简介：摘要：在照顾新生儿的习惯中，一直有一个说法，对新生儿进行长时间的照明，可以加速新生儿的成长。另外在一些医院的护理室内为了方便照顾新生儿，往往将新生儿安放在具有长时间照明的环境中，但是根据最新研究发现，长时间的照明环境不仅不利于新生儿的睡眠，而且会导致新生儿睡眠和苏醒规律产生障碍和紊乱。本文就这个问题对长时间照明是否会对新生儿的生物钟产生干扰进行研究与讨论，并给出相应的解决办法。

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简介：【摘要】目的： 研究 心外科术后长时间留置引流管患者的观察与护理体会。 方法： 选取 2019 年 3 月至 2020 年 2 月在我院进行治疗心脏外科手术的 100 例 患者 进行研究，观察 患者术后护理的满意度 与不良反应发生率。 结果： 观察 在100 例 心外科术后长时间留置引流管患者中其中有 1 例不满意患者，术后回访时出现下肢缺血表现，所占比为 1.00% 。 患者护理满意度为 99.00% ； 使用 长时间留置引流管患者中 不良发应率为 1.00% ，并且 100 例患者中未发现有局部渗液、出血、漏气和呕吐或是皮下气肿更严重并发症。 结论： 作为一名心脏外科护理人员，对于 心外科术后长时间留置引流管患者，要时刻观察记录引流液体的颜色、排量以及形状，还要注意患者术后出血情和感染情况，更要照顾到患者情绪，做好心理护理 。

简介：【摘要】 目的： 探讨长时间静脉泵注右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在老年患者髋部手术术中及术后的疗效。 方法： 选取150例髋部手术患者，男67例，女83例，年龄66～85岁，ASAⅡ到Ⅲ级，随机分为三组：长时间使用Dex组(A组)、短时间用Dex组（B组）和对照组(C组),每组50例。在腰硬联合麻醉前A组将Dex以0.5ug/kg/h静脉维持到手术结束，B组将Dex以0.5ug/kg/h维持30min后使用相同量的生理盐水，C组使用同量的生理盐水。手术结束后A组将Dex以0.05ug/kg/h维持18h，B组和C组用相同量的生理盐水，三组患者均接受自控静脉镇痛。观察时间点为腰硬联合麻醉前（T1）、用药后30min（T2）、用药后60min（T3），手术结束时（T4）、术后6h（T5）、术后24h（T6）和术后48h（T7）。记录T1、T2、T3、T4、T5、T6和T7的HR和MAP，术后第1、2、3天安静和活动状态的VAS评分，以及恶心呕吐、嗜睡、低血压和术后谵妄等不良反应的发生率。 结果: 三组患者在麻醉后都出现MAP和HR的下降，但A和B组在T2～T3时MAP和HR明显低于C组，且A组在T4～T6时MAP和HR低于B和C组(P

简介：摘要 目的 分析对侧卧位长时间手术患者实施术中护理干预对其急性压疮形成的影响。方法 抽取我院2019年2月中2019年11月间收治的侧卧位长时间手术患者64例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其平均分成两组，其中一组命名为对照组，一组命名为实验组，分别接受常规护理以及术中护理干预，并对护理效果进行对比分析。结果 从压疮形成情况上看，实验组术毕时、术后半小时以及术后1天的压疮发生率均较低，而对照组压疮发生率较高，且实验组的压疮平均面积较小，对照组较大，对比结果均显示（p

简介：摘要目的探讨儿童长时间睾丸扭转得以保留原因及对侧睾丸处理方式的选择。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的阴囊急症患儿，将所有睾丸扭转患儿纳入到研究序列内，概括得以挽救睾丸的临床特点，在探查健侧睾丸时，根据解剖情况采取不同的处理方案。结果80例睾丸扭转患儿纳入研究范围，发病时间为2 h～15 d，均以发现单侧阴囊或腹股沟疼痛来院就诊，74例单侧睾丸扭转，6例隐睾睾丸扭转，均采用手术治疗，69例睾丸坏死行切除术，睾丸得以挽救11例，其中4例睾丸扭转时间较长，其鞘膜内精索较长为主要保留原因。80例健侧睾丸中63例睾丸与鞘膜囊附着正常，17例睾丸与鞘膜囊附着异常。20例患儿(包括5例解剖异常患儿)常规行睾丸鞘膜囊部分切除固定睾丸固定术，12例附着异常者行鞘膜部分切除睾丸固定术，另外48例解剖正常者，探查睾丸后关闭原切口。80例患儿随访过程中，其中保留睾丸的11例睾丸扭转患儿5例恢复正常，6例出现不同程度萎缩，健侧睾丸均未出现扭转、疼痛等不适。结论长时间睾丸扭转得以保留患儿鞘膜囊内精索较长，为其获救赢得时间。健侧睾丸与鞘膜囊附着正常者不需行睾丸固定术，对于并钟摆型异常者，需行鞘膜部分切除睾丸固定术。

简介：摘要：在新冠肺炎抗疫过程中，为切断传播途径，避免交叉感染，保护医护人员自身安全，医护人员在接触确诊患者或疑似患者时，必须佩戴医用N95口罩，做好严格的隔离防护。因N95口罩密闭性能良好，紧贴面部，且医护人员佩戴时间一般较长，导致面部压力性损伤时有发生。为预防面部压力性损伤的发生，特提出几种预防小技巧。本文中4种方法各有优势，其中赛肤润液体敷料成本虽高，但使用方法简单，对皮肤刺激性相对小，预防压力性损伤效果好，容易被一线医护人员所接受。

简介：【摘要】目的：观察评价手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的护理效果及手术影响。方法：纳入本院收治脑瘤手术患者共 97 例为研究对象，收治时间为 2019 年 1 月~2020 年 10 月，将患者依据术中护理意愿分组后，开展回顾性护 理研究。对照组(n=49) 术中行基础护理，观察组(n=48)术中联合体位护理。比较患者手术压疮发生情况及护理效果差异。结果： 观察组手术压疮发生率明显低于对照组， P

简介：【 摘要】目的：探讨手术室神经外科脑瘤患者术中实施体位护理对解决长时间手术所致压疮形成的作用。方法：选定2018年 1月到 2019年 1月到本院接受手术治疗的 1194 例脑瘤患者，分层随机法分为观察组 597 例（优化体位护理）与对照组 597 例（传统体位护理），比较 2组压疮面积、压疮发生率、护理满意率指标。 结果：护理结束，观察组压疮面积、压疮发生率、护理满意率均优于对照组且差别有显著意义（

简介：摘要目的探讨丙泊酚和右美托咪定长时间镇静对重症监护室(ICU)患者发生急性胃肠损伤(AGI)的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，收集合肥市第二人民医院ICU 2017年8月至2018年12月收治的危重症机械通气患者200例，按照简单随机分组原则分为两组，每组100例。对照组给予丙泊酚镇静，观察组给予丙泊酚联合右美托咪定镇静，两组患者均给予舒芬太尼镇痛。记录患者的基本临床资料，包括年龄、性别、体质量、体质量指数(BMI)、血清白蛋白水平、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。比较两组患者使用镇静剂后第0、7天肠鸣音评分及发生AGI例数、发生谵妄例数、TG、TC、ALT、AST及两组患者入住ICU的时间和费用。结果与入科时(0 d)比较，两组TG、TC、ALT、AST均升高，但观察组上升幅度均低于对照组，差异均有统计学意义(t＝3.87、4.58、5.26、4.38，P＝0.00、0.00、0.00、0.00)。对照组共发生AGI 85例，观察组共发生AGI 70例，差异有统计学意义(χ2＝8.62，P＝0.03)；两组患者肠鸣音评分差异有统计学意义(χ2＝11.48，P＝0.00)；对照组共13例出现谵妄，观察组共2例出现谵妄，差异有统计学意义(χ2＝11.83，P＝0.00)；两组患者入住ICU时间和费用差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于ICU需长时间机械通气患者，右美托咪定可明显降低谵妄发生率及AGI发生，且对患者肝功能及血脂代谢影响小，可显著改善预后。

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简介：摘要目的分析磁控胶囊内镜在消化道各部位的通过时间及影响因素，探索磁控胶囊内镜胃排空延迟的最佳干预时间。方法采集接受食管、胃和小肠磁控胶囊内镜检查的患者资料，包括患者的性别、年龄、症状、诊断结论、总检查时间、食管通过时间、胃通过时间、小肠通过时间、检查结束时是否排出体外。采用SPSS 20.0统计软件分析磁控胶囊内镜在消化道各段通过时间的影响因素及最佳干预时间。结果2015年11月—2018年9月共78例患者纳入本研究，非梗阻性小肠滞留发生率为7.69%(6/78)。磁控胶囊在女性较男性患者食管中位通过时间(1.867 min比0.350 min，P＝0.012)、胃中位通过时间(1.584 h比1.045 h，P＝0.049)，均显著延长；不同年龄组患者的食管通过时间和小肠通过时间差异均有统计学意义，两两比较结果显示，与其他年龄组相比，≥60岁患者的小肠通过时间显著延长。单因素和多因素Logistic回归分析显示胃通过时间>3 h的患者发生磁控胶囊内镜在小肠非梗阻性滞留的危险性是胃通过时间<1.5 h患者的8.70倍，其他时间分组间差异无统计学意义。结论女性、老年患者的磁控胶囊内镜消化道通过时间延长；对磁控胶囊内镜胃通过时间>3 h的患者，需及时采取干预措施，以降低小肠非梗阻性滞留的风险。

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