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简介：摘要目的探讨工娱治疗在抑郁症患者的作用。方法70例抑郁症患者随机分为对照组和治疗组，对照组35例，治疗组35例，对照组维持常规精神科药物治疗，治疗组在此基础上实施工娱治疗。结果密顿抑郁量表［1］评分差异具有统计学意义（P＜0．005）结论经过工娱治疗在抑郁症患者的应用，不但可以满足患者的生活、生理需要，还可以分散其对疾病的注意力，使其由沉湎于自身疾病的痛苦中慢慢解脱出来，克服个性心理缺陷，改变不良认知，有效地调节情绪，促进抑郁心境的恢复，对抑郁自杀的危机干预以及预防抑郁症病程慢性化均起到积极的推动作用。

简介：摘要目的分析护工洗手依从性差的原因，提出对策。方法自行设计问卷，对本市二所二甲医院的50名护工洗手依从性进行调查。结果护工洗手依从性平均为34.2%。结论护工洗手依从性差的原因为知识缺乏，习惯差，体制不健全，待遇差等，管理层应采取对策。

简介：摘要目的探讨工娱治疗对慢性精神分裂症患者的临床效果。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例，两组均接受常规抗精神药物治疗及护理，研究组予以系统化工娱治疗。观察6个月。于治疗前后采用日常生活能力量表及生活满意度量表评定临床效果。结果研究组治疗后日常生活能力量表评分较治疗前显著下降，生活满意度量表评分则显著升高（P＜0.01）；对照组治疗前后均无显著变化（P＞0.05）。两组治疗前日常生活能力量表及生活满意度量表评分均无显著性差异（P＞0.05），治疗后均有极显著性差异（P＜0.01）。结论工娱治疗能显著提高慢性精神分裂症患者的临床疗效，改善生活质量，促进患者的全面康复。

简介：摘要目的了解厦门大学附属第一医院护工行业的现状，提供对护工队伍建设有利的建议。方法本文通过对厦门大学附属第一医院护工、患者或家属以问卷调查和个别访谈的方法进行调查。结果问卷通过对瑞泉公司护工与闲散护工在收入、休假、工作年限等方面比较及患者满意度的回馈总结各自的优缺点与改进措施。结论尽快统一护工的管理，有一个规范的培训就业过程，建立一套完整的管理制度，制定相关的法规法则明确职责要求，出台合理的价格指导，持证上岗，确保医院、护工和患者三者的合法权益。

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简介：摘要目的肺灌洗结合肺内给药防治煤工尘肺患者肺部炎症的护理体会进行分析和综合。方法就我院收治的煤工尘肺患者86例进行护理研究，在征得患者同意的基础上，对患者实行肺灌洗结合肺内给药治疗，并且进行有效的护理，对煤工尘肺患者的护理效果进行观察。结果86例患者中治疗显效的有49例，有效的有35例，无效2例。总有效率为97.6%。结论对煤工尘肺患者实行肺灌洗结合肺内给药治疗，并采取有效的护理措施，可以有效加快患者的康复速度，保障患者的生命安全，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨HRCT对职业性煤工尘肺病早期影像筛查诊断的价值。方法回顾性分析粉尘作业健康监护对象69例HKV及HRCT，对照GBZ70-2009国家尘肺病标准片分别对HKV片和HRCT划分出无尘肺、观察对象、尘肺病壹期、尘肺病贰期。结果HRCT在早期影像诊断能精确显示肺微小结节，准确判定密集度，以及尘肺病合并症改变，可减少漏诊和误诊。结论在粉尘作业健康监护中，HRCT检查不仅能提高尘肺病的诊断正确率，而且能发现尘肺病继发改变，利于该病早期影像诊断。

简介：摘要目的探讨肺康复联合双水平无创正压通气治疗稳定期煤工尘肺患者的效果.方法随机将我院６０例稳定期煤工尘肺(II或III期)家庭病床患者分两组,每组３０例,分别采用肺康复及肺康复联合双水平无创正压通气两种方案.比较两组患者治疗前后的肺通气功能、动脉血气、生存质量(QOL)、６min步行距离、呼吸困难(Borg呼吸困难评分)及肺康复依从性.结果治疗３个月后,两组Borg评分、QOL评分、血气分析、６min步行距离治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜O．０５),无创组患者的肺康复依从性与康复组相比差异有统计学意义(P＜０．０５),两组治疗前后肺功能比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论肺康复联合无创通气能明显改善患者肺康复依从性,这是肺康复联合双水平无创正压通气比单纯肺康复更能改善患者动脉血气、生存质量、呼吸困难、６min步行距离的重要原因,该方案值得在稳定期煤工尘肺患者中推广应用.关键词煤工尘肺肺康复无创正压通气中图分类号R１３５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７０－０２

简介：摘要目的对护工两种服务模式的出院病人满意度测评进行对比分析，找出护工管理对策。方法对住院期间聘请护工的206例出院病人进行电话满意度回访。分析比较护工一对一和一对多两种服务模式满意度评分有无差异。结果一对多服务模式反馈扣分的病人比率比一对一服务模式明显为多；一对多服务模式需要改善的条目比一对一服务模式改善条目多3个，一对多服务模式主要是工作欠主动和生活护理未及时到位两个条目为首。两组服务模式统计检验T值为2.223，P=0.032，显示两组差异有统计学意义。结论出院病人测评护工满意度结果与护工的两种服务模式有关，一对多服务模式是护工管理的薄弱环节，护工工作欠主动和生活护理呼叫未到位是一对多服务模式的主要扣分条目，护工的服务态度、劳动纪律、卫生习惯和操作规范性也是护工管理不可忽视的环节。

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简介：摘要目的探讨使用２．０mm同轴微切口白内障超声乳化联合MI６０人工晶状体植入术对具有瞳孔粘连的葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法对３６例４２只眼葡萄膜炎并发白内障患者,按入院时间随机分为两组,每组各２１只眼.第１组采用２．０mm微切口实施白内障超声乳化术,并植入适用于微切口的AkreosMI６０人工晶状体;第２组行３．２mm传统的同轴超声乳化植入术和适用于常规切口的AkreosAO人工晶状体.术中采用钝性或囊膜剪剪开的方法分离粘连的瞳孔,以适应超声乳化手术之需.术中记录所采用的超声能量和时间,记录术后第１天、术后１周及术后１个月对应的视力、角膜水肿、瞳孔表现及前房反应等情况.术后１个月检查最佳矫正视力,采用卡方检验和t检验对所得数据进行分析.结果术中第１组平均有效超乳时间为(０．５２±０．３３)min,累积超声能量为１１．５％;第２组平均有效超声时间为(０．６１±０．３５)min,累积超声能量为１４．２％.两组表现第１组超声时间更短,使用能量更少,差异具有统计学意义(t＝－２．４１２,P＝０．０１１＜０．０５);裸眼视力术后第１天、第一周和第１个月,第１组视力≥０．５者分别占６２．１１％、７４％和８８．２６％,第２组视力≥０．５者分别占５３．１６％、６７．７１％和７３．２４％．两组差异具有统计学意义(χ２＝４．２４５,P＜０．０５)．术后第１个月两组BCVA≥０．５者均占９１．２％差异无统计学意义(χ２＝０．９４２,P＞０．０５).角膜散光情况术前与术后比较,两组角膜散光均有一定的改变术后第１天和术后第１周.第２组散光大于第１组(χ２＝４．０４８,P＜０．０５),而术后第１个月,角膜散光差异无统计学意义(χ２＝１．３４５,P＞０．０５).结论采用２．０mm同轴微切口的白内障超声乳化联合MI６０人工晶状体植入可以在保证白内障超声乳化效率的基础上,减少角膜伤口导致的手术源性散光,对于手术后快速恢复和前房密闭的稳定性都有好处,也不会增加学习曲线.关键词微切口白内障超声乳化人工晶状体并发性白内障瞳孔粘连葡萄膜炎中图分类号R７７９．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２８３－０２