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  • 简介:摘要1例72岁女性患者因心力衰竭接受静脉注射呋塞米注射液,口服美托洛尔缓释片、呋塞米片、螺内酯片、地高辛片和单硝酸异山梨酯缓释片治疗。因心力衰竭症状未改善,加用左西孟旦12.5 mg入0.9%氯化钠注射液45 ml,以1.5 ml/h速度持续静脉泵入。静脉泵入左西孟旦20 h时,患者突然出现意识丧失,呼之不应,瞳孔散大。心电监护示心率200次/min,QT间期延长,QTc间期520 ms;血钾3.02 mmol/L。诊断:尖端扭转型室性心动过速,综合征。考虑与左西孟旦有关。立即停用该药,给予胸外心脏按压、电除颤和补钾治疗。4 d后复查,血钾4.60 mmol/L,心电图检查示心率80次/min,QTc间期450 ms。

  • 标签: 扭转性室速 低钾血症 左西孟旦
  • 简介:摘要目的比较汀与汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的疗效。方法2017年3月至2018年12月,于4家中心采用多中心、随机对照的临床研究,联合治疗组慢性难治性荨麻疹患者口服汀胶囊8 mg每日3次及氯雷他定片10 mg每日1次,汀组口服汀胶囊8 mg每日3次及安慰剂10 mg每日1次,治疗4周。分别于治疗前、治疗1、2、4周随访,采集临床指标及记录不良反应事件。根据瘙痒、风团的数目、风团大小、每次发作持续时间、每周发作次数评估症状积分,使用症状积分下降指数(SSRI)评价疗效。采用重复测量的方差分析和χ2检验进行疗效和安全性评价。结果联合治疗组53例、汀组59例纳入疗效分析。治疗前,两组症状积分、瘙痒视觉模拟评分差异均无统计学意义。治疗2周,联合治疗组痊愈19例、显效10例,有效率54.72%;汀组痊愈15例,显效6例,有效率35.59%。治疗4周,联合治疗组痊愈23例,显效9例,有效率60.38%;汀组痊愈20例,显效2例,有效率37.29%。治疗2、4周,联合治疗组有效率均高于汀组(χ2 = 4.13、5.96,均P < 0.05)。两组各随访时间点的SSRI差异、组间SSRI差异均有统计学意义(F = 8.62、4.38,均P < 0.05)。多变量方差分析,治疗2、4周时,联合治疗组SSRI(0.63 ± 0.05、0.68 ± 0.05)高于汀组(0.47 ± 0.05、0.51 ± 0.05),差异均有统计学意义(均P < 0.05)。联合治疗组发生药物相关性不良反应7例,汀组3例,主要表现为嗜睡、胃部不适、头痛、肝功能异常。结论汀治疗慢性难治性荨麻疹安全、有效;汀联合氯雷他定可以显著提高疗效。

  • 标签: 荨麻疹 随机对照试验 药物疗法,联合 氯雷他定 阿伐斯汀
  • 简介:摘要目前临床治疗格雷夫病(GD)的方法主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、放射性碘(RAI)治疗及外科手术治疗。治疗格雷夫眼病(GO)需要在控制甲状腺功能的同时,选择糖皮质激素治疗、眼眶局部放射治疗或手术治疗,然而上述疗法均为对症治疗,并非针对疾病发病机制进行治疗。研发直接靶向促甲状腺素激素(TSH)受体(TSHR)或胰岛素生长因子1(IGF-1)受体(IGF-1R)的药物,有望成为从病因学角度对GD及GO进行根治的新方法。本文对上述2种治疗方法的进展及存在的不足进行综述。

  • 标签: 格雷夫斯病 受体,促甲状腺素 受体,生长调节素 发展趋势
  • 简介:摘要:目的:对泰花粉阻隔剂治疗儿童变应性鼻炎的有效性和安全性进行研究与分析。方法:随机抽选94例在我院耳鼻喉科接受治疗的应变性鼻炎儿童病患进行研究,时间为2019年4月~2020年4月,以随机分配的方式将其分为X组(治疗组)与Y组(对照组),每组均分有47名儿童病患。对X组年龄在3~14岁之间的儿童使用糠酸莫米松鼻喷剂,口服氯雷他定,孟鲁司特钠,外用花粉阻隔剂进行治疗;对年龄小于3岁的儿童病患选择口服氯雷他定,孟鲁司特钠,花粉阻隔剂进行治疗。对Y组年龄在3~14岁之间的儿童使用糠酸莫米松鼻喷剂,口服氯雷他定,孟鲁司特钠进行治疗;对年龄小于3岁的儿童病患选择口服氯雷他定,孟鲁司特钠进行治疗。对比X组与Y组儿童病患病情恢复情况。结果:比较X组与Y组儿童病患病情恢复情况得出,X组儿童病患恢复效果相较Y组更佳,差异含统计学意义(P

  • 标签: 泰斯花粉阻隔剂 儿童应变性鼻炎 不良反应 治疗效果
  • 简介:摘要收集我院1例COL3A2基因新发突变导致Ⅳ型埃勒-当洛综合征(EDS Ⅳ)的女性患者一般资料及临床表现,追踪其后代临床表现及基因类型,查询文献进行讨论。该患者自幼出现关节活动异常,四肢皮肤早衰,手指及足趾畸形等表现,27岁时才于我院发现COL3A1基因存在一个新发杂合突变,从而确诊为EDS Ⅳ型,并遗传给其子。总之,EDS Ⅳ型患者并未如想象中的罕见,临床工作者应加强相关认识,发现有患者出现相关症状时,能正确诊断及提供诊治意见。

  • 标签: Ⅳ型埃勒斯-当洛斯综合征 新发突变 遗传
  • 简介:【 摘要】: 目的 探讨加曲班联合替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月至 2019 年 8 月收治的急性脑梗死患者 110 例作为本次的研究对象 ,随机分为各有 55 例患者的治疗组和对照组 。对照组患者应用 替普酶静脉溶栓 治疗,治疗组采用 加曲班联合替普酶静脉溶栓治疗。采用 神经功能缺损评分 (NIHSS)评价两组患者的治疗情况,检测治疗前后两组血清炎症因子水平变化。 结果 治疗 组 患者的治疗 总有效率 较对照组患者的比较,显著提高( 92.73% VS 78.18% ) ,差异 有显著性 ( P<0.05 )。两组治疗后 血清炎症因子观察指标 水平均低 于治疗前 ,差异有 显著性 ( P<0.05 )。 治疗组血清炎症因子观察指标 水平 低于对照组 ,差异有 显著性 ( P<0.05 )。 结论 加曲班联合替普酶静脉溶栓治疗可以显著降低 急性脑梗死患者机体炎症反应,取得满意的治疗效果 ,临床推广 应用价值较高 。

  • 标签: 阿加曲班 阿替普酶 急性脑梗死 临床效果 炎症反应
  • 简介:摘要根据国内外试验进展,叙述了塔玛依对人体系统的相关毒性、安全性和功效等。塔玛依在一定的剂量下,对机体作用具有安全性高、毒性小、疗效显著等特点,以期为临床运用,保健品、营养品开发提供依据。

  • 标签: 塔斯玛依 毒性 安全性
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  • 简介:摘要随着社会人口老龄化的不断加快以及人均寿命的不断增加,尔茨海默病患病率不断增高,而老年人大多会出现不同程度的生理性睡眠改变,甚至发展为各种类型的睡眠障碍。目前,关于尔茨海默病的具体机制尚未明确,有关睡眠与尔茨海默病的关系也不清楚。本文通过阐述不同类型睡眠障碍与尔茨海默病的关系,从与睡眠中枢相关β-淀粉样蛋白病理性沉积学说、神经递质系统失衡假说、昼夜节律紊乱机制等多方面探讨两者的关联机制以及临床现有治疗方案,旨在为尔茨海默病睡眠障碍的有效治疗及延缓尔兹海默病的进展提供理论依据和参考。

  • 标签: 阿尔茨海默病 睡眠障碍 认知障碍
  • 简介:摘要 目的:探讨加曲班联合替普酶治疗急性脑梗死的临床效果及对生活质量的影响。方法:将 2019年 3月 ~2019年 12月期间于本院就诊的 68例溶栓时间窗内的急性脑梗死患者应用双色球分组法平分为对照组和观察组。两组均接受常规临床干预,在此基础上,对照组应用替普酶进行药物治疗,观察组联用替普酶及加曲班进行药物治疗。对比两组治疗后的血清学指标、神经功能水平及生活质量 。结果:治疗后,观察组的脑钠肽、C-反应蛋白及 NIHSS评分均低于对照组( P< 0.05);观察组的各项生活质量评分均高于对照组( P< 0.05)。结论:加曲班联合替普酶治疗急性脑梗死的临床效果显著,可明显改善血清学指标及神经功能,同时有效提升生活质量,值得进行推广应用。

  • 标签: 阿加曲班 阿替普酶 急性脑梗死
  • 简介:摘要肺朗格汉细胞组织细胞增生症是肺间质性疾病的少见类型之一,它以肺内朗格汉细胞增生为主要特点,常常被漏诊或误诊,临床-影像-组织病理综合分析以及病理医师准确的认识朗格汉细胞对疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。该文对近期确诊的1例31岁男性肺朗格汉细胞组织细胞增生症患者进行报道,探讨其临床病理特征,以提高对该疾病的认识。

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