和推广。

简介：【摘要】：目的：分析纯软件技术实现采血中心排队叫号的应用效果。方法：医院采血中心于 2018年正式建立自动化排队叫号平台，统计 2018年全年平均采血等候时间以及患者满意度，并与 2017年进行对比。结果：医院采血中心 2018年平均采血等候时间以及患者满意度均高于 2017年（ P＜ 0.05）。结论：自动化排队叫号平台的建立能够提高采血中心排队叫号效率，有助于进一步提高患者的满意度，减少医疗纠纷的出现。

简介：摘要 ： 目的 ：通过影像学分别研究肺纯磨玻璃结节与肺腺癌的影像表现，对照其病理分型，评价通过影像学对肺纯磨玻璃结节侵袭性的判断。 方法 ：回顾性分析我院 2017 年 6 月 -2020 年 6 月期间收治的 88 例经手术病理证实为肺腺癌，并且存在肺纯磨玻璃结节患者，病理证实非侵袭性腺癌 32 例（包括非典型腺瘤样增生（ AAH ） 15 例，原位癌（ AIS ） 17 例）；侵袭性腺癌 56 例（包括微浸润腺癌（ MIA ） 25 例，浸润腺腺癌（ IADC ） 31 例）。进行 CT 平扫及增强扫描。从纯磨玻璃结节的大小、形态、密度、强化程度及边界，对各个纯磨玻璃结节进行分析，重点判断纯磨玻璃结节是否具有肺腺癌的典型毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征、血管集束征。结合手术及病理诊断，判断其侵袭性与肺腺癌影像表现的相关性。 结果： 肺纯磨玻璃结节的侵袭性在病灶大小、边界、强化程度、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征及血管集束征上，侵袭性组＞非侵袭性组，存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： CT 平扫及增强扫描对肺纯磨玻璃结节侵袭性具有良好的判定作用。病灶的大小、 边界、强化程度、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征及血管集束征是判断纯磨玻璃结节侵袭性的重要因素。

简介：【摘要】目的 :观察高血压脑出血患者临床不同微创手术方案的效果。方法 :本文对收治的 98例脑出血患者作为案例进行研究，随机抽样方法完成分组。观察组采用硬通道治疗。常规组采用软通道治疗。总结两组患者的 NⅠHSS和改良 Rankin量表（ mRS）评分进行观察比较变化。结果 :观察组各项评分结果均优于常规组， P＜ 0.05。结论 :硬通道治疗高血压脑出血具备更加突出的临床优势，值得普及。

简介：【摘要】目的： 探讨腰硬联合麻醉（ CSEA ）在临床剖宫产术中的应用与效果 。 方法 ：采取数字随机法将我院收治的 98 例剖宫产术患者分成甲乙两组各 49 例，分别给予其硬膜外麻醉（ EA ）与 CSEA 处理，观察两组麻醉效果 。 结果： 两组麻醉起效时间分别是（ 5.3±1.2 ） min 、（ 2.1±0.4 ） min ，比较差异显著（ P<0.05 ），且甲组麻醉优良率与不良反应发生率分别为 71.43% 、 22.44% ，同乙组的 91.84% 、 8.16% 比较， 差异显著，有统计学意义（ P <0.05 ） 。结论：针对临床剖宫产术患者情况，给予其腰硬联合麻醉处理，效果显著，值得推广 。

简介：摘要： 对于硬脑膜动静脉瘘这种病来说，它是非常少见的，而且发生的原因也是非常复杂的，在临床上的表现也各有不同，治疗难度非常大。但是随着社会的发展和进步，临床上的介入治疗方法也得到了很大的进展，更是以治疗创伤小、操作简单，可靠性高的特点被广泛的应用在硬脑膜动静脉瘘的病症中，所以本文就针对硬脑膜动静脉瘘通过介入治疗在临床上的进展进行了分析和研究。

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简介：【摘要】目的 探讨无缝隙化宣教在提高纯母乳喂养率的作用效果。方法 在我院产科门诊，随机选取 137名孕妇，随机分配，观察组 69名孕妇通过无缝隙化宣教干预进行母乳喂养的宣教；对照组 68名孕妇进行常规的宣教。产后再根据纳入标准筛选出观察组 64名产妇，对照组 61名产妇，继续进行分组对照，两组在＞ 6个月纯母乳喂养率、 6个月内婴儿的呼吸道感染率、纯母乳喂养时间、产妇的满意度上进行对比。结果 观察组的＞ 6个月纯母乳喂养率为 90.63%，高于对照组 50.82%， P＜ 0.05，有统计学意义；观察组 6个月内婴儿的呼吸道感染发生率 7.81%，低于对照组 36.07%， P＜ 0.05，有统计学意义；观察组纯母乳喂养时间长于对照组， P＜ 0.05，有统计学意义；观察组孕产妇的满意度高于对照组， P＜ 0.05，有统计学意义。结论 无缝隙化宣教在提高母乳喂养率方面有显著的效果，同时降低了婴儿的感染发生率，得到孕产妇的认可，值得临床推广、应用。

简介：摘要慢性硬膜下血肿(cSDH)多由头部创伤后数周(≥3周)引起或由积液转化而来。其传统治疗方式以保守治疗和钻孔引流治疗为主，但保守治疗的有效率仅为3%~18%，而钻孔引流治疗的复发率也高达33%。最近基于病理学分析研究提出的脑膜中动脉(MMA)栓塞技术可以大大降低其术后复发率，且操作简单、疗效确切。笔者现对cSDH患者介入栓塞治疗的研究进展进行综述。

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简介：摘要目的探讨硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epidural, DPE）阻滞分娩镇痛在起效速度、阻滞效果和副作用等方面的价值。方法选取要求行分娩镇痛、单胎、头位、足月的初产妇662例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用在线随机数生成器将产妇分为蛛网膜下腔-硬膜外联合（combined spinal epidural, CSE）组（231例）、硬脊膜穿破硬膜外（dural puncture epidural, DPE）组（225例）和硬膜外（epidural, EP）组（206例）。于给药后前20 min每隔2 min评估并记录1次产妇的疼痛数字评分（Numeric Rating Scale, NRS），以3组产妇达到NRS评分≤1分的时间为主要结果。次要结果包括双侧感觉阻滞平面至T10及S2、不对称阻滞、麻醉医师干预、更换导管、剖宫产、器械助产、Bromage评分≥1分、胎儿心动过缓、子宫收缩过频、低血压、恶心、瘙痒、头痛、神经损伤、新生儿1 min及5 min Apgar评分≤7分的发生率，宫口开全时疼痛评分（NRS2），第一产程及第二产程时长。结果与CSE组比较：DPE组达到NRS≤1分的时间延长（P<0.05），麻醉医师干预发生率降低（P<0.05）；EP组达到NRS≤1分的时间延长（P<0.05），双侧感觉阻滞平面至S2、不对称阻滞发生率及NRS2评分升高（P<0.05）。与EP组比较：DPE组达到NRS≤1分的时间缩短（P<0.05），双侧感觉阻滞平面至S2、不对称阻滞、麻醉医师干预的发生率及NRS2评分降低（P<0.05）。与CSE组比较：DPE组和EP组Bromage评分≥1分、胎儿心动过缓、子宫收缩过频、低血压、瘙痒的发生率降低（P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论DPE阻滞镇痛起效快、镇痛效果好、不良反应发生率低。