简介：

简介：摘要目的研究和分析硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果。方法本次临床实践研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院行剖宫产手术的患者48例作为临床实践研究的对象，将48例患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用硬膜外持续镇痛方式，对照组采用静脉持续镇痛方式，对比两组患者的镇痛效果及并发症状发生几率。结果观察组患者的镇痛效果以及并发症状发生几率等方面均明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义。结论硬膜外持续镇痛方式能够有效缓解剖宫产术后患者的疼痛感受，相较于静脉持续镇痛具有更为迅速的临床应用效果，值得广泛推广和应用。

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简介：摘要目的探讨分析难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛的治疗效果.方法选取我院２０１３年１０月至２０１５年３月期间收治的９２例难治性癌痛患者予以研究,根据治疗方法分为两组参照组(n＝４５)、实验组(n＝４７).参照组患者给予口服吗啡治疗,实验组患者给予硬膜外吗啡治疗,观察比较两组患者的镇痛效果及终末生存期的生活质量.结果参照组患者镇痛缓解率为６４．４％,实验组患者镇痛缓解率为９５．７％,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).实验组患者终末生存期生活质量明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).结论难治性癌痛应用硬膜外吗啡治疗的临床效果显著,能够显著提高患者终末生存期的生活质量,并且操作简单,适合临床推广应用.关键词难治性癌痛;硬膜外自控镇痛;肌肉注射;临床疗效中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１７－０１

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简介：摘要目的研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.方法选取全身麻醉１２０例ASAⅠ－Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠４０mg、P组氟比洛芬酯１００mg、N组布托啡诺２mg、S组芬太尼０．０５mg,分析其对苏醒期的影响.结果术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P＜０．０５);N组在术后１小时内VSA低于P、C组,在２小时后VSA高于P、C组(P＜０．０５);C组在术后VSA６小时后低于P组(P＜０．０５);N组在术后２小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P＜０．０５),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);C组、P组、S组比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);结论布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.关键词全身麻醉;术后镇痛;帕瑞昔布钠;氟比洛芬酯;布托啡诺AbstractObjectiveTostudytheeffectsoftheintravenousinjectionofParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateonthepostoperaＧtivesedationandanalgesiaofpatients．Approach１２０casesofgeneralanesthesiawerechosen,whowerepatientsofASAⅠ－Ⅱgastriccanceroperation．GroupCParecoxibSodium４０mg,groupPFlurbiprofenaxetil１００mg,groupNButorphanolTartrate２mg,andthecontrolgroupSFentanyl０．０５mgweresetuptoanalyzetheireffectsontherecoveryperiodandrelatedadversereaction．ResultThepostoperativeVSAscoresofgroupC,groupPandgroupNateachtimepointwereobviouslylowerthanthoseofgroupS(P＜０．０５);TheVSAofgroupNwithinthefirsthourafteroperationwaslowerthangroupPandgroupC,whileitwashigherthangroupPandgroupC(P＜０．０５)twohoursaftertheoperation;TheVSAofgroupCwaslowerthangroupP(P＜０．０５)６hoursaftertheoperation;TheRamsaysedationscoreofgroupNwashigherthangroupC,groupPandgroupS(P＜０．０５)inthefirsttwohoursaftertheoperation,andtheRamsaydifferenceshowednosignificanceinothertimepoints(P＞０．０５);ConclusionParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateareallbeneficialtothetransiＧtionofpatientsinrecoveryperiod．Theydon’taffectbreathingrecoverytime,extubationtimeandwakingtime,causinglesspostoperativeadversereaction,helpＧingtoachieveagoodanalgesiceffect．However,theyhavetheirrespectiveadvantages．ButorphanolTartratehasagoodearlyanalgesiceffect,buttherearehighratesofdrowsiness;ThedurationofanalgesiaofFlurbiprofenaxetilandParecoxibSodiumislong,especiallyParecoxibSodium．Asaresult,theclinicaluseshouldKbeeycwoomrdbsinedwithindividualizedmedicationcondition．Generalanesthesia;Preemptiveanalgesia;Parecoxibsodium;Flurbiprofenaxetil;Butorphanoltartrate中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７９１－０２

简介：摘要目的观察对ICU重症脓毒血症患者予以镇痛镇静治疗的效果。方法将100例ICU重症脓毒血症患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各50例，100例患者均于2013年9月至2014年12月期间在我院接受治疗。两组患者均进行对症治疗，并常规给予芬太尼持续静脉泵入镇痛，其中观察50例患者加用咪达唑仑镇痛镇静，对照组50例患者加用右美托咪啶镇痛镇静。对比观察两组麻醉方案的临床疗效。结果（1）观察组患者治疗后Ramsay评分与FPS评分分别为（3.5±1.3）和（2.1±1.4），对照组的患者治疗后Ramsay评分与FPS评分分别为（2.8±1.1）和（4.3±1.5），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。观察组治疗前后的Ramsay评分与FPS评分改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。（2）观察组50例患者中2例出现血压下降（4.0%），无心动过缓和谵妄现象发生，对照组50例患者中7例出现血压下降（14.0%），2例出现心动过缓（4.0%），4例出现谵妄（8.0%），不良反应发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对ICU重症脓毒血症患者在使用芬太尼麻醉的基础上予以咪达唑仑镇痛镇静治疗可以有效减轻患者焦虑感和疼痛感，且安全性较高，可有效提高治疗效果。

简介：摘要目的观察与探讨右美托咪定、咪达唑仑与舒芬太尼在重症监护病房患者镇静治疗中的疗效。方法本文选择了自2014年6月至2015年6月我院重症监护病房患者280例。将其分为右美托咪定与舒芬太尼组和咪达唑仑与舒芬太尼组，每组各140例，两组均成立护理小组，对患者进行有针对性的护理。比较两组的用药剂量、作用时间，以及患者在给药前后的血压及心率变化。结果与咪达唑仑组相比，右美托咪定组起效时间与苏醒时间显著较短。结论右美托咪定与舒芬太尼组对镇静治疗重症监护病房的患者均安全有效，具有起效迅速、可控性较强的优点。

简介：摘要目的分析探究CPOT在神经外科重症患者镇痛治疗中的应用效果。方法择取于2014年3月～2015年2月在我院接受机械通气治疗的104例急性颅脑损伤重症患者作为研究对象，以随机的方式对这104例患者进行分组；分别使用平均动脉压进行指导镇痛的治疗（参照组，共有52例）以及使用CPOT进行镇痛治疗（研究组，共有52例）。结果研究组的重症患者在镇痛次数、输药速度与参照组上有显著差异，p<0.05；研究组手术治疗患者对护理工作的满意程度优于参照组，p<0.05。结论在神经外科重症患者中应用CPOT进行镇痛治疗效果好，操作简单，患者的满意程度高，值得推广使用。

简介：摘要目的观察自动控制式镇痛泵用于分娩镇痛的效果、及其对母婴的影响。方法选择临床上正常足月初产妇自愿使用自动控制式镇痛泵分娩者60例作为实验组，另选择未采用任何分娩镇痛药物自然进入产程分娩的正常足月初产妇60例作为对照组，观察并比较两组的产痛程度、总产程、产后出血量、新生儿窒息发生率及中转剖宫产率等进行观察分析。结果实验组的产痛程度明显低于对照组，两组产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息发生率、中转剖宫产率均无显著差异。结论自动控制式镇痛泵用于分娩镇痛是一种较为理想、安全的分娩镇痛方式，对产程及母婴均无不良影响。

简介：摘要目的探讨导乐镇痛分娩仪对产妇分娩镇痛效果及对母婴结局的影响。方法采用随机将2014年7月—12月在本院分娩的290例初产妇为观察组，与同期分娩的未使用导乐镇痛分娩仪的相同例数为对照组。对照组采用全程一对一导乐陪伴分娩，观察组在对照组基础上采用导乐镇痛仪镇痛分娩。比较两组产妇的产时镇痛效果、活跃期后产程时间、产程进展、分娩方式及新生儿出生时评分情况。结果观察组的产痛明显低于对照组，且活跃期后产程时间明显缩短，其他项目观察差异无明显统计学意义。结论导乐镇痛分娩仪镇痛效果好，能有效缩短产程，降低社会因素所致的剖宫产率，对母婴无不良影响，值得产科临床推广使用。

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简介：摘要目的比较局部麻醉镇痛和静脉自控镇痛在腹部手术术后的应用效果。方法选取2013年3月到2015年3月我院收治的做腹部手术患者100例，随机分为对照组50例和观察组50例。其中对照组进行局部麻醉镇痛，观察组采用静脉自控镇痛。结果观察组术后镇痛效果显著高于对照组，对照组不良反应发生的几率原因大于对照组。结论静脉自控镇痛可以在术后有效的缓解患者的疼痛，减少不良反应发生的概率，可以在临床上做进一步的推广。

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简介：摘要目的对双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛的临床疗效进行观察。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的双下肢多发骨折并进行手术的患者82例，将其平均分为对照组和观察，每组41例患者。对观察组患者使用自控镇痛泵进行镇痛患者，对照组患者使用常规镇痛手段进行镇痛。对比两组患者的镇痛评分和镇静评分。结果对照组患者的阵痛平均评分为（4.52±2.30）分，镇静水平平均评分为（3.90±0.75）分。观察组患者的阵痛平均评分为（2.49±1.56）分，镇静水平平均评分为（2.10±0.60）分。两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛能够有效的减轻患者的痛苦，提高患者的康复效果。

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简介：摘要目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统与散结镇痛胶囊联合治疗子宫腺肌症的治疗效果。方法利用回顾性的分析方法随机选取100例子宫腺肌症患者并均分成两组。比较两组患者在治疗前与治疗后的子痛经等情况。结果观察组子宫腺肌症患者的痛经评分、子宫内膜的厚度改善情况均显著高于对照组；观察组的子宫腺肌症患者治疗的总有效率达94.29%，对照组的子宫腺肌症患者治疗的总有效率达65.71%，观察组的治疗有效率显著优于对照组，比较差异均显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论左炔诺孕酮宫内节育系统和散结镇痛胶囊联合治疗子宫腺肌症，产生了较好的疗效，治疗的过程安全且有效，具有临床上推广及应用的价值。

简介：摘要目的观察中南大学湘雅医院骨科使用麦通纳针静滴合脊柱介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症（1umbarintertebaldischemiationn，LDH）的疗效；方法治疗组30例采用麦通纳针合脊柱介入镇痛术疗法，对照组30例只采用脊柱介入镇痛术；结果治疗组疗效优于对照组（p<0.05）；结论麦通纳针能明显提高脊柱介入镇痛术治对腰椎间盘突出症的近期疗效。

简介：摘要目的探讨骨科术后使用双氯芬酸钠栓与镇痛泵镇痛效果对病人生理功能恢复的影响。方法选取用硬膜外镇痛25例，用双氯芬酸钠栓25例，对其镇痛效果及护理进行回顾性分析。结果两组患者均达到良好的镇痛效果，但双氯芬酸钠栓直肠给药不良反应更少。结论双氯芬酸钠栓直肠给药可以达到硬膜外通道给药相当的镇痛效果，且具有给药方法简单、不良反应小、费用低廉等优点，可作为骨科术后安全、有效、方便、经济的镇痛药物，

简介：摘要目的探究硬膜外镇痛泵在妇产科术后镇痛的临床应用效果与护理方法。方法选取我院妇产科手术患者共200例，按随机表法将患者分为研究组与对照组，每组各100例，其中研究组患者使用硬膜外镇痛泵辅助术后镇痛，对照组患者使用常规肌肉注射镇痛药辅助镇痛，给予两组患者护理干预，观察镇痛效果。结果研究组与对照组患者镇痛有效率分别为98.0%、81.0%，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组与对照组护理满意度分别为97.0%、90.0%，两组相比无显著性差异（P>0.05）。结论硬膜外镇痛泵辅助术后镇痛效果稳定，给予患者护理干预有助于提高镇痛效果，降低镇痛药物副作用影响。