简介：摘要 目的 分析二期经皮肾镜治疗经皮肾镜术后残石的临床效果。 方法 在 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间，我院共收治患有肾结石的患者 98 例，将两种不同的治疗方式作为分组依据，采用一期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入参照组，采用二期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入研究组，治疗后比较两组患者的手术指标和结石去除率。 结果 研究组患者手术时间短于参照组、术中出血量少于参照组，结石去除率高于参照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 在治疗经皮肾镜术后残石患者时，采用二期经皮肾镜进行治疗效果显著，有助于缩短患者的手术时间，减少出血量，而且能够提高结石去除率，该方案具有临床推广价值。

简介：摘要：目的探讨经皮肾取石术后的护理方法。回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的10例经皮肾取石术的临床资料，总结术后护理方法。结果8例经皮肾取石术后均痊愈出院。2例严重出血患者经精心护理痊愈出院。结论为护理人员对经皮肾取石术患者术后病情进行观察和护理，有利于手术成功和顺利康复出院，值得临床应用。

简介：摘要包裹性坏死是重症急性胰腺炎的常见并发症，部分包裹性坏死可逐渐增大，究其原因，主要与胰漏有关。本研究通过经皮肾镜清创联合经胃经皮穿刺引流(percutaneous catheter drainage, PCD)治愈重症急性胰腺炎合并包裹性坏死患者1例，该方法类似于内镜超声下坏死组织清除及内镜下内引流术，但无需昂贵医疗设备、操作简单、效率高。目前尚无报道将经胃PCD联合经皮肾镜清创术同时用于重症急性胰腺炎合并包裹性坏死的治疗，本病例报告拟为其提供参考。

简介：【摘要】目的：评价经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法：设置组别试验组和传统组，应用随机双盲法将72例胫骨远端骨折随机分入两个组别中。传统组的治疗方案为切开复位内固定，试验组的治疗方案为经皮钢板内固定治疗，对比分析两组的手术治疗效果。结果：试验组的术后并发症发生率较传统组低，P0.05，术后3个月、6个月，试验组的下肢Fugl-Meyer评分均较高传统组高，P

简介：摘要 经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI），是指利用心导管技术快速疏通狭窄、闭塞甚至梗死的血管，改善心肌的灌流从而挽救濒危血管的治疗技术。目前PCI是治疗疗冠心病（coronary heart disease，CHD）、防治急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）的首选方法，成功率超过95%[1]。治疗后的手术并发症的发生率较高，术后1年。因此PCI治疗后患者依然需要谨遵医嘱，术后的护理至关重要。本文重在探讨PCI术后的护理对于患者康复的积极作用。

简介：【摘要】目的：探究延续性护理模式对乙型肝炎肝硬化患者总胆红素水平影响。方法：在 2018年 10月到 2019年 10月间，对本院收治的乙型肝炎肝硬化患者进行研究，从中抽选出病例数 80例，将其按照简单抽样法随机分成对照组与观察组，每组患者均为 40例。对照组乙型肝炎肝硬化患者给予常规护理模式，观察组则给予延续性护理，对比 2组患者护理前后肝功能指标。结果：治疗前，两组患者谷草转氨酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）指标对比并无统计学差异性： P＞ 0.05。经过护理后，观察组乙型肝炎肝硬化患者 AST、 TBIL、 ALT指标与对照组比较： P值＜ 0.05。结论：乙型肝炎肝硬化患者实施延续性护理有助于改善患者总胆红素水平，改善患者肝功能。

简介：【摘要】目的：探究延续性护理模式对乙型肝炎肝硬化患者总胆红素水平影响。方法：在 2018年 10月到 2019年 10月间，对本院收治的乙型肝炎肝硬化患者进行研究，从中抽选出病例数 80例，将其按照简单抽样法随机分成对照组与观察组，每组患者均为 40例。对照组乙型肝炎肝硬化患者给予常规护理模式，观察组则给予延续性护理，对比 2组患者护理前后肝功能指标。结果：治疗前，两组患者谷草转氨酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）指标对比并无统计学差异性： P＞ 0.05。经过护理后，观察组乙型肝炎肝硬化患者 AST、 TBIL、 ALT指标与对照组比较： P值＜ 0.05。结论：乙型肝炎肝硬化患者实施延续性护理有助于改善患者总胆红素水平，改善患者肝功能。

简介：摘要：通过对无管化经皮肾手术与普通微创经皮肾手术进行研究，对比二者在治疗肾结石的临床疗效差异。方法：选取我院2019年4月——2020年4月期间收治观察，共55例肾结石患者为研究对象，将患者随机分为两组，研究组与对比组，研究组患者28例，对比组患者27例。研究组选用无管化经皮肾手术进行治疗，对比组选用普通微创经皮肾手术进行治疗。收治后分别对两组肾结石患者进行疼痛评分、术后恢复时间以及患者满意度调查。结果：研究组患者对于肾结石的治疗效果明显高于对比组患者。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P

简介：摘要：通过对无管化经皮肾手术与普通微创经皮肾手术进行研究，对比二者在治疗肾结石的临床疗效差异。方法：选取我院2019年4月——2020年4月期间收治观察，共55例肾结石患者为研究对象，将患者随机分为两组，研究组与对比组，研究组患者28例，对比组患者27例。研究组选用无管化经皮肾手术进行治疗，对比组选用普通微创经皮肾手术进行治疗。收治后分别对两组肾结石患者进行疼痛评分、术后恢复时间以及患者满意度调查。结果：研究组患者对于肾结石的治疗效果明显高于对比组患者。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P

简介：摘要越来越多的研究证据表明，机械循环辅助（MCS）可以对循环系统提供有效辅助，纠正血流动力学紊乱状态，改善器官组织灌注，提高患者的生存率，其临床应用逐渐增多。Impella作为经皮MCS装置的一种，目前已经被美国食品及药品管理局（FDA）批准用于心原性休克（CS）或者选择性和紧急高危经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或保护性PCI患者。因此，本文将从Impella的作用原理、Impella在CS患者中应用、Impella在高危PCI患者中应用及Impella指南推荐意见和批准适应证说明等几个方面介绍Impella临床应用的研究进展。

简介：无

简介：

简介：摘 要： 颈椎间盘突出症是一种人体颈椎髓核发生断裂，压迫周围相邻神经、血管以及脊髓后，致使患者出现一系列的临床症状疾病。按照颈椎间盘突出症不同的临床表现，可以将患者的分为神经根型、颈性眩晕型、混合型以及脊髓型等。 经皮穿刺椎间盘激光治疗术 是临床中一种 治疗椎问盘突出症微创方法。 经皮穿刺椎间盘主要是根 据患者手术之前的 影像学改变、 患者手术中的症状改善情况以及 光导纤维落空术进行。临床治疗中的经皮穿刺颈椎间盘激光治疗，具有患者治疗创少比较小、手术治疗时间短、安全性比较高以及手术后快速恢复等临床治疗优点。

简介：摘要：目的：探讨经皮肾穿刺活检病理检查方法及结果。方法：回顾性分析我院 2019年 1月至 2019年 12月收治的 200例经皮肾穿刺活检病理检查患者的资料。 结果：200例肾穿刺患者中 146例原发性肾小球肾炎， 54例继发性肾小球肾炎， 18例光镜与免疫荧光不能明确需要电镜检查，电镜修正诊断 7例。术后疼痛 22例，肉眼血尿 9例，肾周血肿 3例，无动静脉瘘等严重并发症。 结论：经皮肾穿刺活检病理检查方法操作便捷，病理诊断结果可以为临床治疗方案的制定提供重要的形态学依据，也有利于疾病后续的治疗监测和预后评估。

简介：摘要：目的：探讨经皮肾穿刺活检病理检查方法及结果。方法：回顾性分析我院 2019年 1月至 2019年 12月收治的 200例经皮肾穿刺活检病理检查患者的资料。 结果：200例肾穿刺患者中 146例原发性肾小球肾炎， 54例继发性肾小球肾炎， 18例光镜与免疫荧光不能明确需要电镜检查，电镜修正诊断 7例。术后疼痛 22例，肉眼血尿 9例，肾周血肿 3例，无动静脉瘘等严重并发症。 结论：经皮肾穿刺活检病理检查方法操作便捷，病理诊断结果可以为临床治疗方案的制定提供重要的形态学依据，也有利于疾病后续的治疗监测和预后评估。

简介：摘要眶-颅-脑干异物贯穿伤在临床十分罕见。南昌大学第二附属医院神经外科收治1例经皮-眶-颅-脑干竹质贯穿伤患者，手术完整取出异物，经综合治疗病情好转。至外院进一步行高压氧舱等康复治疗。随访2年，目前格拉斯哥预后评级(GOS)为Ⅲ级。

简介：摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形术(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料，根据手术方法不同分为改良PKP组（36例）和传统PKP组（21例）。改良PKP组：男24例，女12例；年龄（73.9±9.4）岁；病程（2.2±1.5）个月；损伤部位：胸椎20例，腰椎16例。传统PKP组：男15例，女6例；年龄（72.6±11.9）岁；病程（1.8±1.1）个月；损伤部位：胸椎10例，腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况；比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均顺利完成手术，术中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)]，差异有统计学意义（P< 0.05）。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义（P>0.05），同时较术前好转；但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论相比传统PKP，改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。

简介：摘要目的探讨经皮后路内固定联合经皮椎体成形术(PVP)治疗Kümmell病继发节段不稳定的短期临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月— 2016年2月丽水市中心医院收治的18例Kümmell病继发节段不稳定患者临床资料，其中男4例，女14例；年龄65～86岁[(76.0±5.5)岁]。损伤节段：T7 1例，T10 2例，T11 3例，T12 4例，L1 6例，L2 2例。均采用经皮后路内固定联合PVP治疗。记录手术时间、术中出血量、骨水泥注入量和术后住院时间。比较术前与术后及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术节段Cobb角和楔形角。同时观察并发症情况。结果患者均获随访12～28个月[(17.7±4.4)个月]。手术时间110～175 min [(137.9±21.9)min]，术中出血量50～165 ml [(110.7±35.6)ml]，骨水泥注入量2.5～6.0 ml [(4.7±0.9)ml]，术后住院时间7～14 d [(9.4±2.3)d]。VAS术前为(7.8±1.2)分，术后1周为(3.3±0.7)分，末次随访时为(2.4±0.7)分；ODI术前为(67.3±7.3)%，术后1周为(30.5±7.5)%，末次随访时为(21.8±8.3)%；Cobb角术前(26.2±9.5)°，术后1周为(12.6±7.2)°，末次随访时为(16.7±6.2)°；楔形角术前为(21.1±6.1)°，术后1周为(8.4±4.6)°，末次随访时为(13.2±4.1)°。术后与术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；末次随访与术后1周比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时5例螺钉有轻微松动，内固定无明显移位；1例术后6个月发生远端椎体压缩骨折，再经PVP治愈。结论对于Kümmell病继发节段不稳定，经皮内固定联合PVP可有效恢复和维持脊柱序列，快速缓解疼痛，改善临床功能，但其远期疗效有待进一步研究。

简介：摘要自主神经张力改变对心房颤动（房颤）的发生发展起着重要的作用。低强度经皮迷走神经刺激不仅可以拮抗肾上腺素能效应和胆碱能效应，还可以减轻炎症反应，从而减少房颤的发生，缩短房颤的持续时间。经皮迷走神经刺激的方法具有无创、经济和不良反应少的优点，为临床治疗房颤提供了一种新的选择，展现出良好的应用前景，但仍需进一步研究观察其有效性和安全性。

简介：摘要经皮机械循环辅助（pMCS）是体外生命支持的重要手段之一。为指导临床应用pMCS，本委员会基于国内外相关指南与循证医学证据，结合我国实际情况，制定本共识，将就pMCS的常用装置、工作原理、临床应用、装置选择、置入与撤离时机和应用管理等几个方面进行介绍，以推动pMCS技术的规范化应用。