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  • 简介:摘要目的总结应用髂腹股沟皮瓣修复中下腹壁、腹股沟突性皮肤纤维肉瘤扩大切除术后缺损的方法及其效果。方法分析2011年11月—2018年10月中山大学孙逸仙纪念医院整形外科收治的9例腹股沟或中下腹壁突性皮肤纤维肉瘤患者资料,男5例,女4例,年龄27~60岁,平均44.3岁。肿物扩大切除术后缺损面积为9.5 cm×10.5 cm~15.0 cm×18.0 cm,髂腹股沟皮瓣大小为6.0 cm×11.0 cm~8.0 cm×15.0 cm,分别应用轴型皮瓣、V-Y推进皮瓣的方式修复缺损;9例患者中应用单侧髂腹股沟皮瓣5例,双侧髂腹股沟皮瓣联合皮瓣2例,髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌皮瓣1例,髂腹股沟皮瓣联合股前外侧皮瓣1例。术后观察皮瓣存活及缺损的修复情况,对肿瘤复发情况进行随访。结果全部移植的皮瓣均能覆盖全部受创面,供能直接缝合。除1例的髂腹股沟皮瓣远端小部分坏死予二期行清创及全厚皮片移植修复伤口外,其余移植的皮瓣均血运良好,伤口一期愈合。全部患者术后随访1.0~8.5年,均无肿瘤局部复发及远处转移,局部外形良好、感觉无异常。结论中下腹壁或腹股沟突性皮肤纤维肉瘤扩大切除术后缺损较大且深在,大部分病例均可应用单侧或双侧带蒂髂腹股沟皮瓣进行创面的修复,该皮瓣血运确切,手术操作简单、耗时少,安全可靠,术后外形满意,可获得良好的效果。

  • 标签: 穿支皮瓣 隆突性皮肤纤维肉瘤 髂腹股沟皮瓣 腹壁缺损
  • 简介:摘要目的探讨硅胶假体眉弓术在治疗面上部轮廓低平中的应用效果。方法分析2018年7月至2020年9月,于中国医学科学院整形外科医院颅颌面一中心行硅胶假体眉弓术的女性求美者资料,纳入标准:眉骨低平、眼球突出或上睑臃肿。排除标准:额部曾行注射类手术或有注射物残留,眉骨手术史,肿瘤史,甲状腺功能抗进或外伤史。根据眶上缘及眉弓区域解剖特点,在双侧眉尾下缘设计小切口,长度约7 mm,眉弓区域骨膜下剥离出与所雕刻假体大小合适的腔隙,并置入雕刻好的硅胶假体。雕刻假体时注意假体有效部分为下缘,厚度2~7 mm;假体中部为最上端,对应眉毛的内1/3处。假体两侧各设有1个小孔,允许术后组织长入。眉尾处假体与骨膜缝合固定,眉头处油沙钉打包缝合外固定。在术前、术后即刻和术后随访时拍摄照片并进行分析。术后满意度根据李克特5分量表由求美者、手术医师及非医学专业人员分别评分,数据以M(P25,P75)表示。应用SPSS 21.0软件采用多样本Kruskal-Wallis秩和检验进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究共纳入42例求美者,年龄(25.1±3.1)岁(20~32岁)。手术均顺利完成,共置入硅胶假体84个,置入假体厚度(下缘)为(4.53±0.77) mm(2~7 mm)。所有求美者表情正常,均无包膜挛缩、伤口裂开及神经损伤。1例发生极少量血肿,术后1~2周自行吸收;1例在术后6个月发生无菌性炎症,最终行假体取出。随访(9.0±3.2)个月,范围6~18个月,除4例对外观轮廓不满意,接受再次手术外,其余求美者均得到了较满意的术后效果,与术前相比有明显改善,获得了更立体的眉弓和面上部三维轮廓,随访时面部容貌立体和谐。术后满意度评分:求美者为4.60(4.38,4.85)分(2.5~5.0分),手术医生为4.85(4.70,4.90)分(4.2~5.0分),非医学专业人员为4.80(4.66,4.90)分(3.7~5.0分)。3组满意度比较差异具有统计学意义(H=9.978、P=0.007)。其中,求美者满意度与手术医生满意度(H=9.978、P=0.009)、非医学专业人员满意度(H=9.978、P=0.049)差异具有统计学意义,手术医生满意度与非医学专业人员满意度差异无统计学意义(H=9.978, P=1.000)。结论硅胶假体眉弓术能有效地重塑面上部轮廓,提供更精致、更具有立体感的面型,是眉弓术的首选。

  • 标签: 弹性聚硅酮类 突眼 额骨 眉毛 整形外科
  • 简介:摘要臀部是人体曲线重要构成部分,也是女性形体美的重要体现。目前常见的臀手术方式包括假体置入、自体脂肪填充、玻尿酸注射、自体组织瓣移植以及联合手术等。准确的术前评估、精细的手术操作、良好的术后并发症管理对于臀手术效果至关重要。该文就假体置入、自体脂肪填充两种主要的臀手术方法及其并发症防治进展进行了综述。

  • 标签: 臀部 隆臀术 假体植入 自体脂肪移植 并发症
  • 简介:摘要:股骨粗间骨折是股骨颈基底到小粗以上的骨折,通常由摔倒等低能量损伤所致,常见且多发于60岁以上人群,患者发病后,受到长时间卧床的影响,其很容易产生并发症,其后遗症以髋内翻畸形最为常见,所以对患者实行及时有效的治疗和护理对于提高治疗效果以及改善患者预后都有着非常重要的影响。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 护理进展
  • 简介:【摘要】股骨粗间骨折还可称为转子间骨折,主要是指股骨颈基底至粗水平以上的骨折,老年群体身体各项机能发生退化,抵抗能力较弱,极易发生此病,患者多表现为患肢短缩、外旋畸形、疼痛、肿胀等不良症状,对其正常生活带来极大困扰,且患者需长期卧床休养,极易引起不良并发症,增加致残率与病死率,对患者及其家属带来极大痛苦,威胁患者生命安全。目前认为,对于此病,治疗应以防止髋内翻畸形为主要目的,手术治疗为临床首选方法,但患者年龄较大,需要卧床时间较长,术后发生并发症的风险较高,因此,选取何种治疗方式,对患者创伤较更小、术后恢复较快、且并发症较少,为临床一热点话题。现就高龄患者股骨粗间骨折治疗进展进行相关综述,旨在为临床更好的治疗高龄股骨粗间骨折患者提供可靠性依据。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换术 内固定术 外固定术
  • 简介:【摘要】目的 :观察布玛拉等五种配药治疗心病的临床疗效。方法:选择心病患者80例,口服布玛拉等五种配药进行治疗,并观察用药前后的症状消失率及心脏彩超复查结果。 结果:通过本次的临床观察发现藏药“布玛拉等五种配药”对治疗心病的疗效更佳,总有效率为90%。结论:藏药治疗心病疗效确切,尤其是治疗心病早期的疗效显著。

  • 标签: 心隆病 藏药 疗效观察.
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  • 简介:摘要决奈达是Ⅲ类抗心律失常药物,一种脱碘的苯并呋喃衍生物,其抗心律失常作用机制与胺碘酮类似,但不良反应明显减少。决奈达主要用于阵发性或持续性心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)患者的节律控制,减少房颤/房扑的复发,并降低再住院风险。不建议决奈达用于长程持续性房颤或永久性房颤,以及射血分数减低的房扑或房颤患者。在治疗过程中应该规律监测心电图、电解质和肝肾功能,并注意与其他药物的相互作用。

  • 标签: 心房颤动 决奈达隆 节律控制
  • 作者: 李军 于泳浩 马虹 王东信 王英伟 刘存明 刘敬臣 杨建军 李金宝 欧阳文 徐军美 韩如泉 黑子清 嵇富海 缪长虹 邓小明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《国际麻醉学与复苏杂志》 2021年第11期
  • 机构:温州医科大学附属第二医院麻醉科 325027,天津医科大学总医院麻醉科 300052,中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳 110001,北京大学第一医院麻醉科 100034,复旦大学附属华山医院麻醉科,上海 200040,江苏省人民医院麻醉科,南京 210029,广西医科大学第一附属医院麻醉科,南宁 530021,郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450052,上海市第一人民医院麻醉科 200080,中南大学湘雅三医院麻醉科,长沙 410013,中南大学湘雅二医院麻醉科,长沙 410011,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 100050,中山大学附属第三医院麻醉科,广州 510630
  • 简介:[摘要]目的 总结PFNA治疗老年股骨粗间骨折的护理策略。方法 对32例老年股骨粗间骨折实施PFNA内固定手术,配合医师积极完善术前准备,术后加强病情观察及各种并发症的预防,指导早期功能锻炼。结果 所有患者均康复出院,疗效满意,术后无感染、下肢深静脉血栓形成及骨折不愈合等并发症发生。结论 对于老年股骨粗间骨折,采用PFNA内固定术结合正确、有效的护理措施,能缩短卧床时间、减少并发症、提高患者生活质量。

  • 标签: []股骨粗隆间骨折 PFNA 骨折固定术 护理
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  • 简介:【摘要】目的:本文主要探究锁定钢板与PFNA治疗股骨粗间骨折效果。方法:将我院60例股骨粗间骨折患者分成参照、研究两组,分别采用锁定钢板治疗与PFNA治疗,统计对比两组疗效。结果:经统计,研究组手术时间与手术出血量指标优于参照组,P0.05。结论:PFNA治疗相比锁定钢板治疗,出血量较低,手术时间较快。

  • 标签: 锁定钢板 PFNA治疗 股骨粗隆间骨折 临床疗效
  • 简介:[摘 要]目的 探究优质护理模式在老年股骨粗间骨折患者中的应用效果。方法 本院2019年6月~2020年6月期间诊治老年股骨粗间骨折患者90例,随机分为甲、乙两组,每组45例,甲组予以常规护理,乙组应用优质护理模式,比较两组护理效果。结果 乙组并发症发生率(4.44%)低于甲组(17.78%),差异显著(X2=4.050,P=0.044);术前,两组疼痛程度比较无明显差异(P>0.05);术后1个月、3个月乙组疼痛程度明显低于甲组(P<0.05)。结论 对老年股骨粗间骨折患者实施优质护理模式,护理效果显著。

  • 标签: []老年 股骨粗隆间骨折 优质护理模式 并发症
  • 简介:【摘要】目的:研究护理干预对老年股骨粗骨折患者术后疼痛的影响。方法:将2020年1月-2020年12月本院收治的 60例老年股骨粗骨折纳入研究,将其随机分为常规组与研究组。常规组患者予以常规护理干预,研究组予以综合护理干预。结果:常规组与研究组干预后,研究组患者SAS、SDS 评分、术后疼痛程度、髋关节功能评分较干预前,显著优于常规组患者,差异有统计学意义(P

  • 标签: 护理干预,股骨粗隆骨折,术后疼痛