简介：报告1例棘层松解型光线性角化病。患者男，80岁，因左颢部皮肤斑块伴疼痛1年余就诊。皮肤组织病理检查示：表皮增生，角化过度，棘层松解，基底层不典型细胞向真皮上部生长。免疫组化检查示．CK（＋）、P63（＋），ki67约20％（＋）。诊断为棘层松解型光线性角化病。

简介：目的分析遗传和环境因素分别对3项一侧优势功能特征的影响。方法对在青岛市和丽水市两地募集的511对双生子进行一侧优势功能（利手、扣手、交叉臂方式）的判定,计算3项左型性状的一致率、卵别比值比、四项相关系数,并用openMx软件进行遗传模型的拟合。结果左利手的最佳拟合为AE模型,遗传度为45.5%,左型扣手和左型交叉臂的最佳模型为DE模型,显性遗传效应分别是13.5%和6.1%。年龄和性别对遗传效应的影响无统计学意义。结论左利手的遗传度为45.5%,扣手和交叉臂的遗传表现为显性遗传,但主要受环境影响。

简介：摘要目的分析以间接免疫荧光法(indirectimmunofluorescence，IIF)筛查的抗核抗体(antinuclearantibody，ANA)结果与线性免疫印迹法检测抗核抗体谱（ANAs）结果的不一致性，分析二者的相互关系方法分别采用IIF和LIA两种方法检测抗核抗体，将IIF-ANA阳性/LIA-ANAs阴性和IIF-ANA阴性/LIA-ANAs阳性患者分为自身免疫性疾病(AID)组和非AID组进行比较分析。结果189份标本中，IIF（+）/LIA阴性（-）105份，占55.56%;IIF(-)/LIA(+)84份，占44.44%。。LIA+标本中，抗核糖核蛋白/史密斯抗原(nRNP/Sm)、抗史密斯抗原(Sm)、抗干燥综合征抗原A(SS-A)、抗Ro-52、抗干燥综合征抗原B(SS-B)、抗scl-70抗原、抗11-16多肽复合体抗原（PM-scl）、抗组氨酰tRNA合成酶抗原(Jo-1)抗体、抗着丝点抗体B亚型、抗可增殖抗原抗体、抗组蛋白抗体和抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)的阳性率分别为1.02%～27.55%。AID组及非AID组IIF-ANA阳性者荧光滴度分布均以1∶100～1∶320为主;荧光滴度为≥1∶1000时，2组间的差异有统计学意义(P＜0.05);AID组中IIF(+)/LIA(-)的荧光模式以细胞核均质型(H)为主，与非AID组比较，差异有统计学意义(P＜0.01);而非AID组的荧光模式以细胞核斑点型(S)为主，与AID组比较，差异无统计学意义(P＞0.05).结论IIF筛查ANA容易导致AID患者部分具有重要临床意义的ANA特异性抗体漏检，而ANA特异性抗体检测因其测定的抗体数量有限也容易导致AID患者的ANA漏检。IIFANA筛查和LIA-ANAs特异性抗体检测不能相互代替，对需要通过检测ANA来排除AID的患者标本应同时进行IIF-ANA筛查和ANAs特异性抗体的检测，以避免仅采用1种方法进行检测时导致的AID患者漏诊。

简介：摘要医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，医院是医疗服务的主体，也是履行维护和保障人民群众健康的重要力量，认真贯彻落实科学发展观，加强职业道德建设，不断提高医疗服务质量，培养人才，引进借鉴国内外先进经验，担起社会责任，造福贫困患者，本着一切为人民健康服务的宗旨，推进医院又快又好的健康发展。

简介：摘要笔者在深入学习实践科学发展观的基础上,紧密联系卫生监督事业特点和南京市卫生监督工作实际,提出了在落实发展观促卫生监督科学发展工作中充分解放思想开创卫生监督新局面，推进机构能力建设,以人为本推进机构内部建设，推进机构制度建设等四项措施。

简介：目的药物基因组学方程对华法林剂量的预测作用的重要性日益受到重视。但是，其准确性仍受到种族和包括华法林剂量在内的多种临床因素的影响。本文旨在接受低剂量华法林抗凝治疗的中国患者中，验证遗传因素对华法林治疗剂量的影响，并分析药物基因组学方程对华法林不同剂量范围的预测效果。方法在接受低强度华法林抗凝治疗（目标INR为1．6～2．5）的中国患者队列（n=282）人群中，检测CYP2C93、VKORC1-1639A／G和CYP4F2＊3基因多态性与华法林稳定治疗剂量的关系。根据华法林剂量将患者分为低剂量组（≤1．5mg／d），中间剂量组（1．5～4．5mg／d）和高剂量组（≥4．5mg／d），分别评估8个药物基因组学方程在各组患者中的预测效果。预测效果评估指标包括，剂量预测值位于实际值20％界限内的患者比例（20％内患者比例），预测值与实际值之间绝对误差的平均值（MAE）。结果华法林的稳定治疗剂量在各个基因的变异基因型携带者和野生基因型携带者之间均存在显著差异（CYP2C9-3：P〈0．00l；VKORC1-1639A／G：P〈0．001；CYP4F2＊3：P=0．025）。来自白种人群和混合人群的药物基因组学方程在华法林高剂量组中预测效果最好，而来自亚洲人群的方程在中间剂量组中的预测效果更好。所有方程对低剂量患者的剂量预测效果均不佳。结论CYP2C93、VKORC1-1639A／G和CYP4F2＊3基因多态性均与中国人群华法林稳定治疗剂量相关。已有的药物基因组学方程尚不能有效的预测华法林各个剂量组患者的稳定治疗剂量。

简介：英山县位于湖北省东北部,地处大别山主峰天堂寨南麓,东北与安徽省的金寨、霍山、岳西、太湖四县毗邻,西南与湖北省的罗田、浠水、蕲春县接壤,面积1449平方公里。全县境内由北向南依次为高山、丘陵、河谷平原地形,以中低山为主。属亚热带气候,雨量充沛,地理条件、土壤类型适宜于中药材产业的发展。

简介：摘要药师是医疗系统的重要组成部分，其工作对于提升医院药物治疗水平、降低医院药物治疗成本和最大限度帮助患者康复等各个方面都有着重要的作用。本文简单介绍了目前药师工作的现状，并提出了药师的未来的发展方向。

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简介：摘要我国自2003年起实施“新农合”以来，极大缓解了农民群众看病难、看病贵的问题，充分调动了农民的参与积极性。目前，新农合参保率在96.3%。针对新农合发展过程中出现的问题，我们要认真对待，积极改进完善，确保新农合发挥出更重要的作用。

简介：摘要预防医学（Preventivemedicine）是以多门学科组成的一个学科群。它以人类群体为研究对象，研究疾病发生与分布规律以及影响健康的各种因素，制订预防对策和措施。目前，医学模式已经从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，本文旨在通过分析新模式下预防医学面临的问题，研究其发展趋势和方向。

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简介：摘要临终护理是一门新兴的学科，由医学、伦理学、护理学、心理学与行为科学所组成，本文通过从临终护理的起源，我国临终护理的现状，临终护理的内容，临终护理对护理人员的要求及我国临终护理的前景展望5个方面综合论述了临终病人护理模式与发展前景。

简介：在2012全国中医经方应用研讨会暨经方国际论坛上，多位专家发出这样的呼吁：“中医经方使用现状，是小医院热、大医院冷，海外热、国内冷。这种状况亟须改变。”

简介：摘要目的讨论现代护理管理的发展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论我国现代护理在建国后，有了较大发展。通过不断健全护理指挥系统，护理管理逐步完善，医院形成了护理工作的垂直领导和半垂直领导的格局。有的医院还增设了护理副院长，不断建立完善各种护理制度、质量标准、操作规范等，全国的护理管理水平有了明显提高。

简介：摘要健康评估是顺应生物医学模式和现代整体护理模式转变而设置的一门新课程。在多学科综合性的基础上突出护理职业教育特色,强调对学生综合素质的培养。本文对健康评估课程的特点、教学方法及课程发展进行探讨。

简介：摘要本文概述了中医心理学的历史渊源及内涵，从古代文献的整理与发掘、立足中医博采众长、理论创新解放思想、以人为本疗效第一等多个方面，论述了对中医心理学发展一些看法。

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简介：摘要拟就当前中医药发展遇到的相关问题提出个人观点，即明确中医药优势和发展方向，大力培养中医临床人才及营造有利于中医药发展的社会环境三个方面。

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