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  • 简介:严重急性脊髓损伤的病人常于伤后一周内伴发低渗性低钠血症。尿钠的排出明显增多。尿钠的浓度甚至超过血钠水平,此种情况与抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriateADHsecretion,SIADH)较为一致。尤其是段的损伤,由于交感神经系统遭到破坏,肾素和醛固酮的分泌可能会减少,亦可能是导致钠的异常丢失,引发低钠血症的原因之一。静脉输注过量液体也可以引发低渗性低钠血症。因此在疾病的初始容量复苏时最好给予)0.9%的氯化钠溶液,以减少脊髓损伤病人急性期低钠血症的发生和/或减轻低钠血症的严重程度,同时限制水的摄入。

  • 标签: 急性颈髓损伤 抗利尿激素分泌异常综合征 低渗性低钠血症 急性期低钠血症 急性脊髓损伤 交感神经系统
  • 简介:目的探讨寰枢关节脱位伴上段受压和减压的形态学及MR矢径变化特点,建立上段减压效果的MR评估标准。方法通过观察和测量20例正常及25例寰枢关节脱位的上段受压及减压的MR矢径变化规律,设计出上段受压指数公式和上段减压改善率公式。结果上段受压指数=(拟正常矢径-最窄段矢径)/拟正常矢径;减压改善率=(治疗后最窄段矢径-治疗前最窄段矢径)/(拟正常矢径-治疗前最窄段矢径)×100%。结论上述MR评估标准能客观评估上段受压程度和减压改善效果。

  • 标签: 寰枢椎关节 脱位 MR 评估标准
  • 简介:摘要目的探讨急性颈椎骨折脱位合并损伤患者的围手术期护理方法。方法对20例急性颈椎骨折脱位俣并损伤的患者进行术前训练,心理护理,呼吸道准备,术后实施体位护理,严密观察生命体征和脊髓神经功能的改善情况,指导功能锻炼及防治并发症。结果所有病例均获得6-31个月随访,平均随记17.6个月,按照日本骨科学会JOA评分法评分,术前0-13分,平均7.76分;术后JOA评分为6-17分,平均10.3分,改善率为68.5%,优良率为74.1%。结论加强急性颈椎骨折脱位合并损伤的围手术期护理是保证手术效果,预防和减少术后并发症,促进患者康复的重要环节。

  • 标签: 骨折脱位 围手术 护理 康复
  • 简介:目的:分析无骨折脱位型急性损伤的MR影像表现及其临床意义。材料与方法:无骨折脱位型急性损伤患者32例(其中男18例,女14例;年龄15~80岁,平均53岁)均在损伤后24小时内以西门子1.0TMR超导机行常规T2和T2加权磁共振成像。结果:无骨折脱位型急性损伤的MR影像主要表现为受损节段呈长T1低信号或等信号及长T2高信号,受损局部无明显受压或仅有轻微受压。结论:无骨折脱位型急性损伤的MR影像特征对早期确诊、指导治疗以及判断预后具有重要意义。

  • 标签: 急性颈髓损伤 磁共振成像 诊断
  • 简介:关于这个主题的文献质量不高,因此很难得出一个结论,究竟是扩钉还是不扩钉的效果更好.这个报告提示:对于开放或闭合性胫骨骨折,两种治疗方法在骨愈合率和并发症上没有统计学差异.建议对患者的功能和生活质量进行更深入和详细的评价和分析研究.

  • 标签: 胫骨 骨折 手术治疗
  • 简介:自上个世纪40年代Kuntscher发明应用髓内钉治疗股骨干骨折,60余年来髓内钉方法已在长骨骨折的治疗中起到重要作用,最初的髓内钉设计主要依据钉与腔内壁的紧密接触(需扩)来维持稳定,仅对峡部区域骨折有较好作用,但自60年代后期因带锁方式的引入,使其具有控制旋转、维持长度、能早期关节锻炼或负重等优点[1],骨折稳定可不需靠钉与腔内壁的紧密接触来达到,适应征范围更趋扩大,同时也带来了扩与不扩的争论[1~10],至今无一致意见,使临床在治疗方式选择上无统一标准.

  • 标签: 髓内钉治疗 长骨骨折 不扩髓 股骨干骨折 骨折稳定 统一标准
  • 简介:9200454甲状腺肿瘤核仁组成区的定量研究/高日升…//肿瘤防治研究.-1991.18(4).-237~23838例甲状腺肿瘤标本均为常规石蜡包埋.采用银染核仁组成区(AgNOR)技术,对甲状腺良恶性肿瘤组织中核仁组成区(NOR)进行研究.结果显示,良恶性肿瘤之间,低度恶性和高度恶性之间,良性肿瘤和癌前病变之间,恶性肿瘤和癌前病变之间,它们的NOR计数均有显著

  • 标签: 核仁组成区 癌前病变 恶性肿瘤组织 良恶性肿瘤 针吸细胞学 乳头状癌
  • 简介:9200807功能性淋巴结清除术在头颈部恶性肿瘤治疗中的应用/陈直华…∥癌症·-1992.11(1).-53~55应用功能性淋巴结清除术(FND)治疗19例头颈部恶性肿瘤(非甲状腺癌),术后病理检查。9例有淋巴结转移(47.4%),而颈动脉鞘和胸锁乳突肌筋膜全部无残留肿瘤。随访8~24个月,无一例颈部淋巴结复发征,术后颈部外形满意,无垂肩等肩甲综合征,认为颈部的肌肉。

  • 标签: 头颈部恶性肿瘤 淋巴结清除术 颈淋巴结转移 病理检查 陈直 垂肩
  • 简介:摘要目的探讨在牵引下配合穴位推拿治疗性眩晕头痛的方法。方法经过中医辨证分型使用穴位按摩配合电动牵引机治疗颈椎病引起的头痛、眩晕,并作颈椎X光检查于治疗前后作对比以检查治疗效果。结果通过1-2个疗程,X光检查结果提示60例病例中,治愈46例,占77%;显效12例,占20%;无效2例,占3%。结论颈椎电动牵引配合穴位手法推拿对治疗颈椎病引起的眩晕、头痛有确切的疗效。

  • 标签: 颈性眩晕 颈性头痛 颈椎电动牵引 穴位推拿 颈椎X光检查