简介:摘要目的探究玄明粉在乳腺疏通护理干预中效果。方法选取我科乳汁淤积患者40例进行研究,并按照随机平均的原则,将其分为对照组与观察组。对照组实施一般护理措施,观察组实施在一般护理的基础上综合护理干预。结果经实验结束后实验组患者疼痛缓解18例,乳腺部分通畅12例,完全通畅6例,无效2例,对照组缓解14例,乳腺部分通畅10例,完全通畅4例,无效6例。另外,经过比较发现,观察组患者的泌乳始动时间要短于对照组患者,且泌乳量要显著多于对照组患者,观察组纯母乳喂养率也要显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。实验组乳汁淤积疼痛减轻,乳腺管通畅效果明显,且患者易于接受。结论玄明粉在乳腺疏通护理干预措施中可以显著改善乳汁淤积患者的局部疼痛,使乳腺分泌通畅明显。
简介:摘要目的分析消毒供应中心(CSSD)融入精细管理模式的路径及效果。方法自2015年2月~2016年2月于我院实行精细管理模式,随机选取我院60位医护人员作为研究对象,依次于精细化管理前后展开问卷调查,对比CSSD工作满意度及工作质量评分差异。结果CSSD融入精细管理模式后,临床满意率达到98.33%,相比此模式实施前81.67%的临床满意率,差异存在统计学意义(P<0.05)。且精细化管理模式后,科室人员服务意识、安全意识均大大提高。结论在CSSD工作开展中,着力推行精细管理工作,可有效强化科室工作人员服务意识及质量持续改进,进一步强化临床医护人员对科室服务的满意度。
简介:摘要目的探讨细管胸腔闭式引流在原发性气胸患者治疗中的安全性及疗效。方法回顾笔者所在胸外科2015年1月至2015年12月收治的采用细管行胸腔闭式引流治疗原发性气胸患者41例,统计治疗有效率及常见并发症的发生率。结果所有病例均一次性置管成功,无重复置管,其中39例肺完全复张,顺利拔管,2例病人持续漏气>7d,行VATS肺大泡切除术,术后证实肺尖细小肺大疱及疱性改变;3例病人出现堵管,经冲洗及灭菌导丝再通,均达到通畅引流,肺复张后顺利拔管。结论利用细管行胸腔闭式引流治疗原发性气胸,不仅具有良好的引流效果,同时具有安全、创伤小、操作方便、易护理、并发症少、病人感觉舒适度高等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨建立毛细管柱气相色谱法测定工作场所空气中醇系毒物的检验方法。选取两种正丁醇、异丁醇。方法参考GBZ/T160.48-2007工作场所空气有毒物质测定醇系毒物采样、解吸,采用DB-WAX毛细管色谱柱,氢火焰离子化检测器检测,确立气相色谱条件,并对方法学中的线性、准确度、精密度、检测限等参数进行了试验。结果两种成分在11分钟内测定并具有较好的分离效果,在12.5~2024ug/mL范围内线性关系良好,相关系数(r)>0.9999,方法的解吸效率93.6%~95.1%,相对标准偏差0.52%~0.87%,检出限0.09~0.14ug/mL,当采样体积为1.5L时,最低检出浓度0.06~0.09mg/m3。结论DB-WAX毛细管色谱柱能够同时有效分离醇系毒物,且分离度好,准确,可用于工作场所空气中醇系毒物的测定。
简介:摘要目的探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法回顾分析2010年1月至2014年12月,行痛风石关节清理术的患者临床资料,326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎,甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑,研究者应用全科医学的思维方法,结合后期的临床观察,分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果痛风石关节清理术后,如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成,可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解,中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强;单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加,关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显,导致急性痛风性关节炎症状和体征,患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论运用全科医学的临床思维模式,首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后,因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解,导致急性痛风性关节炎症状和体征加重,因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大,有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用,年老体弱者应慎用,可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒,抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸盐的排泄增加,从而降低血尿酸的浓度,减少尿酸沉积。研究者认为痛风石关节清理术后,可复查血尿酸,对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者,不一定要继续使用抗痛风药治疗;对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者,即使需要继续降血尿酸治疗,应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒。
简介:目的:探讨髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗ⅢA、ⅢB期股骨头无菌性坏死(ANFH)的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2014年12月南京中医药大学附属医院骨伤科关节组收治的6例8髋ⅢA、ⅢB期ANFH患者的临床资料。其中男3例5髋,女3例3髋;年龄26~44岁,平均36岁。均采用髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗;术后观察股骨头有无塌陷、截骨块愈合情况,及手术前后Harris评分改变情况;术后6个月采用Harris评分标准评定疗效。结果6例患者均顺利完成手术。并得到随访,随访时间5~29个月,平均18.6个月。1例(1髋)患者术后2个月出现不明原因发热及手术切口周围肿痛,予抗感染、镇痛治疗后症状完全缓解。1例(1髋)患者术后12个月出现股骨头塌陷〉4mm且疼痛伴活动受限,准备行人工关节置换手术;其余患者截骨块均愈合。Harris评分由术前的(54.57±8.16)分提高到术后的(80.53±7.62)分,差异有统计学意义(t=12.797,P〈0.01)。术后6个月评定疗效:优,4例5髋;良,1例2髋;差,1例1髋。结论髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗ⅢA、ⅢB期ANFH可以取得良好的短期临床疗效,尤其对于年轻患者是一种可以选择的保髋方法。
简介:摘要目的对关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行骨赘清理治疗后的临床疗效进行分析和总结。方法本文研究对象为2014年8月至2015年8月期间入我院接受关节镜下骨锥清理治疗膝关节骨性关节炎的40例患者,在治疗过程中将40例患者治疗实施前后膝关节功能的评分标准进行对比,以及统计出患者出现的疼痛现象并应用统计学分析。结果术后随访6个月,并对6个月后40例患者的膝关节功能康复情况进行观察评价,发现病患膝关节功能相比术前有了明显的好转,且膝关节的疼痛评分也显著低于术前,手术前后两项指标对比差异明显,纳入统计学分析有意义(P<0.05)。结论对膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下骨锥清理术治疗具有良好的临床疗效,更助于患者的膝关节功能恢复。