简介：AbstractBackground:Few studies have assessed the relationship between multimorbidity patterns and mortality risk in the Chinese population. We aimed to identify multimorbidity patterns and examined the associations of multimorbidity patterns and the number of chronic diseases with the risk of mortality among Chinese middle-aged and older adults.Methods:We used data from the China Kadoorie Biobank and included 512,723 participants aged 30 to 79 years. Multimorbidity was defined as the presence of two or more of the 15 chronic diseases collected by self-report or physical examination at baseline. Multimorbidity patterns were identified using hierarchical cluster analysis. Cox regression was used to estimate the associations of multimorbidity patterns and the number of chronic diseases with all-cause and cause-specific mortality.Results:Overall, 15.8% of participants had multimorbidity. The prevalence of multimorbidity increased with age and was higher in urban than rural participants. Four multimorbidity patterns were identified, including cardiometabolic multimorbidity (diabetes, coronary heart disease, stroke, and hypertension), respiratory multimorbidity (tuberculosis, asthma, and chronic obstructive pulmonary disease), gastrointestinal and hepatorenal multimorbidity (gallstone disease, chronic kidney disease, cirrhosis, peptic ulcer, and cancer), and mental and arthritis multimorbidity (neurasthenia, psychiatric disorder, and rheumatoid arthritis). During a median of 10.8 years of follow-up, 49,371 deaths occurred. Compared with participants without multimorbidity, cardiometabolic multimorbidity (hazard ratios [HR] = 2.20, 95% confidence intervals [CI]: 2.14-2.26) and respiratory multimorbidity (HR= 2.13, 95% CI:1.97-2.31) demonstrated relatively higher risks of mortality, followed by gastrointestinal and hepatorenal multimorbidity (HR= 1.33, 95% CI:1.22-1.46). The mortality risk increased by 36% (HR= 1.36, 95% CI: 1.35-1.37) with every additional disease.Conclusion:Cardiometabolic multimorbidity and respiratory multimorbidity posed the highest threat on mortality risk and deserved particular attention in Chinese adults.

简介：摘要目的介绍1.5 T MR加速器的临床剂量调试方法和结果。方法中国医学科学院肿瘤医院于2019年5月安装1台医科达Unity型1.5 T MR加速器，使用磁场兼容测量设备对其进行剂量调试。调试项目包括绝对剂量校准、数据采集和计划系统模型验证。结果磁场下绝对剂量校准需要使用磁场修正因子修正，参考条件下的绝对剂量为87 cGy。将采集的射束数据和计划系统计算结果进行γ分析(3%/2 mm)，标准野测试例剂量验证平均通过率为96.41%，TG119测试例为98.24%，美国休斯敦肿瘤放疗和成像质控中心(IROC)端对端测试例为97.5%(7%/4 mm)。结论计划系统模型和射束采集数据具有良好的一致性；标准野和TG119测试例剂量验证结果达到AAPM TG218号报告的通用容差限值要求，端对端测试例验证结果满足IROC中心标准。

简介：【摘要】 目的 用0.5%碘伏液涂擦痔疮术后伤口的临床护理疗效。方法 选取2020年1月－2020年12月在我院收治的痔疮术后患者70例作为研究对象，70例患者均应用0.5%碘伏液涂擦痔疮术后伤口。分析70例患者疼痛程度、感染率、满意度、创面愈合时间。结果 70例患者VAS评分为（3.35±0.44）分，70例患者均未发生切口感染，感染发生率0.00%，护理满意度调查中满意50例，较满意19例，不满意1例，满意度98.57%，创面愈合时间（15.68±5.36）d。结论 0.5%碘伏液涂擦痔疮术后伤口效果理想，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析0.5%碘伏液在痔疮术后伤口中的应用效果。方法 选取本院2020年04月-2021年04月间80例痔疮术后患者作为观察对象，采用随机颜色球抽取分组法，分为参照组（予以生理盐水）和研究组（予以0.5%碘伏液），各40例，比较应用效果。结果 研究组伤口愈合优良率高于参照组（P＜0.05），皮肤过敏发生率低于参照组（P＜0.05）。结论 0.5%碘伏液在痔疮术后伤口中应用效果显著，可促进伤口愈合，提高安全性，降低皮肤过敏发生率，促进痔疮康复，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨基于O2O模式的健康管理在中青年高血压患者中的效果。方法选取2017年10月至2019年10月无锡市第二人民医院收治的中青年高血压患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组实施常规健康管理，观察组实施基于O2O模式的健康管理。对比两组干预前后血压、疾病认知水平、治疗依从性及健康行为变化情况。结果干预6个月后观察组收缩压、舒张压水平低于对照组，定义、饮食、药物治疗、生活方式、药物依从性、并发症、总分均高于对照组，饮食、烟酒、药物、控制体质量、体力活动、减少压力、总分均高于对照组，健康责任、自我实现、营养、运动、人际关系、压力处理、总分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于O2O模式的健康管理应用于中青年高血压患者可有效降低血压水平，提高疾病认知水平及治疗依从性，改善患者健康行为。

简介：摘要：目的：研究急性心力衰竭的重症护理干预措施及效果分析；方法：本次研究选取2020年5月至2021年5月于我院治疗急性心力衰竭的66例患者作为本次研究对象，并选用抽样法将其分为对照组与研究组，每组各33例，对照组应用常规护理方式，研究组以常规护理为基础进行重症护理干预措施，在护理完成后对两组患者的生活质量评分、护理满意度进行对比。结果：研究组生活质量评分显著高于对照组，且再入院率低于对照组。同时研究组服药依从性及满意度显著优于对照组，差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：将重症护理应用至急性心力衰竭患者治疗中可有效提升抢救成功率，提高患者生活质量，值得在临床中推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：研究女性盆腔肿瘤疾病引进CT联合1.5T磁共振的诊断有效性。方法：时间入选为2021年5月-8月，入选对象为78例患者，这些患者均达到盆腔肿瘤诊断标准，对78例患者均实施CT检查和1.5T磁共振检查，比较两种方式诊断的结果。结果：78例女性患者，45属于良性病变盆腔肿瘤有例（27例子宫肌瘤与18例卵巢囊肿）、33属于恶性病变盆腔肿瘤有例（14例宫颈癌与19例卵巢癌）；CT检查中：良性病变盆腔肿瘤33例、恶性病变盆腔肿瘤29例，总62例，占比79.5%；1.5T磁共振检查中：良性病变盆腔肿瘤32例、恶性病变盆腔肿瘤31例，总63例，占比80.8%；CT与1.5T磁共振检查中；良性病变盆腔肿瘤44例、恶性病变盆腔肿瘤30例，总74例，占比95.0%，互相对比之下，CT与1.5T磁共振检查检出率更高，p

简介：摘要目的探讨O2O模式在糖尿病社区护理中的应用效果及对服药依从性的影响。方法选取该社区2017年8月至2019年8月慢病管理的糖尿病患者108例，随机分为参照组和实验组，各54例。参照组患者采用传统社区护理，实验组患者采用O2O模式护理，对比两组血糖指标、服药依从性、SF-36评分情况。结果实验组护理后FBG、HbA1c、2hPG均显著低于参照组，实验组服药依从性(96.30%)显著高于参照组(74.07%)，实验组护理后SF-36评分显著高于参照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论O2O模式应用于糖尿病社区护理中可显著提高患者服药依从性，降低患者血糖，改善患者生活质量。

简介：【摘要】目的：研究女性盆腔肿瘤诊断中联合应用1.5T 磁共振成像（MRI）弥散加权成像联合电子计算机断层扫描（CT）的效果。方法：研究对象为2020年7月-2022年6月在我院检查的150例女性盆腔肿瘤患者，所有患者术前均行MRI弥散加权成像、CT检查。结果：150例患者共发现178个肿瘤病灶，子宫肌瘤80个（44.94%），卵巢囊肿38个（21.35%），宫颈癌32个（17.98%），卵巢癌28个（15.73%）；MRI联合CT检查宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、恶性肿瘤阳性检出率高于MRI、CT单项检查（P0.05）。结论：MRI弥散加权成像联合CT检查能够提高女性盆腔肿瘤检出率，诊断效果更佳。

简介：摘要：目的：探析肿瘤科住院医师规范化培训（规培）中O2O联合PBL教学效果。方法：选择2016级、2017级参与住院医师规培学员进行研究，总例数42名，按Excel表格分组，分为2组，对照组施以常规方法教学，基于此，观察组采取O2O联合PBL教学，对比效果，如考核成绩、学员满意度等。结果：①考核成绩：观察组理论考核、实践操作技能成绩均与对照组比高（P＜0.05）；②学员满意度：观察组满意度为100%，明显高于对照组71.43%（P＜0.05）。结论：肿瘤科住院医师规培中采取O2O与PBL联合教学可提升学员成绩，提高教学质量。

简介：【摘要】目的：对比64排CT和1.5T磁共振诊断隐匿性骨折疾病的效果。方法：本次该项研究的样本将选择2020年11月至2021年12月间隐匿性骨折患者总计80例，按照就诊顺序对分成对照组与观察组，对照组采用64排CT检查，观察组采用1.5T磁共振进行检查，分析与比较两组患者隐匿性骨折的检出率、图像质量优良率。结果：观察组的检出率、图像质量优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：在诊断隐匿性骨折通过采用1.5T磁共振检查价值更加显著，检出率、图像质量均高于64排CT，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：观察1.5T磁共振在膝关节急慢性损伤中的影像诊断价值。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的66例膝关节急慢性损伤患者为本次研究对象，本次研究对象均行X线检查、CT检查以及1.5T磁共振，比较X线联合CT检查以及1.5T磁共振检查膝关节急慢性损伤疾病鉴别诊断结果。结果：66例膝关节急慢性损伤患者有10例为半月板损伤，有17例为韧带损伤，有18例为骨质改变，有21例为关节腔积液，1.5T磁共振检查中半月板损伤检出率、韧带损伤检出率、骨质改变检出率以及关节腔积液检出率分别为100.00%、100.00%、94.44%、95.24%，均高于X线联合CT检查，组间数据差异明显（P

简介：【摘要】目的：研究COVID-19疫情期间门诊药学服务采用O2O模式的效果。方法：本次研究时间为2021年1月至同年12月，将我市3家医院在此时间段内线上参与门诊学服务实践的患者年龄、就诊科室以及处方审核的数据进行统计。结果：研究COVID-19疫情期间我市3家医院实施药学门诊服务020模式的线上问诊人次为11000人次，主要就诊科室为内分泌科、神经内科等科室，医院药师共调剂线上处方7820张，其中药师处方的审核率为100%，未通过审核处方431张，不合格率为5.51%。结论：COVID-19疫情期间实施线上门诊学服务的效果较好，门诊的药师还需积极研究O2O模式，借助互联网挖掘自身的专业价值。

简介：摘要4例男性患儿均表现为缺铁性贫血，其中2例伴有腹痛。胃镜组织活检病理诊断均符合胶原性胃炎表现，2例累及十二指肠。4例患儿均口服铁剂补铁，2例加用泼尼松口服治疗。1例患儿失访，另3例贫血症状均有改善，其中使用激素治疗的患儿胶原沉积减轻。

简介：摘要IgG4自身抗体相关自身免疫性疾病（IgG4-AID）是多种自身免疫性疾病的总称，包括膜性肾病、天疱疮和重症肌无力等。该病主要特征是患者存在IgG4亚类抗原特异性自身抗体。目前发现了多种IgG4-AID相关自身抗原，其主要存在于肾脏、皮肤、中枢以及外周神经系统、血液循环或血管系统等部位。相比IgG型自身抗体，IgG4型自身抗体对部分IgG4-AID的诊断、鉴别诊断、治疗和预后判断等方面具有更好的临床应用价值。本文就IgG4型自身抗体在IgG4-AID中的研究进展进行综述。

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