简介：摘要目的明确脉象受干扰因素影响的生理变化。方法查阅历代中医著作及相关文献分析脉象理论基础、影响因素、病机。结果寸口脉代表的五脏、经络的气血充盈状态本质是受血府之内无形之气及有形之血影响，人体阴阳转换是脉象变化的规律所在，环境、时间、情绪是重要外在因素。结论中医脉诊受环境因素影响大，需要综合分析并在未来寻找更多使其客观化方法。

简介：摘要目的研究优化预检分诊流程的再造对于急诊科诊治所产生的作用。方法选择医院急诊科2016年5～8月未优化分诊流程的50例就诊患者作为对照组，2016年9～12月已优化预检流程的50例就诊患者作为观察组，观察2组病人急诊的治疗效果及其满意度。结果实验组病人诊治的准确率、救治的成功率都要大于对照组患者，其候诊时间、确诊时间都要明显地少于对照组，对于医师诊断的满意度显著地超出对照组（P均<0.05）。结论优化再造急诊预检分诊流程，可以显著地提高医师治疗的准确度、救治的成功率，减少候诊、确诊时间，提高病人对医师诊治的满意度，强化分诊的质量。

简介：摘要为了分析分级分区分诊在急诊分诊中的实际应用效果，本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的200例急诊患者作为研究对象，根据时间先后顺序，将前100例急诊患者作为对照组，将后100例急诊患者作为观察组。对照组急诊患者采用常规管理措施，观察值急诊患者采用分级分区分诊措施，观察两组急诊患者的分诊准确率以及护理满意度。结果显示观察组急诊患者的分诊准确率为99.0%，对照组急诊患者的分诊准确率为90.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组急诊患者的护理满意度为96.0%，对照组急诊患者的护理满意度为83.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在急诊分诊过程中采用分级分区分诊模式可以有效提高分诊准确率，提高患者对护理工作的满意度。

简介：摘要目的探讨128排CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架手术后的价值。方法将我院2015年2月—2016年2月收治的100例进行128排CT冠脉成像和选择性冠脉造影患者，比较两组检查结果。结果两种检查均为阳性345个节段，均为阴性354个节段，MSCTA阳性而SCA阴性12节段，SCA阳性而MSCTA阴性13节段（P<0.05）。DSCT与SCA诊断结果基本一致，对左冠主干诊断的灵敏度和特异度达到100%，对左冠前降支近段诊断的灵敏度和特异度为96.15%，对右冠远段诊断的灵敏度和特异度分别为86.11%和93.15%。结论128排CT冠脉成像在冠心病的诊断中具有较高价值，准确性和安全性较好，可以作为优选的检查方式。

简介：摘要目的探讨在患者分诊中运用急诊预检分诊标准的效果。方法对本科室实施急诊的100例患者（2016年1月到2018年1月间收治）进行研究，按随机数表分组常规组（n=50）、干预组（n=50），常规组实施常规分诊，干预组分诊中运用急诊预检分诊标准，分析总结两种分诊方式的运用效果。结果干预组患者分诊评估时间、就诊至实施救治时间、候诊期间不良事件发生率明显低于常规组，患者及家属满意度评分均明显高于常规组（P<0.05）。结论在患者分诊中运用急诊预检分诊标准可改善分诊效率，提升患者及家属满意度。

简介：摘要目的探讨医院急诊分诊中运用不同预检分诊模式的临床效果。方法选择我院急诊科2016年6月—2017年8月期间收治的150例患者为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中对照组采用传统预检分诊模式，而观察组则运用系统化预检分诊模式，对两组的分诊质量进行比较分析。结果与对照组比较，观察组的分诊准确率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的分诊质量评分比较有统计意义（P<0.05）。结论医院急诊科运用系统化预检分诊模式可以提高分诊质量。

简介：摘要目的观察冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的护理效果。方法选择我院收治的冠心病患者42例作为观察对象（2015年9月至2017年10月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组21例实施常规护理，实验组21例实施优质护理，观察两组冠心病患者的护理效果。结果实验组冠心病患者护理后的并发症发生率、手术成功率、住院时间、护理满意度评分明显优于对照组冠心病患者（P＜0.05），统计学有意义。结论针对实施冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的冠心病患者实施优质护理配合能显著提高手术治疗的效果，促进患者预后。

简介：

简介：摘要目的分诊是根据患者体征和主要症状判断患者病情的专科，并合理为患者安排就诊过程，门诊分诊为患者进入医院后第一环节，决定每位患者对医院和就医体验的直观印象，分诊护理人员是否能准确做出判断、直接影响到患者就医流程、分诊错误易导致费力费时，给患者带来较多不便，增加患者的痛苦和就医时间，甚至导致医疗纠纷情况，在目前，我国尚未制定门诊分诊操作相关规范，为了适应我国快速增长门诊量、我院对流程优化分诊对门诊分诊准确率和满意度的影响进行相关综述，实施流程优化门诊，能显著提高医院分诊准确率，确保患者能较快就医，能显著提升患者的满意程度。

简介：摘要目的针对抑郁症患者首诊模式的选择及特征进行分析。方法选择2015年4月至2017年4月来我院精神门诊就诊或精神科住院的抑郁症患者120例，对于确诊的每一位抑郁症患者展开深度访谈，同时借助汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其进行评分。我们根据患者的首次发病时间至首次就诊时间的长短将120例患者分为两个组，发病未超过3个月时间到精神科门诊就诊的46例患者组成了及时就诊组，发病超过3个月到精神科门诊就诊的74例患者组成非及时就诊组。结果两组患者在年龄、婚姻状况、就诊意愿、受教育程度、家族史、既往史、首次就诊医院、病耻感等多个方面都存在差异，且差异都具有统计学意义(P＜0.05)。结论抑郁症患者首诊多选择非精神科，对患者就诊模式具有影响的主要因素是躯体症状、健康知识、婚姻状况、受教育程度、就诊意愿、家族史、既往史、病耻感、居住地等

简介：摘要“舌诊”作为具有中医特色的诊断方法之一，随着现代医学技术的发展和生物技术的应用，关于“舌诊”的客观化和定量化研究也日趋增多。现通过检索分析自2000年以来的相关文献，就国内关于中医“舌诊”的研究现状进行回顾分析，并对有关舌诊的现代发展前景做以简单探讨。

简介：摘要目的通过分析内科首诊异位妊娠的临床特点，缩短诊断时间，提高首诊确诊率。方法分析2015年1月~2017年12月108例内科首诊并经过后期诊治证实为异位妊娠的临床资料。结果异位妊娠患者到内科就诊者均无明确停经史，表现腹痛、恶心、腹泻、头晕、乏力等内科常见症状，但通过详细询问病史、认真的体格检查、合理利用辅助检查，首诊就能确诊异位妊娠，诊断时间30~100min，平均为50min。结论内科医生只要提高异位妊娠警惕性，就能及早确诊异位妊娠。

简介：摘要中医学将我国古代的元气理论引入其中，提出生命之根在于元气，以尺作为脉之根。用元气理论来预测疾病，体察生命气息的强弱，为以后脉法的发展提供了重要的理论依据，集中体现了《难经》原创性的脉学理论，有着十分重要的价值，元气脉诊的机制和诊察方法，对当今的临床应用也有着十分深远的影响和借鉴意义。

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简介：目的肥胖是冠心病的重要危险因素。冠脉三支病变是冠心病患者中的特殊人群,病变复杂而且死亡率高。冠脉搭桥是冠脉三支病变患者的重要治疗手段。肥胖和超重是否能增加冠脉搭桥术后三支病变患者的死亡风险尚未有明确的结论。不同的BMI（体重指数）对冠脉三支病变患者行冠脉搭桥术后的预后有何影响目前尚不清楚,需要进一步探讨。方法本研究入选了2004~2011年在阜外医院住院的行冠脉搭桥治疗的冠脉三支病变的患者2681例,收集基线资料,平均随访7.1年。将入组的患者依据不同的BMI分为体重过轻组（〈18.5kg/m2）、正常体重组（18.5~23.9kg/m2）、超重组（24~27.9kg/m2）、轻度肥胖组（28~31.9kg/m2）重度肥胖组（≥32kg/m2）。比较不同的BMI组别全因死亡及心血管死亡的差别。结果体重过轻组相对于体重正常组全因死亡风险显著增加（HR：2.53;1.09~5.88）。相对于正常体重组,超重和轻度肥胖组全因死亡有减少的趋势（HR：0.80;0.61~1.09）、（HR：0.85;0.58~1.23）,重度肥胖组全因死亡风险有增加的趋势（HR：1.66;0.87~3.15）,但均无统计学意义。相对于体重正常组,超重组的心血管死亡风险显著降低（HR：0.57;0.36~0.92）,轻度肥胖组心血管死亡风险有减少趋势但无统计学意义（HR：0.84;0.46~1.53）,重度肥胖心血管死亡风险有增加的趋势但无统计学意义（HR：2.17;0.82~5.73）。体重过轻的患者相对于正常体重组心血管死亡风险无显著差别（HR：0.87;0.12~6.53）。结论在行冠脉搭桥术后的冠脉三支病变患者中,相对于正常体重患者,低体重患者全因死亡风险增加,超重患者的心血管死亡风险减少。

简介：摘要目的分别对冠心病患者患者进行冠脉造影和冠脉CT血管造影过程中进行心理护理，对护理过程中的干预要点以及临床护理效果进行研究分析。方法对我院在2017年1月—2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出56例患者，把他们当成本次研究的研究目标，根据患者的例数将小组进行划分，分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组患者通过常规护理方法进行干预，观察组患者以对照组患者为基础，外加心理护理方法进行干预，将两组患者的临床造影质量进行对比分析。结果观察组患者与对照组患者相比，前者的配合度更高，图像质量和对照组相比，观察组患者获得的图像质量更好，组间比较，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论冠心病患者在进行冠脉造影以及冠脉CT血管造影时，可以取得优良的护理效果，值得在临床上推广以及应用。

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简介：摘要目的探讨急诊预检分诊系统优化就医流程的效果；方法随机抽取2018年6-7月每月1日到急诊就诊的患者为观察组，共636人次；2017年6-7月每月1日到急诊就诊的患者为对照组，共605人次；比较两组的分诊耗时、分诊准确率、候诊时间、红区患者抢救成功率等进行比较。结果观察组分诊准确率、抢救成功率高于对照组（P<0.01），分诊耗时、患者候诊时间短于对照组（P<0.01）；结论急诊预检分诊系统能迅速准确地甄别急危重症患者，提高分级分区分科准确率和危重患者抢救成功率，缩短分诊耗时和患者候诊时间。

简介：摘要作为急诊护理工作的一部分，病人往往病情十分复杂，当病人及其家属来到医院时，他们总是希望立即得到治疗，并迅速控制病情。护士在挂号工作中有点马虎，容易引起病人和家人的不满，引起病人的纠纷，因此急诊护理分诊的重要性不言而喻。本文旨在分析急诊护理分诊的必要性和重要性，以及探讨现在分诊中出现的问题，为以后更好的服务病患、管理工作建言献策。