简介:摘要目的探讨儿童慢性咳嗽的病因分布,发病年龄和临床特点。方法对2007年至2011年在本院病房住院诊治的29例慢性咳嗽患儿的临床资料进行总结和分析。结果29例中明确诊断28例,确诊率96.6%,确诊疾病中,反复呼吸道感染18例,咳嗽变异性哮喘2例,鼻后滴流综合征8例,支原体(MP)感染3例。确诊病例中单一病因25例,双重病因3例,,分别是咳嗽变异性哮喘合并鼻后滴流综合征2例,咳嗽变异性哮喘合并支原体(MP)感染1例。儿童慢性咳嗽最常见病因为反复呼吸道感染,其次为咳嗽变异性哮喘,鼻后滴流综合征。另外过敏性咳嗽,支原体(MP)感染,胃食道返流性咳嗽,肺结核也可导致慢性咳嗽。结论诊治慢性咳嗽患儿首先要根据不同年龄特点和不同病史特点行相关相应检查,查明病因,然后针对病因进行综合治疗。
简介:目的:探讨供体移植物CD4+CD25+CDl27-调节性T细胞(_rreg细胞)表达水平对儿童异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响。方法:采用流式细胞术检测供体淋巴细胞中CD4+CD25+CDl27-Treg细胞比例,回顾性分析83例allo—HSCT患儿移植物Treg细胞与移植后aGVHD.其中50例恶性疾病.33例良性疾病。结果:83例患儿allo.HSCT均获造血重建,其中51例发生O~Ⅰ度aGVHD,32例发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD。发生0~Ⅰ度aGVHD与Ⅱ-Ⅳ度aGVHD患儿移植物Treg细胞比例有统计学差异(3.0%-+0.8%比2.5%±1.O%,P=0.030)。中位随访时间286(69~496)d,50例恶性疾病患儿中8例复发,复发与非复发患儿移植物Treg细胞无显著差异(3.2%±0.8%比2.8%±0.8%,P=0.549)。结论:高水平供体移植物Treg细胞有助于降低儿童all0.HSCT后aGVHD发生率,且未增加移植后复发风险;移植物Treg细胞表达量对预测aGVHD有一定意义。
简介:摘要通过对原发性高血压患者进行24小时动态血压监测,[1]为临床提供正确数据,评价疗效,判断预后。
简介:摘要目的探讨基层医院导管射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常应注意的事项。方法对本院自2011年9月-2012年7月所作的14例RFCA和作者2008年7月-12月在新疆维吾尔自治区中医医院进修时所作的15例RFCA手术情况进行分析。结果29例患者中,其中12例患者为房室结双经路,6例为左侧旁路(4例为左侧游离壁旁路、2例为左后间隔旁路),5例室性早博(右室流出道室早3例、左室游离壁室早1例),2例为右室流出道室速,2例房扑,2例右侧旁路(右侧游离壁)。结论导管射频消融术(RFCA)是根冶快速心律失常有效的新技术,其冶疗效果可靠、几乎无创。术前应完善相关检查,特别是要详细阅读常规心电图和24小时动状心电图;并尽可能的行食道心房调搏术(TEAP);熟练掌握右心房解剖的左手模式;扎实的心脏电生理基础、熟练的心导管操作技术及术后的仔细观察是提高手术成功率和减少并发症的关键。
简介:目的探讨胎盘植入的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月本院收治的29例胎盘植入患者的临床病历资料。胎盘植入分度标准参照《诊断病理学》(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果本组29例患者中,在分娩即刻及分娩后确诊为胎盘植入的患者为89.66%(26/29),仅3例(10.34%)为分娩前确诊。本组Ⅱ。以上胎盘植入患者占72.41%(21/29),I°为27.59%(8/29)。本组仅8例(27.59%)胎盘植入患者根据病史及体征确诊,另外21例(72.41%)借助彩色多普勒超声确诊;3例分娩前确诊断的患者中,2例借助MRI确诊。本组因胎盘植入导致的产后出血(PPH)发生率高达82.76%(24/29),出血量超过1000mL为16例(55.17%,16/29),其中3例(12.50%,3/24)因PPH行急诊子宫切除术,2例(8.33%,2/24)行局灶切除术。24例87.5%(21/24)综合治疗后,87.5%(21/24)植入胎盘组织于产后3个月内排出,另3例在产后3~6月内排出。本组无一例产妇死亡。结论彩色多普勒超声联合MRI可提高胎盘植入的分娩前、后确诊率。彩色多普勒超声跟踪观察将有助于动态判断胎盘植入的转归。手术及药物联合治疗有助于提高胎盘植入患者保守治疗的成功率。
简介:目的用流式细胞术检测肺癌患者手术前后CD14的表达,探讨可能的临床意义。方法收集江苏省肿瘤医院病理确诊的41例肺癌患者的血液样本,分别于术前、术中检测CD14指标,包括CD14%、CD14平均荧光强度(MFI)、中性粒细胞率(粒%)、淋巴细胞率(淋%)和HLA—DR阳性的淋巴细胞率(DR^+/淋),观察其数值的变化。结果41例肺癌患者术前与术中CD14的表达差异无统计学意义(P〉0.05),但术中CD14平均荧光强度(CD14MFI)高于术前(P〈0.05);中性粒细胞百分比(粒%)高于术前(P〈0.01);淋巴细胞百分比(淋%)、HLA—DR阳性的淋巴细胞率(DR’/淋)高于术前(均P〈0.05)。结论肺癌患者术中CD14MFI、粒%、淋%和DR^+/淋会发生改变,其增强或增高可能与患者的病情发展或手术相关因素有关。