简介:目的探讨穿刺架辅助在超声引导下建立经皮肾镜通道的有效性和安全性。方法我院自2016年10月至2017年12月成功实施经皮肾镜手术的肾结石患者106例,均在单纯超声下引导,并由穿刺架辅助穿刺建立通道,回顾性分析临床资料。结果平均穿刺时间(35±18)s,平均穿刺数(1.3±0.9)次,一次性穿刺成功73例,手术时间为(67±39)min,手术失血量约(48±22)ml。结石位于左侧50例,右侧56例,经肾上、中、下盏通道数分别为78例、20例、8例,穿刺点位于第12肋上、下分别为81例、25例,术中及术后输血4例,胸膜损伤2例,液气胸并行胸腔闭式引流术1例,单次手术清石率87.7%(93/106)。结论穿刺架辅助超声引导下建立经皮肾镜通道是一种有效、安全的方法。
简介:摘要目的分析对经皮肾穿刺取石手术患者所配合的有效实施护理措施。方法选择我院在2017年4月到2018年10月收治的经皮肾穿刺取石手术患者78例,按随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均39例。对照组所有患者配合手术室常规护理,观察组所有患者配合强化手术室护理,比较两组护理的效果。结果比较两组患者并发症发生率,观察组为5.13%(2/39),对照组为20.51%(8/39),P<0.05,差异存在统计学意义;对两组患者经过不同护理以后的出血量和手术时间进行比较,观察组明显比对照组更优,P<0.05,具有统计学意义。结论对肾结石患者采用经皮肾穿刺取石手术干预时,为患者强化手术室护理干预能有效的降低并发症对患者的影响,并能促进患者的康复,值得推广使用。
简介:摘要目的对实施微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性上尿路结石患者的配合护理方案进行探讨,日后为相关临床工作提供参考。方法此次研究92例样本均来自于本院,且均为复杂性上尿路结石患者,并均实施微创经皮肾穿刺取石术治疗,时间在2017年1月16日至2018年4月28日期间,遵循计算机表法实现分组处理并对应采取不同护理方案,即对照组(n=46)行传统护理,观察组(n=46)行全面性护理,对比组间评价指标(围术期各项指标、不良情绪评分)。结果观察组各项围术期指标均优于对照组,P<0.05;观察组焦虑评分、抑郁评分在数值上均低于对照组,P<0.05。结论对复杂性上尿路结石患者实施微创经皮肾穿刺取石术治疗时配合全面性护理干预,可有效改善患者围术期指标以及不良情绪。
简介:摘要目的以在我院接受微创经皮肾穿刺取石术的患者为研究对象,分析为其提供手术室护理干预所发挥的作用。方法抽取30例在我院进行微创经皮肾穿刺取石术的患者并进行分组,探讨组(n=15)及参照组(n=15)患者均接受微创经皮肾穿刺取石术以及生命体征监测等常规手术室护理干预,同时给予探讨组患者整体手术室护理干预。结果探讨组患者漏尿、感染、膀胱痉挛发生率均较参照组患者低,入组患者各项目发生率差异均有统计学意义(P<0.05),术后出血发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论为接受微创经皮肾穿刺取石术的患者提供整体性手术室护理干预能够减少术后并发症,有助于推动其术后康复进程顺利进行。
简介:摘要目的研究手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术患者中的临床作用。方法选取我院2016年6月-2018年10月收治的微创经皮肾穿刺取石术患者50作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者各25例。对照组患者采用常规手术护理,研究组患者实施手术室护理干预。对比两组患者手术成功率、手术时间以及并发症发生率。结果研究组患者手术成功率以及手术时间明显优于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预,能缩短手术时间,提高手术成功率,并且降低并发症发生率,在临床医学中值得应用。
简介:摘要: 目的:总结肝癌经皮穿刺肝动脉栓塞化疗的护理经验。方法:选择我院收治经皮穿刺肝动脉栓塞化疗患者计 31 例,对其临床资料进行回顾性分析,评价治疗与护理效果,并总结护理要点。结果:本组患者均手术成功,术后 6~8 周复查,经 B 超与 CT 可发现,患者瘤体均有不同程度的缩小,甲胎蛋白水平降低,患者精神状态改善,症状好转。结论:对经皮穿刺肝动脉栓塞化疗患者加强护理工作有利于改善患者预后,值得推广。
简介:目的探讨肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月我院37例采用肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道治疗的鹿角形肾结石患者的临床资料,男14例,女23例。年龄34~62岁,平均(46±13)岁,其中左侧25例、右侧12例。结石直径3.3cm~6.0cm,平均(4.9±0.1)cm。采用超声引导穿刺下经皮肾穿刺单通道取石,扩张通道至20F,应用超声或钬激光碎石。结果37例患者均一期建立20F皮肾单通道,36例一期行肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道碎石取石,经下盏建立皮肾通道34例(91.9%),一期结石清除率86.5%(32/37),一期手术时间58~125min,平均(92±23)min。术后当日测血红蛋白下降3.2~9.5g/L,平均(5.7±1.8)g/L。术后住院时间5~9d,平均(7±1)d。3例患者术后体温≥38.5℃。37例患者均无大出血及输血,无尿脓毒症,无肾脏穿孔及胸腹腔积液等并发症。结论肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石,结石清除率高、创伤小、并发症少。
简介:经皮肾镜碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)作为治疗复杂肾结石的常规手术,从1976年Fernstrom和Johansson[1]最初报道经皮肾造瘘治疗肾结石后,这项技术就在不断地优化和改良,以提高清石率和减少并发症。俯卧位是最早使用的手术体位,但随着PCNL的普及,发现俯卧位影响心肺生理状态,加重心肺功能负担,特殊患者(如肥胖者)穿刺风险大,而且手术需要变换体位,因此,有学者对手术体位进行了改良。Valdivia等[2]在1987年报道了仰卧位PCNL,能够降低与体位相关的损伤风险,节省变换体位的时间。随后,在俯卧位或仰卧位基础上出现了多种体位并应用于临床。充分了解不同体位的特点,合理选择手术体位,对保证PCNL的有效性和安全性意义重大。本文综述了PCNL手术体位特点以及相关临床应用进展。