简介：摘要铜染色广泛应用于肝脏病理诊断，目前比较各种染色方法效果的研究较少。该文收集2008—2018年首都医科大学附属北京地坛医院病理科经肝穿刺确诊的Wilson病和原发性胆汁性胆管炎共243例，采用红氨酸法、罗丹宁法、Timm银染法3种特殊染色对铜颗粒染色，并分析染色结果。Timm银染法与红氨酸法、罗丹宁法相比，对铜累积性肝病铜颗粒的沉积有较高的染色阳性率和染色强度，可有效辅助铜累积性肝病的诊断。

简介：摘要：以L-天门冬氨酸和氢氧化铜为原料探究合成天门冬氨酸铜的最佳工艺。结果表明：温度80℃、pH值7、反应物浓度45%、时间2.5h，所得天门冬氨酸铜的螯合率为98.7%。并采用红外光谱法对其进行鉴定。

简介：摘要目的探讨职业性镍接触对作业工人血糖相关指标的影响。方法于2019年3月，采用整群抽样方法选择5家电镀企业及1家塑料五金企业，以159名镀镍工人作为接触组，以66名同企业行政管理人员作为对照组。检测接触组和对照组人群的血镍浓度，以及空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。比较两组间血糖相关指标的差异，分析血糖指标异常的危险因素。结果与对照组比较，接触组血镍浓度及镍检出率较高，FIns水平较低，HbA1c比例较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。分层分析显示，与对照组比较，接触组男性血糖指标变化明显（P<0.05）；logistic回归分析显示，男性是FIns降低的独立影响因素（OR=8.264，P<0.05）。结论长期镍接触会对FIns、HbA1c等血糖相关指标有一定的影响。

简介：摘要目的探讨微种植支抗钉结合镍钛拉簧压低伸长磨牙的有效性和安全性。方法抽取大同市第五医院2016年3月至2019年4月治疗的90例上颌第一磨牙伸长的患者为研究对象，根据治疗方式不同分为观察组和对照组。观察组48例采用正畸片段弓压低法治疗，对照组42例采用微种植支抗钉结合镍钛拉簧压低法治疗，比较两组患者治疗后的压低时间、压如深度及疼痛情况。结果观察组干预后的压入深度和压低时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论微种植支抗钉结合镍钛拉簧压低伸长磨牙较正畸片段弓压低磨牙的疗程短，且患者痛苦少。

简介：摘要目的建立超声辅助离子液体微萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镍的含量。方法于2018年9月至2019年9月，以甲醇为分散剂，吡咯烷二硫代甲酸铵盐为螯合剂，离子液体1-己基-3-甲基-咪唑六氟磷酸盐（[Hmim] [PF6]）为萃取剂，萃取尿中镍；加入pH 9缓冲溶液，超声10 min后，离心弃上清，加无水甲醇溶解沉淀，在涡旋混合仪上充分混匀，取15 μl混合液用石墨炉原子吸收光谱法测定。结果尿镍浓度为2.0~10.0 μg/L线性关系良好，r=0.999，检出限为0.43 μg/L。加标回收率为95.6%~103.7%，相对标准偏差为2.53%~4.82%。结论超声辅助离子液体微萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿镍的检出限低、回收率高、精密度好，可用于镍职业接触人群和非职业接触人群的尿镍测定。

简介：【摘要】 目的 : 验证虎符铜砭刮痧技术改善糖尿病肾病睡眠质量的有效性。 方法: 将 40例糖尿病肾病患者随机分成试验组与对照组各 20例，对照组给予常规治疗与护理，试验组在对照组治疗与护理的基础上采用虎符铜砭刮痧技术治疗与针对性护理措施，使用匹兹堡睡眠质量指数表（ PSQI）评估患者治疗前及治疗 1月后的睡眠质量，使用中医证候积分表于治疗前及治疗 1 月后计算患者的中医证候得分。 结果：试验组和对照组在干预后PSQI 总分评分差异有统计学意义 (P < 0.05) ，两组在干预后中医症候积分的改善有统计学意义 ( P < 0.05)。 结论：虎符铜砭刮痧技术可有效改善糖尿病肾病睡眠质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的建立一种基于ICP-MS技术的全血铁、铜同时检测的候选参考方法。方法验证性研究。选取钴（Co）作为内标元素，采用称量法配制标准溶液及全血标本，对全血标本进行电热板消解并稀释，通过ICP-MS在同位素分析模式下测量57Fe/59Co、 63Cu/59Co同位素比值，采用包括法定量。通过测定EQA质控品和有证标准物质，验证本方法的精密度、加标回收率和正确度，并通过方法比对进一步验证方法的性能。结果本法全血铁的检出限为0.136 mg/kg，定量限为0.454 mg/kg。全血铜的检出限为0.008 mg/kg，定量限为0.027 mg/kg。本方法标准曲线浓度范围为铜：0.83~3.33 mg/kg，铁：167~667 mg/kg，该范围内线性良好（R2>0.999 90），方法的精密度良好，总CV范围：铁：0.42%~0.68%；铜：0.14%~0.94%。方法加标回收率均在100%左右，其范围：铁均值（99.69%~100.07%）；铜均值（99.26%~100.51%）。结论成功建立了一种基于ICP-MS技术的全血铁、铜同时测定的候选参考方法，该方法相比传统参考方法简便、快速，精密度与加标回收率良好。

简介：【摘要】：虎符铜砭刮痧干预脑梗死后遗症合并夜寐差患者的护理，患者头部不适，四肢乏力现象影响生活自理能力的缺陷及焦虑，根据李政道老师整体观念循经刮痧 [1]，起到活血化瘀，协调阴阳，儒养心血，提神醒脑之效，改善患者头晕头麻及肢体乏力的症状，延长睡眠时间。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析老年患者磨牙根管治疗过程中应用两种不同镍钛根管治疗系统的临床效果。方法：此次研究的对象是选取笔者所在医院门诊接受磨牙根管治疗的老年患者 256例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用数学随机数列表分为对照组和治疗组，平均每组 128例。对照组患者采用登士柏 protaper手用镍钛根管锉进行根管治疗；治疗组患者采用 VDW Reciproc机用镍钛根管锉进行根管治疗。对比两组老年患者磨牙根管治疗效果、在治疗过程中出现的并发症、根管治疗操作总时间、治疗后持续用药时间、治疗后持续疼痛时间。结果：治疗组老年患者磨牙根管治疗的总有效率为 93.0%，明显高于对照组的 79.7%，差异有统计学意义（ P<0.05）；在治疗期间观察组仅有 3例出现并发症，明显少于对照组的 18例，差异有统计学意义（ P<0.05）；根管治疗操作时间、用药时间、疼痛时间明显短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：采用 VDW Reciproc机用镍钛根管锉对老年患者实施磨牙根管治疗，不仅仅可以提高治疗总有效率，还能缩短治疗时间，减少并发症，从而保证老年患者磨牙根管治疗成功。  

简介：摘要目的分析血中微量元素铜和锌水平对脓毒症患者预后的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法，收集2016年1月至2019年12月浙江省立同德医院收治的脓毒症患者的临床资料，按28 d预后将患者分为死亡组和存活组，分析并比较不同预后两组脓毒症患者的一般人口学资料、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、全血铜、全血锌、铜/锌比值的差异；将差异有统计学意义的指标进行受试者工作特征曲线（ROC）分析和判别分析，评价各危险因素的检验效能；根据ROC分析结果构建判别函数，分析预测值和真实值结果的一致性。结果共纳入脓毒症患者86例，其中死亡组30例，存活组56例。与存活组比较，死亡组患者年龄更大（岁：70.8±12.9比65.4±11.1），APACHEⅡ评分（分）、SOFA评分（分）、全血铜（μmol/L）、铜/锌比值水平更高（分别为26.8±5.9比19.5±6.7、14.0±3.6比7.4±4.2、17.2±2.2比15.0±1.5、0.24±0.05比0.18±0.03），全血锌水平更低（μmol/L：71.2±12.0比87.7±11.3），差异均有统计学意义（均P<0.001）。ROC曲线分析显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分、全血铜、全血锌、铜/锌比值对脓毒症患者预后均有预测价值（均P<0.001），ROC曲线下面积（AUC）分别为0.788、0.879、0.802、0.869、0.873，95%可信区间（95%CI）分别为0.691～0.886、0.806～0.951、0.686～0.918、0.780～0.957、0.780～0.966，决策截断值分别为23.500、11.500、16.500、79.400、0.195，敏感度分别为70.0%、76.7%、73.3%、83.9%、90.0%，特异度分别为73.2%、78.6%、85.7%、83.3%、76.8%，阳性预测值分别为58.3%、65.7%、72.4%、73.5%、67.5%，阴性预测值分别为82.0%、86.3%、84.2%、90.4%、93.5%。对5个有意义的预后因素进行联合预测分析，AUC提高到0.941，决策截断值为2.500，敏感度为83.3%，特异度为91.1%，P<0.001。建立的判别方程对预后预测的结果与实际转归的符合率为88.4%（76/86），一致性评价Kappa值为0.744（P<0.001）。结论APACHEⅡ评分、SOFA评分、全血铜、全血锌、铜/锌比值对脓毒症患者预后有良好的预测价值，联合检测预测价值更大。

简介：摘要目的分析血清铜蓝蛋白(Ceruloplasmin，CP)水平评估慢加急性乙型肝炎肝衰竭(Hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure，HBV-ACLF)患者30 d预后的价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年3月在中山大学附属第三医院住院的1 751例HBV-ACLF患者的临床资料，根据30 d的生存状况将患者分为生存组(n＝1 220)和死亡组(肝移植患者归入死亡组，n＝531)。采用Cox风险回归模型分析影响HBV-ACLF患者30 d预后的危险因素，采用受试者工作曲线(ROC)评估CP对HBV-ACLF患者30 d预后的预测价值，并按CP临界值将患者分为两组，采用Log-rank法对两组进行生存曲线分析。结果Cox风险回归结果显示，CP、血清白蛋白、甲胎蛋白为HBV-ACLF患者30 d天预后的独立保护因素(P<0.05或<0.01)，而年龄、血白细胞、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、国际标准化比值、血肌酐、HBV DNA、肝肾综合征及肝性脑病为HBV-ACLF患者30 d预后的独立危险因素(P<0.01)。CP的ROC曲线下面积(AUC)为0.570(95%CI 0.540～0.599，P<0.01)，MELD评分和MELD-Na评分的AUC分别为0.783(95%CI 0.759～0.807，P<0.01)和0.774(95%CI 0.750～0.798，P<0.01)。与MELD评分、MELD-Na评分相比，单因素CP预测HBV-ACLF患者30 d预后的价值较低(P<0.01)。CP预测HBV-ACLF患者30 d预后的临界值为0.173 g/L，其敏感度为69.4%，特异度为41.6%，按临界值将患者分为<0.173 g/L组和≥0.173 g/L组。<0.173 g/L组患者的30 d累积生存率低于≥0.173 g/L组(χ2＝17.75，P<0.01)。结论血清CP水平对于预测HBV-ACLF患者30 d预后具有一定价值。

简介：摘要目的分析对多发肋骨骨折患者采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗的临床优势。方法选取本院2017年10月至2019年10月期间收治的多发肋骨骨折患者148例作为研究对象，按照就诊时间分成两组，各74例。观察组采用环抱器接骨结合胸腔镜治疗，对照组采用常规环抱器接骨治疗。统计两组患者临床治疗效果以及感染等不良反应的发生情况；对比两组患者手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量等临床各项指标；对比两组患者术前术后VAS疼痛评分以及PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）水平变化。结果观察组治疗效果为93.24%，高于对照组74.32%，不良反应发生率为2.70%，低于对照组9.46%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组手术时间、胸痹缓解时间、下床活动时间、拔除引流管时间、手术出血量、胸管引流量分别为（56.71±5.35）min、（4.31±1.06）d、（7.84±2.46）d、（3.02±0.84）d、（83.28±11.22）ml、（321.76±53.65）ml，均优于对照组（85.13±7.39）min、（11.44±4.53）d、（15.75±4.68）d、（5.48±1.22）d、（174.56±19.28）ml、（563.48±94.37）ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1 d、3 d，观察组疼痛评分分别为（7.11±0.32）分、（3.47±0.29）分，均低于对照组（8.45±0.33）分、（5.88±0.36）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者血气指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，观察组PaO2、PaCO2指标分别为（105.32±2.75）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）、（28.92±1.12）mmHg，均优于对照组（80.21±3.14）mmHg、（43.56±1.55）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对多发肋骨骨折采用镍钛合金肋骨环抱器结合电视辅助胸腔镜下可吸收线肋骨捆扎牵引技术治疗能够有效改善患者各项临床指标，提高治疗有效率，降低不良反应发生率，利于患者预后恢复。

简介：摘要目的探讨食管癌中铜锌超氧化物歧化酶(SOD1)的表达及其对细胞增殖的影响和机制。方法选取食管癌组织和癌旁组织各32例，利用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)和免疫组织化学法检测SOD1表达。将食管癌细胞系KYSE510随机分为3组：对照组、腺相关病毒(AAV)-绿色荧光蛋白(GFP)组和AAV-SOD1组。AAV-GFP组和AAV-SOD1组细胞分别转染AAV-GFP和AAV-SOD1重组病毒载体，对照组则加磷酸盐缓冲液(PBS)处理。利用噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性、二氢乙锭(DHE)探针检测活性氧簇(ROS)产生、Western blot检测Wnt5a和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。两组间比较采用t检验，3组间比较采用单因素方差分析并采用Tukey法进行两两比较。结果与癌旁组织(1.00±0.33)比较，食管癌组织中SOD1 mRNA表达升高(3.76±0.51，t＝-25.595，P<0.01)。食管癌中SOD1蛋白表达水平(1.93±0.35)也高于癌旁组织(1.00±0.28，t＝-11.734，P<0.01)。转染24、48、72 h后，AAV-SOD1组细胞活性(0.165±0.016、0.283±0.023、0.391±0.036)明显高于对照组(0.133±0.017、0.213±0.028、0.326±0.038)和AAV-GFP组(0.129±0.015、0.209±0.024、0.316±0.032，P<0.01)。转染48 h后，AAV-SOD1组细胞ROS水平(0.757±0.062)明显低于对照组(1.000±0.079)和AAV-GFP组(1.048±0.108，P<0.01)，而SOD1、Wnt5a和β-catenin蛋白表达水平则明显高于对照组和AAV-GFP组(P<0.01)。结论SOD1的表达在食管癌中升高，过表达SOD1通过抑制ROS和调节Wnt信号通路活化诱导细胞增殖。

简介：【摘要】：目的 比较人工流产术后患者即时放置曼月乐和含铜节育器的临床效果以及安全性。方法 选择我院妇产科 2018 年 7 月 -2019 年 10 月收治的人工流产术后自愿放置宫内节育器的妇女 96 例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：观察组和对照组，每组各有妇女 48 例。观察组妇女放置曼月乐，对照组妇女放置含铜节育器。对所有患者防治节育器后随访 12 个月，比较两组的临床效果及安全性。结果 与对照组比较，观察组妇女节育器脱落和下移取出发生率显著降低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组妇女经量减少或闭经发生率明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与观察组比较，对照组经量增多发生率明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。在经期异常、痛经、腰酸腹痛以及白带异常发生率方面，两组之间比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论 与含铜节育器比较，人工流产术后妇女即时放置曼月乐的临床效果及安全性较高，值得在临床上进行大力推广及应用。

简介：无