简介:目的分析主肺动脉窗(APW)的发病、分型和伴发畸形情况,总结诊断及治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2003至2013年诊治的25例APW患儿的临床症状、病理分型、合并畸形、诊断、治疗和预后资料。结果25例APW患儿进入分析,男14例,女11例,年龄5d至13岁(6月龄以下12例),占同期住院先天性心脏病患儿的0.18%。Ⅰ型5例(20%),Ⅱ型16例(60%),Ⅲ型1例(4%),V型3例(12%)。单纯APW10例,APW合并单纯卯圆孔未闭3例;余12例(48.0%)均合并其他需纠正的心血管畸形,其中合并单纯房间隔缺损(ASD)1例,单纯动脉导管未闭(PDA)2例,单纯室间隔缺损(VSD)3例,右室双出口和ASD1例,主动脉瓣狭窄和右位主动脉弓1例,肺动脉瓣闭锁伴VSD、右位主动脉弓、永存左上腔静脉1例,主动脉弓离断及PDA3例。超声心动图诊断17例,误诊或漏诊8例(32%)中5例通过心导管检查及造影诊断,3例外科术中诊断。25例均有不同程度肺动脉高压,其中2例心导管检查评估为阻力性肺动脉高压,4例家长放弃诊治,其余19例施行一期根治术,术后死亡2例(10.5%)。17例术后随访3个月至9年3个月,平均(23±27)个月,其中15例临床无症状,复查超声心动图APW修补无残余,肺动脉压力逐渐下降至正常。结论APW缺损主要发生在主动脉远端,常伴有间隔缺损、PDA和主动脉弓病变等;超声心动图为首选检查方法,但必要时需行心导管检查及造影。APW患儿易早期发生肺动脉高压,一经诊断尽早手术,可获得较好的中长期疗效。
简介:摘要目的了解藏区妇科病的患病情况及妇女生殖健康知识、态度和行为状况,为提高藏区妇科疾病的防治水平提供科学依据。方法选择藏区2009年11月至2011年11月某医院妇科收治的住院病例358例为研究对象,探讨住院病例的疾病构成及顺位情况,并通过问卷调查的方法,分析住院病例生殖健康的知识、态度和行为状况。结果妇科住院疾病顺位的首位为子宫肌瘤(28.42%)、其次为异位妊娠(12.77%)和流产(11.55%)。KAP结果显示,藏区妇女的生殖健康知识较欠缺;大部分藏区妇女缺乏良好的个人卫生习惯;藏区妇女生理健康知识的主要来源于朋友、家人;多数藏区妇女希望通过妇科病普查普治、参加知识讲座等获得生殖健康知识。结论子宫肌瘤为藏区妇科住院的首要病因,藏区妇女的生殖健康知识、态度和行为不容乐观,高妇科炎症患病率可能与不良的个人卫生习惯有关。
简介:摘要目的比较成人近视患者自动电脑验光、视网膜检影验光和综合验光仪主觉验光三者的差异,探讨其临床应用价值。方法对165例(328眼)成人近视患者进行三种方法验光,测得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位等数据采用SPssll.0统计软件进行分析。结果电脑验光测得的球镜屈光度分别与检影验光和主觉验光法结果比较,差异有显著性(p<0.05);电脑验光测得的柱镜屈光度和散光轴位分别与检影验光和主觉验光法结果比较,差异无显著性(P>0.05)。检影验光与主觉验光所有三种数据的比较.差异也无显著性(P>0.05)。结论在成人近视验光中,电脑验光可以提供大致的屈光不正参考范围。而医学检影联合综合验光仪主觉精调才是最准确、最可靠的验光方法。
简介:目的观察中西医结合对小儿肺炎热、咳、痰、喘四主症及肺部湿啰音消失时间的影响。方法75例肺炎患儿,随机分为基础组、内治组和内外合治组,各25例,基础组给予抗菌、吸痰、给氧、退热等常规治疗;内治组在基础组治疗基础上配合中医内治;内外合治组除以上治疗外,再给以"小儿敷贴粉"穴位贴敷治疗。结果内治组、内外合治组在肺部湿啰音消失时间方面均较基础组少(P〈0.05),说明配合中药治疗小儿肺炎,有利于肺部湿啰音的消失。在痰鸣及发热方面,组间比较,差异无统计意义(P〉0.05)。内外合治组与基础组咳嗽方面比较,差异有统计意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗有利于小儿肺炎咳嗽及肺部湿啰音的消失。