简介：摘要目的为了解医院病案书写质量现状，探索提高病案质量管理的办法和途径；方法对区域内23家医院52份病案质量检查，分析缺陷主要原因结果52分病案检出375项缺陷，缺陷率2.93%；入院记录、病程记录、首页缺陷是病历书写中的主要缺陷，分别为26.13%、22.67%、17.87%，占所有缺陷的构成66.67%；病人基本信息或首页其他项目填写不全14项占3.73%位居缺陷第一；因病历书写错误有医疗纠纷隐患5项占单项否决缺陷的14.29%位居第一。结论树立全员病案质量意识，强化病案质量管控，加强书写能力培训和考核，才能提高病案质量水平。

简介：摘要目的探讨妇产科护理存在的质量缺陷原因以及临床防范措施。方法针对本地区的4家医院妇产科护理人员300人作为研究对象，分别对其实施系统化整体护理管理，对比分析实施管理前后，护理人员的技术操作以及患者满意度变化。结果对300名护理人员进行护理管理后，合格率前后变化为70.3%与100%。患者满意度方面，护理管理前患者满意率为64.7%，护理管理后患者满意率为95.7%。两组相比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科护理人员应不断提高自身素质，强化职业道德，规范操作，由此减少护理质量缺陷，促使患者满意。

简介：摘要目的探讨妇产科护理质量缺陷的原因，并提出相应防范对策。方法回顾性分析我院妇产科2013年7月～2014年6月22例护理缺陷情况，分析缺陷的原因，探讨措施。结果护理人员未严格执行查对制度和责任心不强是造成护理质量缺陷的主要原因，护理质量缺陷的发生与护理人员工作年限存在密切联系，低年资护士更易发生护理质量缺陷事件。结论加强护理人员的业务知识学习与技能训练、提高护理人员责任心是减少护理质量缺陷的有效途径。

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简介：摘要目的分析血液透析护理缺陷原因及其护理对策。方法以我院从2014年4月1日至今发生的36例血液透析护理缺陷为研究对象，从护理缺陷的分类、时间、发生原因和与护士关系等方面，对其临床资料进行回顾性分析。结果在护理缺陷的分类中，透析过程中失血及坠床患者20例，合占55.6％；在36例血液透析护理缺陷中，其中上机环节为12例（33.3％），透析过程中为18例（50.0％），透析治疗结束后为6例（16.7％）。护理缺陷的主要原因为透析时的评估和观察不细致；护理人员风险意识不强；查对制度执行不力。结论在血液透析过程中，失血与跌倒为主要的护理缺陷，比较容易发生在入科2年内的护士当班时，以及透析的过程中。完善与落实护理制度、提高护理人员风险意识和强化护理人员专业技能等是避免血液透析出现护理缺陷的主要措施，可以有效保证血液透析的护理安全。

简介：摘要目的对40例血液透析护理缺陷原因进行分析，并在此基础上制定相关防范对策，为血液透析护理质量的提升提供保障依据。方法抽取2013年6月～2014年6月我院发生的40例血液透析护理缺陷为研究对象，对其缺陷原因进行分析，并进一步制定有效防范对

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简介：摘要艾滋病护理管理工作在部分基层医院中存在较多的误区。本院2012年3月至2015年1月共收治了31例艾滋病患者，回顾性分析影响艾滋病护理工作的不利因素，归纳总结相关的策略，进一步提升本院临床护理的整体水平。

简介：摘要ICU是医院危重患者和各种高精尖抢救治疗仪器集中的场所，患者病情重，病情变化快，医疗、护理工作任务繁重，加之ICU的特殊要求封闭式管理，病人家属不能陪床，从而大大增加了护理缺陷发生的可能性。这就要求，ICU的护士在工作中不断更新并加强业务技术的学习，端正工作态度，加强法律知识的学习，提高法制观念；为病人提供更高的护理质量，提供更好的服务，预防护理缺陷的发生。

简介：摘要目的对ICU护理管理质量提高途径等问题进行探讨。方法对我院2013年10月-2014年9月期间ICU护理情况进行回顾性分析。结果分析表明，ICU是抢救危重患者、提高医护水平的最有效组织形式，实现ICU重症护理质量管理“零缺陷”，必须遵循针对性、延续性和持续质量改进三个原则。结论提高ICU重症护理管理质量，力争实现ICU重症护理管理质量的“零缺陷”，就必须采取建立健全护理质量考核标准，采取多种形式的质控方法。

简介：摘要目的探索分析传染病医院手术室护理缺陷发生原因。方法选择2013年1月到2015年1月期间我院发生的100例手术室护理缺陷案例为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组案例的临床记录资料，总结分析本组案例发生手术室护理缺陷的原因。结果传染病医院手术室护理缺陷原因主要为医疗器械准备不足（占总体的40.0%），医疗器械消毒清洗不合格（占总体的18.0%），手术室护理人员综合素质（包括护理技术，责任心，护理知识等）欠缺（占总体的42.0%），此外与手术室护理人员的学历，职称，工作年限，工作时段均有关。结论传染病医院手术室护理缺陷发生原因具有多样性，采用合理的处理对策包括提高手术室护理人员的综合素质，合理安排工作时段，重视术前准备等降低护理缺陷的发生率，在保障护理质量的同时，对提高院方的整体医疗水平和形象具有重要的意义。

简介：摘要目的查找并分析死亡记录病历书写缺陷，提出解决对策，规范病历书写。方法由病案科质控人员根据中国病案管理专业委员会《住院病历质量检查评价标准》及卫生部《病历书写基本规范》，对医院2010年1月~2010年12月出院的终末病案检查进行评价、分析。结果381份死亡记录病历中书写缺陷共83份，占缺陷病案的21.78%。结论强化病历书写规范培训、提高住院医师专业技能、加强法律意识和责任心是死亡记录质量提高的重要措施。

简介：摘要护理缺陷是指在护理工作中，因工作责任心不强，粗心大意，不按规章制度办理或技术问题而发生错误的护理操作，对患者产生直接或间接的影响，但未造成严重后果。护理缺陷的发生可能严重影响护理质量。因此采取有效的防范措施防止护理缺陷的发生，是护理管理工作者的重要工作内容。

简介：摘要目的为医院的质量管理和医疗安全提供参考。方法对2014年上半年出院的2535份病案中的知情同意书进行检查分析。结果出院病案2535份，其中知情同意书有缺陷者842份，占33.2%。结论知情同意书质量影响病案的内涵和医疗质量与安全，医院应当加强知情同意书质量管理，确保医疗安全，避免医疗纠纷。

简介：摘要临床血液检测可以检测一些血液病的血液学特征，也可以根据血液成分的改变来辅助诊断一些常见疾病，而且对于临床用血输血同样有着重要意义，具有一定的临床检测意义。而在血液检测过程中不能保证其检测质量优良，会有许多因素影响其检测效果以及准确性。为了能更准确更有效的检测血液，并且为血液检测提供临床依据，本文就影响血液检测质量的常见原因分析进行综述如下。

简介：摘要通过对以疾控机构实验室质量管理存在的缺陷的分析，针对缺陷有目的性地提出对应的改进措施，从对方法偏离、仪器设备的管理、人员的管理、实验室安全管理方面来保证实验室管理质量。

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简介：摘要护理文件在临床中存在书写不准确、不规范，与病情不相符，不能如实记录等问题。提出加强专业基础知识的学习，与文件书写相关的技能技巧的培训，建立完善的护理文件检查制度，加强护士的责任心以及法律法规学习等对策，以解决护理文件书写中存在的问题，提高护理文件的书写质量。

简介：摘要随着社会发展，人们的健康及维权意识增强，儿科护理方面潜在的不安全因素日益增多，给护理人员带来很大的工作压力。为了满足新形势下对于儿科护理方面的更高要求，本文总结了儿科护理工作中存在的缺陷进行分析，据此探求有效的护理管理措施。

简介：摘要目的为了规范护理记录，避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷。方法采取随机抽查1120份归档病历和现病历，通过对目前护理记录存在的语言不规范、记录呈流水帐式、记录不全面等进行回顾性分析。结果了解护理记录中易出现的书写缺陷，熟悉避免缺陷的应对措施，有利于护士不断规范自己的行为，提高护理质量，为正确施治、施护提供有力的书面证据。结论应重视护理记录，促进护理工作不断改进。