简介：摘要目的观察正常睑板腺口及睑板腺口阻塞的构结特征。方法以上海兰荷视光眼科门诊部2016年8月至2019年2月正常睑板腺口10例(20眼)和睑板腺功能障碍睑板腺口阻塞104例(208眼)作为观察对象。使用数码显微镜对正常及阻塞的睑板腺口进行拍照，再以眼前段OCT对正常睑板腺口、阻塞睑板腺口及终末导管扫描成像，并与显微镜照片进行对比。睑板腺口巨大的囊泡状阻塞，采用囊壁截除术；帽状阻塞或腺口标志不清及瘢痕化选择睑板腺针刺术或睑板腺口探通扩张术，以使其再通。结果通过显微镜和眼前段OCT扫描观察到睑板腺管开口并非直接敞开的分泌口，分泌管口前有透光的圆盘状盖膜，中央有凸出的排放嘴及排放孔，排放孔细小，容易因细胞角化等原因发生狭窄或黏连闭锁而形成泡状阻塞。疏通手术可以使其再通。结论睑板腺口具有特殊盖膜状结构、排放嘴及排放孔。排放孔细小，各种病理因素易引起膜闭形成大小颜色不同的睑板腺口囊泡状阻塞。

简介：摘要目的探讨不同咬板对颞下颌关节紊乱病(TMD)患者治疗效果、疼痛指数、张口度及关节弹响的影响。方法选取2017年6月至2019年6月许昌口腔医院颌面外科收治的87例TMD患者，男57例，女30例，年龄(31.75±6.16)岁，年龄范围为18～45岁。采用抽签法将患者分为松弛型组(n＝43)与稳定型组(n＝44)，松弛型组行松弛型咬板治疗，稳定型组行稳定型咬板治疗，比较两组患者治疗后的临床效果、疼痛指数、张口度及关节弹响发生率。结果稳定型组治疗有效率[90.9%(40/44)]高于松弛型组[69.8%(30/43)]，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后稳定型组VAS[(2.15±0.23)分]低于松弛型组[(3.79±0.17)分]，稳定型组张口度[(39.63±4.72)mm]高于松弛型组[(37.05±4.01)mm]，稳定型组关节弹响发生率[4.5%(2/44)]低于松弛型组[20.9%(9/43)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳定型咬板治疗效果较好，可改善TMD患者的疼痛指数、增加张口度、减少关节弹响的发生。

简介：摘要： 目的：探讨对睑板腺功能障碍性干眼患者采用睑板腺按摩方案进行护理干预的效果。方法：选择我院 2019年 1月至 2019年 12月收治睑板腺功能障碍性干眼患者计 114例，随机分为常规护理对照组（ n=57）与采用睑板腺按摩干预实验组（ n=57），评价护理效果。结果：实验组 BUT、睑缘积分大于对照组，症状积分小于对照组， P<0.05。实验组护理依从度高于对照组， P<0.05。结论：对睑板腺功能障碍性干眼在常规护理的基础上配合睑板腺按摩能够有效改善干眼症状，且有利于提高患者的依从度，值得推广。

简介：摘要生长板是软骨内成骨的发育中心，在形态和功能上可分为静息带、增殖带、前肥大带与肥大带。生长板损伤常导致儿童肢体长度差异和成角畸形等骨骼生长缺陷。目前的矫形手术损伤较大且效果有限，尚缺乏有效的生物疗法。动物模型的生长板损伤后修复的细胞与分子事件可分为4个阶段：炎症期、成纤维期、成骨期与重塑期。现有研究表明，参与上述过程调控的相关分子，如炎症细胞因子肿瘤坏死因子α、促有丝分裂的血小板衍生生长因子以及调节成骨的血管内皮生长因子、骨形态蛋白均参与生长板损伤修复的调节。对生长板损伤修复机制的探究可能为生物疗法的研发提供新的靶标。此外，软骨组织工程的发展，尤其是间充质细胞的应用也为生长板损伤修复提供潜在的干预措施。

简介：摘要目的探究关节镜下半月板缝合成型术治疗盘状半月板的术后疼痛对短期内膝关节功能和软骨代谢指标的影响及其危险因素分析。方法选取2017年1月至2018年12月山东大学齐鲁医院运动医学科收治的152例膝关节外侧盘状半月板患者，均接受关节镜下半月板缝合成型术，术后3个月VAS疼痛评分≥1者纳入疼痛组(n＝43)、其余患者纳入无痛组(n＝109)。采用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、膝关节特种外科医院评分(HSS)评估两组治疗前后的膝关节功能，以酶联免疫吸附法检测并比较两组关节液中软骨代谢指标，并对影响患者术后疼痛的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果两组术后3个月的LKSS、HSS评分较术前均明显升高(均为P<0.01)，且疼痛组显著低于无痛组(t＝12.217，5.928；均为P<0.01)。术后两组关节液中血清基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-3)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平较术前均明显降低(均为P<0.01)，且无痛组显著低于疼痛组(t＝7.230，12.411，11.504；均为P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、关节软骨损伤、负重时间≥1周均为术后疼痛的独立危险因素(OR＝5.068，7.893，8.142；P<0.05)，术后冷敷为保护因素(OR＝0.150，P<0.05)。结论关节镜下半月板缝合成型术治疗盘状半月板在短期内可获得较好的膝关节功能且能改善关节内环境，术后疼痛的发生会产生消极的影响且危险因素多，临床中需予以关注和预防。

简介：

简介：摘要目的探讨睑板腺热敷按摩配合人工泪液点眼治疗对睑板腺功能障碍（MGD）型干眼症的干预效果。方法抽取2017年10月至2019年10月本院眼科收治的120例MGD型干眼症患者展开研究，采用双色球法随机分为对照组与研究组，每组60例。对照组行常规对症治疗与护理干预，在上述基础上研究组同时进行睑板腺热敷按摩，连续干预8周，复查完成干眼症相关辅助检查，评估疗效与干眼症感觉性症状、眼表体征改善情况。结果干预前两组干眼症患者泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧素光染色（CFS）评分、基础泪液分泌试验（SIt）检查结果比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预后研究组BUT与SIt结果均较干预前升高，且均显著高于对照组（均P＜0.05）；干预后研究组CFS评分较干预前显著降低，且显著低于对照组（均P＜0.05）；研究组干眼症感觉性症状评分及眼表体征评分均显著低于对照组（均P＜0.05）；研究组干预效果显著优于对照组（91.67%比71.67%），差异统计学意义（P＜0.05）。结论对MGD型干眼症患者应用热敷按摩疏通睑板腺可有效改善睑板腺功能状态，配合人工泪液点眼治疗，可有效增加泪膜稳定性，促进泪液分泌与角膜上皮损伤修复，有效改善其临床症状，是治疗MGD型干眼症的有效方案，值得临床推广。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门钛板术治疗脊髓型颈椎病的对比效果。方法：选择我院86例脊髓型颈椎病患者，按随机数表法分组，对照组（n=43）患者采用单开门钛板术治疗；观察组（n=43）患者采用全椎板减压侧块螺钉固定术治疗。对比两组患者术前、术后的脊髓损害情况、神经功能评分改善情况。结果：治疗后观察组患的脊髓损害评分、神经功能改善情况均明显优于对照组，但颈椎总活动度降低较对照组大 (P＜0.05)。结论：与单开门钛板术治疗法相比全椎板减压侧块螺钉固定术在改善神经功能中具有明显优势，但术后颈椎总活动度降低较大，因而可对椎板切除宽度适宜缩小从而降低轴性症状和C5神经跟麻痹的发生率。

简介：摘要目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的远期疗效。方法抽取2012年1月至2014年12月在郑州人民医院行关节镜下半月板部分切除术治疗的80例膝关节半月板损伤患者，术后随访60个月，比较患者术前及术后30、60个月的美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、Lysholm评分及远期并发症发生情况。结果所有手术均成功，术后随访无失访病例。术后30、60个月，患者的疼痛、功能、活动度、稳定性及HSS总分均高于术前水平(P均<0.05)，且跛行、支撑、交锁、不稳、疼痛、肿胀、爬楼、下蹲个各维度评分及Lysholm总分均高于术前水平(P均<0.05)；但术后30个月与术后60个月，患者的HSS评分、Lysholm膝关节功能各维度评分及总分比较差异未见统计学意义(P>0.05)，所有患者均未出现并发症。结论关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤能够有效改善患者膝关节功能，远期疗效显著且稳定，且无并发症发生。

简介：

简介：【摘要】目的： 浅析 50岁以上半月板损伤患者 采取关节镜下半月板成形术治疗的临床效果。 方法： 选入本次研究的8 0例研究对象是 2018 年 4 月 -2020 年 5月 本院收治的

简介：摘要目的探讨睑板腺图像深度处理分析方法的临床应用价值。方法诊断评价研究。采集2017年1月至2018年12月就诊于武汉大学人民医院眼科中心年龄（40.03±11.46）岁的干眼患者的2 304幅睑板腺图像构建睑板腺图像数据库，由2名临床医师对图像进行标记，利用深度学习算法建立模型，检测模型对睑板腺识别及标注的准确性并计算睑板腺缺失率。采用平均精度均值（mAP）及验证集损失值评价模型对特征区域识别的准确性。并随机选取64幅数据库以外的睑板腺图像，由7名受试医师独立评估后与模型评估结果进行统计性t检验。结果模型对睑结膜进行标记的mAP>0.976，验证集损失值<0.35；对睑板腺标记的mAP>0.922，验证集损失值<1.0。模型标记的睑板腺比例为53.24%±11.09%，人工标记为52.13%±13.38%，差异无统计学意义（t=1.935，P>0.05）。模型评价每幅图像仅需0.499 s，而临床医师用时平均超过10 s。结论该睑板腺图像深度处理方法可提高临床检查结果的准确性，提高诊断效率，可用于睑板腺功能障碍相关疾病的临床辅助诊断和筛查。（中华眼科杂志，2020，56：774-779）

简介：摘要：目的：探究在对 干眼症 进行治疗时 ，选择中药熏蒸联合睑板腺按摩进行治疗的有效性和安全性，分析及临床价值。 方法：在 2019 年 01 月 -2019 年 12 月 间录入我院 干眼症 患者 70 例作为研究对象， 按照两组均分法记名为对照组与实验组，单组样本量设置为 35 。对照组患者在治疗时选择常规西医治疗方案，实验组患者在对照组的用药基础上增加中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗，在治疗完成后，对两组患者的泪膜破裂时间、睑板挤压评分、脂质性状评分进行对比，同时记录所有患者治疗期间的临床疗效和不良反应发生率，评价治疗效果。 结果： 在本次实验完成后，实验组患者的治疗总有效率相较于对照组来说明显更高，实验组患者总有效率为 33 （ 94.29% ）例，优于对照组患者的 26 （ 74.29% ）例，数据差异显著（ X 2 =7.1585 ， P=0.000 ），在实验结果中，两组患者在治疗前其泪膜破裂时间未见明显差异，但在治疗完成后，实验组患者各数据改善状况优于对照组，组间差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论：在对 干眼症 进行治疗时，选择 中药熏蒸联合睑板腺按摩 作为患者的治疗方案，能够取得良好的治疗效果，还能够降低患者在治疗期间的并发症发生率，具有较高的临床可用性，值得推广。

简介：摘要 :摘要 :目的 探讨切开复位微型钛板内固定治疗 Lisfranc 关节脱位损伤的临床效果。 方法： 将 36 例 Lisfranc 损伤患者实施切开微型钢板内固定治疗。结果： 36 例患者术后全部随访 3-32个月；根据美国足踝外科协会（ AOFAS） 中足评分标准： 50分以下 2例， 50-74分 3例， 75-89分 15例， 90-100分 16例。结论 跖跗关节骨折脱位行切开复位微型钛板固定是此类损伤理想的治疗选择。

简介：摘要目的探讨钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年1月于平煤神马医疗集团总医院进行治疗的颌面部骨折患者80例。采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组40例。对照组采取钢丝结扎固定治疗，观察组采取钛板坚强内固定治疗。对比两组患者的临床疗效、围术期指标以及并发症发生情况。结果观察组总有效率为97.5%(39/40)，对照组总有效率为80.0%(32/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、手术操作时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间、功能康复时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.0%(2/40)，对照组为20.0%(8/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颌面部骨折患者采取钛板坚强内固定治疗可提高治疗效果，缩短康复时间，减少并发症发生。

简介：【摘要】 目的 对比微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折的疗效差异。 方法 本院2017年9月至2020年8月共56例Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折分组采用微型螺钉或钉板治疗治疗，记录评价术后功能恢复情况。 结果 随访6个月以上，56例患者X线检查均提示桡骨头骨折愈合，均未见明显异位骨化。术后MEPS评分及改良Broberg-Morrey评分提示两组疗效无明显差异。 结论 微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折的治疗疗效无明显差异。

简介：摘要目的观察评价分析在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折（RF）的临床效果。方法选择2017年1月至2018年10月本院收治150例肋骨骨折患者，随机对照试验（RCT）分为观察组（n=78）及对照组（n=72）。观察组给予记忆合金胸部护板做外固定治疗，对照组采用胸带外固定治疗，观察两组骨折开始治疗后1 h、12 h、24 h及48 h，咳嗽时的数字分级评分法（NRS）及临床效果。结果观察组治疗后1 h、12 h、24 h、48 h咳嗽时的疼痛程度分别为（7.13±1.09）分、（5.15±1.18）分、（3.05±0.68）分、（2.01±0.52）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组疼痛时间、布洛芬用量、骨折愈合时间、住院时间及肺部并发症分别为（8.19±3.27）d、（6 000.00±83.00）mg、（4.59±0.54）d、（14.63±3.52）d、11.54%（9/78），均优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在基层医院应用肋骨外固定板治疗肋骨骨折（RF）患者可以更简便、快捷、固定可靠、安全、有效的外固定各种类型的肋骨骨折，组织相容性好，显著缓解患者的疼痛感，有效降低肺部并发症发生率，大大的缩短了骨折愈合时间及住院时间，是治疗肋骨骨折简单而有效理想的方法。

简介：

简介：无