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  • 简介:【摘要】 目的 比较全膝关节置换术( TKA) 与单髁膝关节置换术( UKA) 治疗骨关节炎的短期疗效。方法:回顾性分析内侧骨关节炎患者 60 例临床资料,其中 30 例(30 )行 UKA治疗,30 例(30 )行 TKA 治疗。比较两组手术时间、术后24小时引流量、住院时间、术后主动屈曲至 90°所需时间、术前术后疼痛评分进行比较。结果:两组手术时间、术后24小时引流量、住院时间、术后主动屈曲至 90°所需时间、术后疼痛比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:单髁置换治疗内侧骨性关节炎的近期疗效较好。

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  • 简介:摘要:骨关节炎是临床上常见的退行性疾病,因其高发病率和致残率而受到广泛关注。作为重要的伸肌群的股四头肌在站立、行走、下蹲、蹲起等不同的下肢运动中都发挥着重要的作用,其肌力的减退将导致 KOA患者膝关节功能障碍的发生和加重。周文琪 [1]等指出在等速肌力测试指标中,伸指标对 KOA患者临床症状的影响大于屈膝指标。本文从肌电活动模式、等速肌力测试、神经肌肉激活功能、步态等方面探讨骨关节炎患者伸肌力的特征。

  • 标签: 膝骨关节炎 伸膝肌 等速肌力测试
  • 简介:【摘要】目的:分析宣痹健汤联合温针灸治疗骨关节炎的临床疗效。方法:选择 2019年 2月至 2020年 1月经临床确诊并在我院治疗的骨关节炎 患者 90例,随机分为观察组和对照组,每组 45 例。 对照组给予布洛芬缓释胶囊口服进行治疗,观察组给予宣痹健汤联合温针灸进行治疗, 共治疗 4 周。 结果:疗程结束后, 观察组患者的治疗总有效率( 91.11%),显著高于对照组( 71.11%),比较差异有统计学意义( P<0.05) 。两组患者治疗前的生理功能、疼痛程度及关节僵硬程度评分,均相当,比较差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗后, 观察组患者的生理功能、疼痛程度及关节僵硬程度评分,均显著低于对照组,比较差异有统计学意义( P<0.05) 。结论:宣痹健汤联合温针灸治疗骨关节炎,可明显提高患者的临床治疗效果,且对患者的膝关节功能具有显著的改善作用。

  • 标签: 宣痹健膝汤 温针灸 膝骨关节炎 膝关节功能
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  • 简介:【摘要】目的:观察分析 骨关节炎( KOA ) 患者关节腔内注射复方倍他米松与 玻璃酸钠的疗效。方法:选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 104 例 KOA 患者为研究对象, 随机将其 分为相同例数的两组:观察 组和对照组,每组各有患者 52 例。对照组患者 关节腔内注射玻璃酸钠,观察组患者 关节腔内注射复方倍他米松与 玻璃酸钠。观察比较两组患者的 临床疗效,比较 治疗前后两组 视觉模拟评分法( VAS)评分及 美国特种外科医院膝关节评分( HSS评分)。结果:观察组患者的总有效率为 90.38% ,明显高于对照组患者的 76.92% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者经过治疗后, VAS 评分明显降低, HSS 评分明显升高( P < 0.05 )。治疗后,观察组患者 VAS 评分低于对照组, HSS 评分高于对照组( P < 0.05 )。 结论:骨关节炎患者关节腔内注射 复方倍他米松与 玻璃酸钠的临床 疗效显著,患者的疼痛程度明显减轻, 膝关节功能明显改善 ,具有在临床上进行大力推广及应用 。

  • 标签: 膝骨关节炎 玻璃酸钠 复方倍他米松 临床疗效
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  • 简介:摘要目的探讨单髁置换术(UKA)与全置换术(TKA)治疗内侧间室骨关节炎患者的早期效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月北京大学人民医院骨关节科同一组医师诊治的197例内侧间室骨关节炎患者的临床资料。男性86例,女性111例,年龄(67.7±10.5)岁(范围:46~92岁)。UKA组101例,TKA组96例。应用倾向性评分匹配法对UKA和TKA患者进行匹配,共41对患者匹配成功。采用t检验、χ2或Fisher确切概率法比较两组患者围手术期指标和短期随访结果。结果匹配后UKA组与TKA组相比,围手术期指标方面,UKA组术后血红蛋白下降更少[(15.3±6.4)g/L比(20.1±7.5)g/L,t=-3.117,P<0.01],阿片类药物使用剂量更少[(160.5±29.3)mg比(186.1±46.8)mg,t=-2.969,P<0.01],术后住院时间更短[(7.0±2.0)d比(10.0±2.5)d,t=-6.000,P<0.01];关节功能方面,术后1年随访时,UKA组术后关节遗忘感评分更高[(65.1±7.6)分比(58.3±13.9)分,t=2.732,P<0.01],前弹响发生更少(P=0.03)。两组患者的术中止血带时间、关节活动度、美国膝关节学会临床评分和术后下肢深静脉血栓发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组均未发生手术部位感染、假体松动、脱位等并发症。结论UKA治疗内侧间室骨关节炎早期效果与TKA相似,且在前弹响、关节遗忘感评分、失血量、术后疼痛程度和住院天数等方面优于TKA。

  • 标签: 骨关节炎,膝 关节成形术,置换,膝 膝关节单髁置换术 全膝置换术
  • 简介:摘要目的探讨应用改良的Hulth法建立猕猴骨关节炎动物模型的可行性及可靠性。方法实验组:选用猕猴的10只膝关节,应用改良Hulth手术造模,即切断膝关节内侧副韧带,切除前十字韧带、内侧半月板,并在股骨内侧髁关节面切除部分软骨。对照组:选用实验组猕猴的对侧10只膝关节,只切开皮肤、关节囊,不破坏关节腔结构。对构建的猕猴骨关节炎模型分别在造模后2、4、6个月从膝关节功能、X线片、MRI、关节镜下结构、切开肉眼所示大体情况、膝关节股骨软骨组织切片等方面评估骨关节炎造模情况。结果对照组在术后2、4、6个月的X线片、MRI及切开肉眼观察关节腔与术前无明显差异。实验组在造模后2个月X线片示内侧关节间隙狭窄,膝关节力线内翻;造模后4个月,X线片示关节软骨下骨硬化、关节周缘骨赘形成,髌骨骨赘增生;造模后6个月,X线片示关节软骨下骨硬化、关节周缘骨赘增生进一步加重。实验组造模后2个月,膝关节MRI表现为内侧关节间室狭窄,股骨内侧髁可见软骨造模缺损区,关节腔少许积液;造模后4个月,MRI表现为关节腔积液增多,髁软骨下骨髓水肿;造模后6个月,MRI出现外侧半月板Ⅱ级退变信号、部分区域软骨变薄、软骨下骨髓水肿、骨囊性变及关节积液中的一种或多种征象。造模后6个月,关节镜检查及肉眼均见到软骨毛糙、无光泽、有裂纹,局部凸凹不平,髁间窝滑膜增生。造模术后6个月,组织切片示软骨表层裂隙,出现局部缺损,软骨退变。造模后6个月,实验组膝关节活动度无明显改变,猕猴在笼内行走活动减少,有轻度跛行。实验组的10只造模膝关节在6个月后均造模成功。结论通过改良的Hulth手术可以在造模后6个月有效建立猕猴骨关节炎动物模型。

  • 标签: 猕猴 骨关节炎 模型 动物
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  • 简介:摘要:骨关节炎是骨伤科常见疾病,近年来随着我国人口步入老龄化,其发病率有着逐年上升的趋势。文章通过检索中国知网、万方、维普等数据库,综述了近年手法治疗骨关节炎的不同方案以及临床疗效的相关文献,以期为今后骨关节炎的手法治疗方案的选择提供依据。中医治疗骨关节炎的原则是内补肝肾,外除风、寒、湿,佐以养血柔筋,多采用中药内服兼外用,而手法在止痛及促进循环上有着确切的疗效。文中通过对手法治疗骨关节炎的临床疗效肯定,阐述了不同治疗方案产生不同的疗效,在常规治疗方案基础上配合手法治疗可以明显提高疗效。

  • 标签: 手法 膝骨关节炎 综述
  • 简介:摘要目的比较内外侧双切口与前正中直切口双钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响。方法选取中国医科大学附属盛京医院2016年1月至2018年3月收治的行双钢板内固定术治疗的复杂胫骨平台骨折患者94例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各47例,对照组给予前正中直切口,观察组给予内外侧双切口。比较两组患者围术期相关指标、胫骨平台后倾角、内翻角及膝关节功能评分的差异。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间[(84.35±11.85)min]长于对照组[(62.14±10.05)min],治疗费用[(3.28±0.61)万元]多于对照组[(2.08±0.58)万元](t=9.80、9.12,均P<0.01)。观察组住院天数、开始负重时间、骨折愈合时间分别为(6.78±2.17)d、(44.76±9.33)d、(3.57±1.04)个月,均短于对照组的(10.24±2.25)d、(55.09±10.25)d、(5.57±1.37)个月(t=7.59、5.11、7.97,均P<0.01)。术后6个月,两组胫骨平台后倾角、内翻角差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组术后12个月胫骨平台后倾角、内翻角较术后6个月均显著提高(均P<0.01);观察组术后12个月胫骨平台后倾角、内翻角与术后6个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后12个月胫骨平台后倾角[(6.49±1.14)°]、内翻角[(85.17±2.70)°]均较对照组[(8.05±1.55)°、(91.35±2.88)°]显著降低(t=5.56、10.73,均P<0.01)。两组术后12个月膝关节Rasmussen和Harris量表评分与术后6个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后6、12个月膝关节Rasmussen和Harris量表评分均较对照组明显提高(均P<0.01)。结论相比前正中直切口,内外侧双切口双钢板内固定术治疗虽然会导致复杂胫骨平台骨折患者手术时间延长,治疗费用增加,但可缩短患者住院时间,促进术后骨折愈合,促进原有解剖结构的恢复,从而可有效改善患者膝关节功能。

  • 标签: 骨折 胫骨平台 骨折固定术,内 膝内外侧 双切口 膝前正中直切口 双钢板 膝关节功能
  • 简介:摘要:目的:有效地观察针刀去神经化治疗骨关节炎疼痛,并观察其疗效。方法:对21例骨关节炎患者随机分成针刀组和对照组。对针刀组的患者采用超声引导下针刀去神经化治疗。对照组的患者采用封闭治疗。并在治疗之后对患者的治疗效果进行评价。从结果可以看出,针刀组患者显效7例,有效3例,无效1例,总体有效率为90.91%,显效率为63.64%。对照组患者显效5例,有效3例,无效2例,总体有效率为80%,显效率为50%。结论:针刀去神经化治疗骨关节炎疼痛有良好的治疗效果。

  • 标签: 膝骨关节炎 超声引导 针刀 去神经化
  • 简介:摘要:目的 对中医药治疗骨性关节炎的实际情况进行认真分析;方法 自 2019年 2月至 2019年 7月来我院治疗的骨性关节炎病人中任意抽取 280人进行研究,并结合病人的真实病情引入针对性中医药或药剂配方进行治疗,经过一定时间的治疗后,全面评估了病人的治疗情况;结果 全部骨性关节炎病人在引入中医药治疗方法,应用有关药剂后,病情得到了有效控制,不可否认应用不同的药物或配方取得的治疗效果存在一定的不同;结论 在骨性关节炎治疗过程中引入中医药治疗法效果突出,是一种适合在较大范围内宣传的治疗措施。

  • 标签: 中医药 治疗 膝骨性关节炎
  • 简介:摘要:目的:探讨中医综合治疗骨性关节炎临床疗效。方法:将本院中 2016年 7月至 2018年 7月间收治的骨性关节炎患者的临床数据整理后进行分析,在获得患者同意后选择 82例进行本次实验。根据计算机随机分组方案将患者均分为实验组和对照组,每组均纳入 41例患者。两组患者分别采用不同的中医疗法,对实验组患者采用推拿、艾灸和中药汤剂治疗,对照组患者采用推拿和中药汤剂治疗。对比两组患者的临床疗效和治疗前后的 VAS疼痛评分。结果:本次研究成果显示,对照组患者的治疗有效率明显低于实验组,同时 VAS疼痛评分也相对更差,组间差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:根据本次研究成果可以得出,针对骨性关节炎患者采用推拿、艾灸和中药汤剂综合疗法,可以获得令人满意的成果,对其膝关节功能进行改善,缓解疼痛,是一种安全有效的治疗方案,值得在临床上推广。

  • 标签: 中医综合治疗 膝骨性关节炎 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:观察关节止痛胶囊治疗骨性关节炎的效果。方法:从2018年11月-2019年11月本院收治的68例骨性关节炎患者随机分为两组。对照组仅采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组则在此基础上加用活血止痛软胶囊口服治疗,治疗4周后对两组患者的临床疗效、临床体征和症状积分进行比较。结果: 治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗组的症状和体征积分优于对照组(P<0.05)。结论:活血止痛软胶囊口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗骨性关节炎疗效好。

  • 标签: 膝骨性关节炎 中西医结合疗法 活血止痛软胶囊 玻璃酸钠
  • 简介:摘要骨关节炎发病率高,对社会与家庭造成极大的生活及经济负担,是目前主要的公共健康问题。骨关节炎自我管理因其简便廉验在临床广泛运用,多项指南认为其适用于所有骨关节炎患者的补充治疗。骨关节炎自我管理的主要内容包含运动、体重管理及健康宣教等;主要影响因素有疾病认知、自我效能、社会支持及情绪因素,其中自我效能及抑郁是患者疼痛及功能丧失的最主要先兆因素,自我效能同时被认作自我管理的核心内容;其主要干预形式包括面对面交流、以家庭为基础的干预、以互联为基础的干预及新兴形式的移动健康干预模式。虽然国外目前已有大量临床试验及循证医学证据证明骨关节炎自我管理的有效性、安全性并符合卫生经济学效益,但国内缺乏相关研究,今后需不断完善规范且大规模的纵向研究。

  • 标签: 骨关节炎 疾病管理 自我效能
  • 简介:摘要目的探讨健康教育互动模式对全置换术后患者早期膝关节功能锻炼及功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2016年12月的西安交通大学第二附属医院骨科113例住院行全膝关节置换术患者,使用随机数字对照法分为实验组59例和对照组54例。实验组在医护全程诊疗模式的基础上成立健康教育互动模式小组,制定人工全膝关节置换术系统性、规范化术后早期功能锻炼护理路径表并按路径表实施一对一互动功能锻炼指导。对照组则采用传统健康宣教方法。应用t检验分别比较两组患者在术前、术后3、7、14 d的特种外科医院(HSS)评分。结果通过健康互动模式制定早期功能锻炼路径计划表在人工全置换术后早期功能锻炼中的应用,使用HSS膝关节功能评分表对两组患者的术前、术后3 d、术后7 d及术后14 d的患肢功能锻炼效果进行评价,实验组患者的HSS评分在术后优于对照组(术后3 d t=0.67,术后7 d t=4.78,术后14 d t=3.63,均为P<0.05)。结论健康教育互动模式在全置换术后早期功能锻炼中应用,提高了患者进行术后锻炼的依从性,促进了膝关节功能的恢复,提高了患者的生活质量。

  • 标签: 健康教育 关节成形术,置换,膝 运动
  • 简介:[摘要]: 骨关节炎(KOA)是是世界上最常见的关节疾病,以骨质增生和关节软骨损伤为主要特点,给患者带来了巨大痛苦;中医外治法治疗KOA方法较多,包括中药溻渍、中药熏洗、针灸、推拿等,其因针对性强、疗效显著,副作用小越而越来越受到关注。本文对对中医外治法治疗KOA的最新临床进展作一综述,为KOA的进一步临床研究与治疗提供更多的理论依据。

  • 标签: []膝骨关节炎 中医外治法 综述
  • 简介:摘要:目的:探究针灸并用这种结合型治疗方式在骨性关节炎治疗中的疗效。方法:将龙陵县人民医院中医科2018年期间治疗的65例骨性关节炎病例资料收录成为本次实验的研究对象,将这65名患者随机分为人数为30名的常规组以及人数为35名的研究组,医护人员将会对常规组患者实施针刺治疗的治疗方法,为研究组患者提供针刺治疗+艾灸的治疗方法,从而更加深入了解针灸并用这种治疗方法的使用将会为骨性关节炎的治疗带来的帮助。结果:两组患者在接受了相同一段时间的治疗过后,我们发现研究组患者身体的恢复情况要明显优于常规组患者,且本次实验的观察指标主要是查看患者的Lysholm膝关节评分,结果显示研究组患者的该项评分要高于常规组患者。结论:通过结果我们可以明显观察到在治疗骨性关节炎的工作中应用针刺治疗+艾灸的这种治疗方法拥有极好的疗效,能够提高患者恢复的速度,适合在医院治疗中被推广使用。

  • 标签: 膝骨性关节炎 治疗 针灸并用 疗效观察
  • 简介:【摘要】目的:探讨温针灸对老年性骨关节病的临床治疗效果。方法:抽取 2014年 4月~ 2015年 4月本院接诊的 90例老年性骨关节病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组( n=45)与对照组( n=45),观察组患者予以温针灸的治疗方式,对照组予以单纯针刺的方式。观察两组患者的治疗效果,并对其进行 HSS膝关节功能评分。结果:观察组患者的治疗总有效率 97.8%明显高于对照组的 75.6%,两组比较差异具有统计学意义( X2=5.573, P< 0.05);治疗后观察组患者的 HSS评分明显高于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义( T=3.230, P< 0.05)。结论:温针灸对老年性膝关节病可起到更好的治疗效果,有效缓解了患者疼痛等病症,且大大提高了患者的膝关节功能,值得积极推广。

  • 标签: 温针灸 老年性膝骨关节病 临床疗效