简介:AbstractPurpose:The reliability of trauma coding is essential in establishing the reliable trauma data and adopting efficient control and monitoring policies. The present study aimed to determine the reliability of trauma coding in educational hospitals affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Iran.Methods:In this descriptive cross-sectional study, 591 coded medical records with a trauma diagnosis in 2018 were selected and recoded by two coders. The reliability of trauma coding was calculated using Cohen's kappa. The data were recorded in a checklist, in which the validity of the content had been confirmed by experts.Results:The reliability of the coding related to the nature of trauma in research units was 0.75—0.77, indicating moderate reliability. Also, the reliability of the coding of external causes of trauma was 0.57—0.58, suggesting poor reliability.Conclusion:The reliability of trauma coding both in terms of the nature of trauma and the external causes of trauma does not have a good status in the research units. This can be due to the complex coding of trauma, poor documentation of the cases, and not studying the entire case. Therefore, holding training courses for coders, offering training on the accurate documentation to other service providers, and periodically auditing the medical coding are recommended.
简介:【摘要】目的:探究分析手术室细节护理对手术室护理安全的影响。方法:将2020年1月1日~12月31日期间在我院接受手术治疗的320例患者分为两组,两组患者的人数保持均等,分组后采用不同方式护理,研究组为细节护理,对照组为普通护理,随后对比各项临床指标差异。结果:(1)在手术室护理安全质量评分方面,研究组患者所有子项目的评分以及护理质量的总评分均比对照组患者更高(P<0.05);(2)在不良事件的发生情况方面,研究组患者发生概率更高(P<0.05);(3)在护士业务能力评分方面,研究组明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:手术过程中接受手术室细节护理可以降低患者在治疗过程中发生不良反应的概率,使得护士的专业能力提高,可以广泛的在临床上进行应用。
简介:摘要:目的 目的探讨外科手术中使用精细护理对外科护士的安全作用。方法 选择2021年1月至2021年6月收治的160名外科外科手术病人,采用随机数表方法,分成80名正常对照组和观察组。采用常规方法进行常规治疗,并对术后病人进行外科细致的护士操作,并对两组病人的护理安全和护理品质进行了对比。结果 术后护理安全和护理品质得分显著提高;结果显示,在正常对照组中,有18.75%的不良反应(80/15),明显比对照组高5.00%;病人对病人的护理满意率为87.50%(80/70),明显比对照组高出97.50%;两组之间的比较有显著性差异(P
简介:【摘 要】目的:为提高手术室护理安全质量,降低护理差错率,对手术室细节护理的应用效果作进一步探究,为临床提供有效参考依据。方法:回顾性分析2021年1月-2021年12月期间在本院接受手术治疗的患者为研究对象,共计88例,按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组(每组各44例)。结果:统计研究表明,两组患者在采取不同的护理方法后,通过手术室细节护理干预措施的观察组患者护理安全质量明显高于对照组,手术室风险事件发生率较对照组更低,组间数据差异明显,P<0.05,说明存在对比意义。结论:分析表明,手术室细节护理可以有效提升手术室护理安全质量,降低手术室风险事件发生率,应用效果显著,价值良好,对此方案建议大力推广应用。
简介:摘要:目的:分析研究手术室供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用价值。方法:将本院2020年7月-2021年7月接受治疗的50例手术患者作为探究对象,以随机综合平衡法分为对照组(25例,予以常规管理)、观察组(25例,予以手术室供应室一体化管理),比较护理满意度、护理质量。结果:观察组、对照组满意度96.00%、72.00%对比差异显著,P<0.05。观察组、对照组护理质量对比差异显著,P<0.05。结论:在手术室器械处理中,通过予以手术室供应室一体化管理,提高护理质量的同时具有较高的护理满意度,很大程度上提高了护理水平,在临床中值得应用和推广。