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  • 简介:乳腺癌发病率较高,严重威胁女性健康和生命,目前主要的治疗是手术切除,术前常规行前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)或腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)以评估腋窝淋巴结(axillarylymphnode,ALN)转移情况。但术后上肢淋巴水肿的发生率较高[1]。有研究发现乳腺癌患者接受SLNB后上肢淋巴水肿的发生率为4%~10%,接受ALND后的发生率为9%~41%[2-3]。淋巴水肿的发生主要是术中切断了引流上肢的淋巴管致淋巴回流障碍。基于外科解剖学和临床应用,本文介绍一种可预防或减轻上肢淋巴水肿的新方法--腋窝反向制图(axillaryreversemapping,ARM),以减少上肢淋巴水肿的发生,提高患者生活质量,并将为乳腺癌的治疗提供新的方向。

  • 标签: 腋窝淋巴结清扫 前哨淋巴结活检 乳腺癌术 上肢淋巴水肿 mapping 乳腺癌患者
  • 简介:摘要对比研究冠脉内逆向注射尿激酶与替罗非班在预防急性心梗患者行PCI术中无复流的疗效并观察其副作用。AMI患者行PCI术中前行冠脉远端注入尿激酶的患者58例为尿激酶组;注入替罗非班的患者53例为对照组。观察2组患者注药后5、15分及手术结束前冠脉造影图像,评估校正的cTFC,术后4周SPECT检查,计算灌注积分差(SDS)。尿激酶组cTFC与对照组无明显差异。两组根据SDS值将患者分为3组,两者对比无统计学差异。两组出血发生率无明显差异。冠状动脉内逆向注射尿激酶与替罗非班在预防AMI患者PCI术中无复流同样安全有效。

  • 标签: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉血管成形术 无复流现象 尿激酶