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  • 简介:摘要目的分析离体肝切除联合自体肝移植(ELRA)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方等数据库1990年1月1日至2021年12月30日ELRA的相关研究。使用R(V4.1.2)等统计软件马尔可夫链-蒙特卡罗法模拟后验分布进行单臂荟萃分析,分析术后30 d内死亡率、术后1年生存率、术后主要并发症发生率、R0切除率等相关指标。结果最终纳入20篇文献436例患者。单臂荟萃分析显示:ELRA术后1年生存率为83.24%[95%最大后验概率(HPD):72.40%~92.05%],其中肝多房棘球蚴病和肝恶性肿瘤患者术后1年生存率分别为88.66%(95%HPD:81.52%~94.50%)和61.29%(95%HPD:38.53%~93.68%)。ELRA术后30 d内死亡率、术后主要并发症发生率、R0切除率分别为6.96%(95%HPD:4.47%~10.15%)、27.91%(95%HPD:19.00%~38.30%)、99.84%(95%HPD:37.61%~100.00%)。在ELRA术后30 d内死亡原因中,肾功能衰竭是最多的死亡原因。结论ELRA适用于能够通过切除获益而又无法在体内完成肝切除的肝恶性肿瘤以及肝多房棘球蚴病,安全可行,肝多房棘球蚴病获益最大,而肝恶性肿瘤仅部分患者获益。ELRA应用于肝恶性肿瘤治疗,尚需从获益角度对其适应证进行探究。

  • 标签: Meta分析 贝叶斯定理 离体肝切除联合自体肝移植 肝脏恶性肿瘤 肝多房棘球蚴病
  • 简介:摘要随着计算机技术的发展和时空数据的丰富,斯时空模型得到了迅速发展,越来越多的学者开始将其运用到传染病空间流行病学研究中。包虫病作为严重危害人类健康的一种全球性自然疫源性疾病,其流行过程复杂,受到多种因素影响。斯时空模型为包虫病的研究提供了一种新方法,通过建模不仅可以分析其影响因素,还可以进行流行趋势预测和疾病分布制图,对包虫病的公共卫生决策具有重要意义。本文在综合查阅文献的基础上对斯时空模型的原理、类型及其在包虫病中的应用现状进行阐述。

  • 标签: 贝叶斯时空模型 包虫病 综述
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  • 简介:【摘 要】目的:探讨予以糖尿病肾病患者那普利+厄沙坦治疗效果。方法:选取72例2020年5月-2021年10月在本院接受治疗的糖尿病肾病患者进行研究,经随机数字表法分组。对照组(36例),观察组(36例),分析两组肾功能指标、治疗总有效率。结果:观察组治疗后的

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  • 简介:摘要目的探讨应用智能计算(IC)法对住院患者进行风险评估的准确性,旨在构建更具优势的住院风险评估系统。方法以天津市第五中心医院医院信息系统(HIS)为平台研发"搜索引擎"程序,自动抓取患者信息,应用IC法自动生成营养风险筛查2002量表(NRS 2002)评分、评估静脉血栓栓塞症(VTE)风险的Caprini评分和Padua评分、房颤脑卒中危险分层管理评分(CHA2DS2-VASc评分)以及房颤患者抗凝出血风险评分(HAS-BLED评分)。采用随机对照研究方法,按照各项评分适用条件,分别随机选取100例次应用IC法进行评分,定义为IC组;用与上述例次对应的同一患者相同时间的资料进行人工评分,定义为传统计算(TC)组。绘制Bland-Altman散点图分析两种方法计算各风险评分的一致性,比较两组评分消耗时间的差异。结果两组评分Bland-Altman散点图显示,NRS 2002评分、Caprini评分、Padua评分、CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分的95%一致性界限(95%LoA)分别为-0.46~0.41、-0.49~0.52、-0.50~0.41、-0.67~0.60、-0.44~0.43分,均P>0.05。在NRS 2002评分、Caprini评分、Padua评分、CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分中,分别有95%、96%、97%、97%、95%的点落在各自95%LoA内,且所有95%LoA内点均在临床可信区间内(-0.5~0.5分)。IC组计算NRS 2002评分、Caprini评分、Padua评分、CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分所消耗时间均明显短于TC组〔分别为0.72(0.71,0.73)s比361.02(322.41,361.02)s,0.72(0.72,0.73)s比196.68(179.99,291.20)s,0.72(0.72,0.73)s比105.75(92.32,114.70)s,0.72(0.71,0.72)s比72.66(56.24,84.20)s,0.72(0.71,0.72)s比51.30(38.88,57.15)s,均P<0.001〕。结论在上述5项住院风险评分中,IC法与TC法的评分结果存在良好的一致性,而IC法计算速度更快,值得临床信任与推广。

  • 标签: 住院患者 风险评分 搜索引擎程序 智能计算法 评分耗时
  • 简介:摘要:以连翘为原料,以可溶性固形物得率为考察指标筛选连翘提取工艺;以感官评分为标准确定连翘饮品配方及制备工艺。确定连翘提取工艺为:超声辅助提取,超声功率800 W、提取温度60℃、溶剂用量8倍量,提取时间60min,提取次数2次,在此工艺条件下可溶性固形物得率为27.4%;以连翘提取液10%、三氯蔗糖0.75%、柠檬酸0.06%、白砂糖2%,稳定剂(羧甲基纤维素钠:黄原胶:海藻酸钠3:1:2) 0.15%为连翘饮品配方,在此条件下制备的连翘饮品具有口感好、溶液澄清等特点。

  • 标签: 连翘叶 可溶性固形物含量 饮品 制备工艺
  • 简介:摘要:目的 对海南野生硬蒲桃的无水乙醇提取物进行成分鉴定。方法 利用UPLC-QTOF仪器对海南野生硬蒲桃的无水乙醇提取物进行成分确认。结果 从海南野生硬蒲桃的无水乙醇提取物共检出28种三萜类、11种黄酮类和6种鞣质类成分,其中多种成分均具有抗肿瘤活性。结论 海南野生硬蒲桃含有多种抗肿瘤成分,主要为三萜类和黄酮类。

  • 标签: 硬叶蒲桃 提取 分离鉴定 抗肿瘤
  • 简介:摘要:颞癫痫与视听幻觉在神经心理学领域已有许多临床案例证实,而相关研究报告也指颞区不正常放电会引起与声音有关的远程记忆重现,笔者团队仿效彭菲尔德团队的实验,模仿音乐性癫痫患者进行微电流刺激几大颞脑区后发现,经由人为外力介入干预确实可以引起心智呈现复视的双重意识现象,并同时出现幻听与幻视。

  • 标签: 音乐性癫痫 心智型癫痫前兆 失实症 双重意识 微电流刺激
  • 作者: 朱小霞 李芹 王悦 赵令 杨程德 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第04期
  • 机构:复旦大学附属华山医院风湿免疫科, 上海 200040,云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院风湿免疫科, 昆明 650032,天津医科大学第二医院风湿免疫科, 天津 300211,吉林大学第一医院风湿免疫科, 长春 130031,上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科, 上海 200025,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室, 北京 100730
  • 简介:摘要成人蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

  • 标签: Still病,成年型 诊断 治疗