简介:摘要目的总结肾上腺囊肿临床鉴别、表现、影像学检查及治疗方案。方法回顾分析2010年至2012年10例肾上腺囊肿患者行后腹腔镜手术的临床资料。7例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺囊肿切除术;2例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺切除术;1例先行肾上腺囊肿开窗减压,再行肾上腺组织和囊壁一起切除。结果手术时间60-80min;出血量30-50mL,;术中血压、心率均无异常波动;8例囊液为清亮淡黄色液,2例囊液浑浊;术中、术后术后均未输血。均1d下地活动,2d肛门排气,术后5d出院,10例患者中5例假性囊肿,4例内皮样囊肿,1例上皮性囊肿。随访3个月,10例复查CT显示囊肿无复发。结论超声、CT是诊断肾上腺囊肿的重要手段,后腹腔镜手术肾上腺囊肿切除术安全、有效,是肾上腺囊肿的标准术式。
简介:摘要目的探讨手术室的麻醉喉镜在经过供应室集中清洗、消毒之后的效果,分析其方法的应用性。方法A组回顾性抽取分析我院于2011年1月至12月经手术室手工清洗、浸泡并消毒的麻醉喉镜200片。B组抽取2012年1月至2013年4月经供应室集中用全自动喷淋式清洗消毒机按标准流程清洗、高压蒸汽灭菌的麻醉喉镜200片。所有的麻醉镜片均采用目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法鉴定消毒效果,并记录镜片的损耗率。结果A组和B组麻醉喉镜片,目测法、带光源的放大镜检测法及细菌培养计数法合格率分别是95.50%和100.00%、91.00%和98.50%,87.50%和96.50%,均具有显著性差异。麻醉喉镜片损耗率为98.00%和99.31%,不具有显著性差异。结论麻醉喉镜片由供应室集中清洗、消毒灭菌效果优于手工清洗方法。不但保证了麻醉喉镜彻底清洗的效果和灭菌质量,而且人力和物质资源得到了共享,为医院节约了医疗成本,降低医疗风险,保证患者安全。
简介:摘要目的探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理改变、免疫组化及鉴别诊断,加深对该肿瘤的认识,提高诊断水平。方法复习10例子宫内膜间质肿瘤的临床资料,并重新阅片诊断,完善免疫组化检查,并参考文献分析研究。结果子宫内膜间质肿瘤是一种少见妇科肿瘤,临床因无特异性症状而易误诊为子宫平滑肌瘤或腺肌瘤,病理显示肿瘤细胞大部分形似子宫内膜间质细胞,部分肿瘤可向其他成分分化,肿瘤细胞向间质内的浸润以及血管、淋巴管的浸润是区分良恶性的关键。结论恶性程度与肿瘤细胞的异型性,核分裂数,浸润方式及出血坏死程度有关。免疫组化在该组肿瘤的诊断中有帮助。
简介:摘要目的探讨支气管哮喘猝死的诱因以减少哮喘猝死发生。方法回顾性地复习并分析10例哮喘猝死患者的临床相关病史资料,结果10例患者中,9女1男,年龄21-53岁,平均年龄40.7岁。哮喘病史1-40年不等,平均约18.7年。发病季节和时间1-2月发病3例,5-8月7例;有3例在夜间8-10pm时突发呼吸困难加重,7例在早晨至中午时突发;可能诱因5例与进食(如鱼类、肉食等)有关,3例可能与感染加重有关,1例在登山活动中,1例在注射斯奇康后。10例患者中3例有哮喘家族史。本组病例中5例患者曾到呼吸专科进行过诊治,但依从性均差,其余5例从未到呼吸专科诊治。10例患者均未接受规范化治疗。5例在心肺复苏后急查血常规,WBC12.4—18.16x109/L者3例,嗜酸性粒细胞明显增高者2例。10例哮喘猝死患者均经心肺复苏,5例当即死亡,4例死于脑死亡及其它并发症,1例存留智力障碍。讨论诱发和增加哮喘猝死的因素多种,如中青年女性、冬季与夏季、食物过敏、感染加重,家族史等,缺乏及时就医;加强对哮喘患者的防治教育和规范性治疗,及加强院前急救十分重要,可提高对支气管哮喘的防治水平,减少治哮喘猝死的发生。
简介:摘要手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果。我科对80例手术患者进行观察,并对治疗过程中出现的心理问题给予适当的心理护理,取得满意效果。
简介:摘要手术室与供应室一体化运作提高两个部门的服务能力,使两个科室的工作流程更科学合理,既保证手术器械的灭菌质量,又能使手术室护士全心全意服务好手术患者。
简介:摘要目的探寻将绩效考评管理用于手术室护士的价值性和可行性。方法选取本医院手术室中40名护理人员,平均分成两组(每组20名),其中一组使用常规管理的管理方式为对照组,另一组使用绩效管理的管理方式为实验组。在对实验组进行绩效管理干预5个月后,根据对照组和实验组的护理人员的岗位职责,职业道德等根据考核标准进行考核。采用各种规则评分标准,护理人员自评,护士长评测,以及医生和病人的满意度使用百分制打分制。结果实验组在被干预5个月之后,总的优良率达到100%,对照组优良率达82%,所以实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将绩效管理用于手术室中护士的管理,具有可行性,提升了护理质量,以及手术的成功率,具有较高的价值性!
简介:摘要近年来,随着生活水平不断提高,人们对身体健康及护理服务水平的要求越来越高,同时人们的法律观念及维权意识也逐渐增强。手术室护理是医院外科护理的重要组成部分,手术室安全管理是一个非常重要的环节,我们必须对术中护理工作的特殊性有充分的认识,并强化护理人员的法律意识,规范术中管理。