简介:摘要目的分析经皮肾穿刺活检术后出血的原因并提出相应护理对策,为临床提供有效的、适合的护理方法,提高手术的安全性。方法回顾在我院行经皮肾穿刺活检术466例资料,观察并记录肾穿刺后病人的出血例数。分析病人肾穿刺后出血的相关因素。结果其中肾周血肿89例,占总数的13%,肉眼血尿15例,占总数的3.2%,镜下血尿244例,占总数的52.3%不同性别的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异,不同年龄的身穿患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同穿刺针数的患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同病理类型的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异。结论通过及时有效的观察、实施有效术前、术中、术后的护理,可以减少术后出血的发生。
简介:摘要目的探讨连续硬模外麻醉在经皮肾穿刺气压弹道碎石术中的应用价值。方法选择我院需进行择期经皮肾穿刺气压弹道碎石术的60例患者为观察对象,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组。观察组患者采用连续硬模外麻醉,麻醉水平选择在T12-L1;对照组采用腰硬联合麻醉麻醉,穿刺点选择在L3-4。术后对比两组患者的麻醉效果及不良反应情况。结果连续硬模外麻醉与腰硬联合麻醉均具有良好的麻醉效果,两者无明显差异性;连续硬模外麻醉可控性较强,术后肢体活动恢复较快,不良反应较少。结论连续硬模外麻醉具有良好的麻醉效果,且术后不良反应较少,适合于经皮肾穿刺气压弹道碎石术。
简介:[目的]构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准,探讨其合理性及可操作性,提供护理健康教育质量检测工具。[方法]采用理论研究、临床调研的方法初步拟订经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准;应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对17名专家进行3轮问卷咨询,定量分析各指标的权重。将经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准运用于临床。[结果]专家咨询的权威系数为0.83;最终确定的经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条,其专家接受度均〉80%;一级、二级指标的协调系数分别为0.493,0.401,表示专家咨询的协调程度好,结果可靠;住院病人的满意度及接受健康教育后相关知识认知效果明显提高(P〈0.05)。[结论]本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术病人健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义。建立专科护理健康教育评价体系是提升护理质量的有效途径。
简介:摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺抽液或置管引流在胰腺假性囊肿诊断和治疗中的应用价值。方法2005-2010年在超声引导下经皮穿刺13例胰腺假性囊肿。穿刺抽出的囊液,胸水、腹水常规测定淀粉酶含量,单纯穿刺抽液7例,置管引流6例,囊腔内注射无水酒精2例。结果12例均痊愈,随访12-24个月无复发。结论超声下经皮穿刺抽液或置管引流是胰腺假性囊肿合理的治疗方法之一,常规测定囊液、腹水、胸水的淀粉酶含量有助于明确诊断。
简介:目的评价彩超引导穿刺在经皮肾镜取石术(PCNL)处理孤立肾结石中避免肾血管损伤的临床应用价值。方法回顾分析2007年1月至2012年12月我院由彩超引导的孤立肾结石行PCNL术共53例手术过程,所有患者均进行黑白超声与彩超探查:即先用黑白超声设计入路,探查入路上有无点状、小等号状血管回声,再在同一切面上使用彩超,了解有无肾血流显示;若入路上有明显肾血管经过则重新调整入路,在彩超实时引导下进针。结果53例患者均手术成功,无动静脉瘘或出血等严重并发症,穿刺成功率100%。53例手术中有8例通过彩超检出原超声设定入路上的肾血管并重新设定入路,有效避免损伤肾血管(χ2=4.75,P〈0.05)。术前术后血肌酐差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论彩超引导穿刺PCNL术处理孤立肾结石能有效减少肾血管损伤的发生,提高手术安全性和减少并发症。