简介:摘要:目的 : 探讨一次性吸引器连接管代替气腹管在腹腔镜手术气腹时使用的优点。方法:对气腹管与一次性吸引器连接管的经济、人力成本进行对比。结果:一次性吸引器连接管在经济人力成本等很多方面比重复使用的气腹管多很多优势,深受医护人员的喜爱。结论:一次性吸引器连接管代替气腹管,节约了物质成本、人力成本,同时更符合预防院内感染的要求,值得推广。
简介:目的分析气腹压对后腹腔镜手术后血淀粉酶的影响,为选择合适的气腹压实施手术提供依据。方法31例泌尿外科患者在气腹压14mmHg(1.87kPa)下,经后腹腔镜途径实施上尿路手术,术后24h检查血淀粉酶,并对血清淀粉酶升高病例进行动态观察。结果5例患者术后血淀粉酶升高,最高的1例血淀粉酶为237U·L-1,5例患者均无腹痛等胰腺炎症状及体征,未采取任何针对胰腺炎的治疗措施,其中4例术后5d血淀粉酶均恢复正常,1例尿毒症患者1周血淀粉酶仍未恢复正常。结论气腹压14mmHg实施后腹腔镜手术,术后血淀粉酶≤237U·L-1,提示对胰腺损伤是轻微、可代偿的,不会导致急性胰腺炎发作。
简介:摘要目的探讨小儿疝气腹腔镜手术护理中综合护理干预的应用价值。方法以随机数字表法为依据将350例在我院行腹腔镜手术的小儿疝气患儿分为两组,对照组175例,进行常规护理,观察组175例,采用常规护理,对比两组护理效果。结果观察组与对照组患儿的并发症发生率分别为5.1%、13.7%,观察组明显低于对照组(p<0.05);观察组患儿的住院时间、离床时间比较均明显优于对照组(p<0.05);观察组对护理服务的满意度明显高于对照组(p<0.05)。结论采用综合护理方式对小儿疝气腹腔镜手术患儿进行干预效果显著,有利于降低并发症发生率,促进患者康复,可在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析双管喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中的应用以及其对气腹前后气道阻力的影响。方法选取2015年4月-2016年4月我院收治的120例患者为研究对象,随机抽取60例为对照组给予气管导管,另60例为研究组给予双管喉罩,比较两组患者各指标变化情况。结果气腹后,研究组的平均气道压、气道峰压均高于气腹前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后,研究组和对照组的平均动脉压与心率均有所下降,插管后及拔管后,两组均有所升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除手术中应用双管喉罩,对气腹前后气道阻力影响较小,其操作简便、通气可靠、麻醉安全,值得推广。
简介:摘要目的分析了小儿疝气腹腔镜手术的临床应用价值,探讨围手术期的舒适护理效果。方法选取2015年的6月~2017年的3月在我院接受手术治疗的132例小儿疝气患儿,将其中接受腹腔镜手术治疗的74例患儿设为腹腔镜组,接受传统手术治疗的58例患儿设为传统组。同时将腹腔镜组分为干预组及对照组,分别予以舒适护理和常规护理。结果腹腔镜组各项围术期指标均明显优于传统组,两组比较存在统计学差异(P<0.05);研究组舒适度评分明显高于对照组,两组比较存在统计学差异,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗小儿疝气有确切的疗效,且能够减轻创伤、减少并发症的发生率。而给予患儿围术期舒适护理,能提高患儿的配合度和恢复效率。
简介:摘要目的探讨免气腹针穿刺术在腹腔镜手术第一穿刺孔中的应用分析。方法在本院552例腹腔镜手术中,使用免气腹针穿刺术进行第一穿刺孔的穿刺。结果该方法穿刺成功率高,无需使用气腹针简化了穿刺过程,注气迅速,安全有效,降低了穿刺的风险。结论该方法整个过程可单人操作,无需新增手术器械,具有很好的实用性,达到了快速、有效、安全的建立气腹的目的。
简介:摘要目的观察长时间CO2气腹对患儿肠损伤的影响。方法择期行腹腔镜下胆总管囊肿根治术、ASAⅠ-Ⅱ的患儿30例,气腹时间60-90分钟。常规全麻后穿刺桡动脉进行有创血压监测。术中吸入七氟烷,间断追加罗库溴铵维持麻醉。分别在麻醉诱导后(T0)、气腹后1h(T1)、去除气腹即刻(T2)、去除气腹后2h(T3)记录HR、IBP、SPO2、PETCO2,并抽取动脉血3ml,用放射免疫法测定IL-6、IL-10、TNF-α浓度;于气腹后1h取一小段小肠,4%甲醛固定,常规脱水石蜡包埋、切片、HE染色后,光镜下观察损伤程度。结果在T0-T2时点IL-6、IL-10、TNF-α浓度组间比较无显著性差异,但T3时点各因子的浓度与T0、T1、T2时点的浓度相比有显著性差异。病理学检查未提示有明显的肠缺血。结论长时间CO2气腹虽可引起IL-6、IL-10、TNF-α在气腹解除后明显升高,但并未引起明显的肠缺血性再灌注损伤。