简介：摘要： 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验的临床影响因素 方法 收集2015年7月至2018年7月检测结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT）60例诊断肺结核患者,分别从年龄、性别、基础疾病、免疫状态（CD4计数、影像学等方面分析T-SPOT的临床影响因素。结果 男性T-SPOT阳性率低于女，但是无统计学差异；而合并糖尿病患者阳性率明显低于非合并患者，有统计学差异（P＜0.05）。 CD4200μl，但差异无统计学差异(P>0．05)；A 孔或者 B 孔（T-SPOT数值）不同病变范围的肺结核患者之间比较差异有统计学差异（P＜0.05），范围重度者T-SPOT数值明显低于轻、中度者，有统计学差异（P小于0.05）。结论 T-SPOT 受复杂的临床因素影响较小，有很好的灵敏度并且能很好的反应病情严重程度，因此可以广泛的应用于肺结核的诊断及评估。

简介：摘要本文介绍了结核菌素试验和T细胞斑点试验在诊断肠结核中的研究进展。结核菌素试验在肠结核诊断中的灵敏度在50～60%，特异度可到达70%，阴性预测值在60～70%。T细胞斑点试验诊断肠结核的灵敏度超过70%，特异度超过80%，阴性预测值可超过80%。两者联合在肠结核的诊断中灵敏度可超过80%，特异度超过60%，阴性预测值可超过85%，对肠结核的诊断和鉴别诊断有较高的临床意义。因此可根据临床情况联合应用。

简介：摘要目的探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT)辅助诊断儿童结核病(TB)的应用价值。方法回顾性分析简阳市人民医院2014年6月至2017年5月诊治的确诊TB患儿67例和排除TB患儿71例的T-SPOT、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检测结果，比较两种检查的诊断效能和一致性，以及联合检查的诊断效能。结果T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数分别为88.1%、94.4%、93.7%、89.3%、15.6、0.13、0.83，PPD分别为68.7%、74.6%、71.9%、71.6%、2.71、0.42、0.43。T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于PPD，差异均有统计学意义(χ2＝7.44、10.54、10.51、7.45，均P<0.01)。T-SPOT对肺内和肺外结核诊断的阳性率分别为90.9%、82.6%，差异无统计学意义(P>0.05)。>4～18岁组T-SPOT的阳性率高于0～4岁组(95.1%比76.2%，χ2＝5.01，P<0.05)。0～4岁组T-SPOT和PPD的诊断一致性高于>4～18岁组(kappa值0.78比0.23)。两种方法联合试验的灵敏度为94.2%，与单一T-SPOT试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT辅助诊断儿童TB总体优于PPD，在>4～18岁组优势明显。与单用T-SPOT比较，尚不能认为两种方法联用可提高灵敏度。

简介：摘要：目的：研究结核 T细胞酶联免疫斑点试验在结核病中的诊断临床价值。方法：选择在我院治疗的结核病患者 100例作为研究组，非结核治疗患者 100例为对照组，其中研究组患者采用结核 T细胞酶联免疫斑点试验疗法，对照组患者采用常规治疗方法。最后比较两组患者在结核病诊断方面的不同点及意义。结果：研究组患者的 TB敏感度及特异度明显高于对照组，阳性预测值及红细胞沉降率也优于对照组，且 P<0.05，有统计学意义。讨论：在结核病诊断方面，利用结核 T细胞酶联免疫斑点试验可明显提升患者的诊断率和日后临床应用价值，可用于临床研究，意义重大。

简介：摘要目的探讨结核菌素（PPD）与结核感染T细胞斑点试验阳性的匐行样脉络膜炎（PTP-SLC）患者临床及眼底影像学特征及其与普通匐行性脉络膜炎（SC）的鉴别。方法回顾性系列病例研究。收集2015年11月至2017年11月在首都医科大学附属北京同仁医院就诊的PTP-SLC患者13例（21只眼），其中男性8例（14只眼），女性5例（7只眼）；年龄（45±12）岁。对患者进行病史、全身及眼科检查结果资料的采集，分析患者眼底自发荧光照相、相干光层析成像术（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）及吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）等眼底影像学资料并进行总结。结果13例PTP-SLC患者中男女比例8∶5。其中双眼发病者8例，其双眼发病时间的间隔为（8.4±7.9）年。患者平均视力0.3，其中4例患者有明确的结核病接触史。PTP-SLC患者眼底活跃期病灶主要表现为，质地均匀边界不清的淡黄色病灶。自发荧光为弥漫边界不清的高自发荧光。OCT可见活动病灶区域脉络膜基质间点状高反射，视网膜外层结构破坏，伴层间水肿。玻璃体腔内还可见点状高反射。FFA早期示活跃期病灶呈弱荧光，晚期病变呈弥漫高荧光伴有渗漏。ICGA表现为持续的弱荧光灶。结论PTP-SLC眼底病变主要表现为质地均匀边界不清的淡黄色高自发荧光病灶，OCT可见脉络膜及视网膜外层结构受累，FFA可以发现更多视网膜血管炎性改变。仅根据临床特征和流行病学特征很难区分PTP-SLC与SC，结核病原学检查结果仍是鉴别诊断的关键。（中华眼科杂志，2020，56：914-919）

简介：摘要目的系统评价T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）、结核菌素皮肤试验（TST）在儿童结核性疾病中的诊断价值。方法在中国知网、万方、Medline、Cochrane Library、PubMed、Embase数据库检索已发表的关于不同结核菌感染检测方法应用于儿童结核性疾病诊断的相关文献，截止日期为2018年10月31日。筛选出不同结核菌感染检测方法在结核性疾病患儿中的阳性率，对纳入的文献进行质量评价和资料提取。使用Meta-Disc 1.4、RevMan 5.3和Stata 15.1进行Meta分析。使用Meta-disc1.4软件进行敏感度和特异度分析，并绘制综合受试者工作特征曲线（SROC），采用RevMan 5.3内置的QUADAS-2评价工具对纳入文献质量进行评价；采用Stata15.1进行发表偏倚的检验，并绘制Deeks漏斗图。结果共纳入15篇研究文献。结果显示，T-SPOT.TB的汇总敏感度为89%［95%可信区间（CI）：87%~91%］，汇总特异度为95%（95%CI：93%~96%）；TST检验的汇总敏感度为66%（95%CI：63%~70%），汇总特异度为70%（95%CI：66%~73%）。结论T-SPOT.TB较TST敏感度和特异度更高，在儿童结核性疾病中具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨胸水结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）联合腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法收集2018年1月至2019年12月浦江县人民医院及浙江大学第一附属医院住院治疗的108例胸腔积液患者，其中结核性胸腔积液（结核组）72例，非结核性胸腔积液（非结核组）36例，所有患者行外周血T-SPOT.TB、胸水T-SPOT.TB、胸水ADA、胸水常规、生化指标检测，评估平行或联合诊断价值。结果结核组胸水ADA水平为（54.7±27.4）U/L，显著高于非结核组的（11.6±8.3）U/L，差异有统计学意义（t=9.21，P< 0.05）。胸水T-SPOT.TB、外周血T-SPOT.TB、ADA单项检测对结核性胸膜炎诊断灵敏度分别是97.2%、93.0%、86.1%，特异性分别为91.7%、80.6%、63.9%；胸水T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、ADA平行联合诊断灵敏度更高，达98.6%；三种方法联合检测特异性高达94.0%，胸水T-SPOT.TB联合ADA检测诊断结核性胸特异性94.0%。结论胸水T-SPOT.TB试验对结核性胸膜炎诊断价值高，联合ADA检测可提高结核性胸膜炎的诊断率。

简介：摘要目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血初始T细胞及记忆T细胞亚群分布情况。方法选取2018年6月至12月天津中医药大学第一附属医院肿瘤科NSCLC患者25例，同期健康志愿者20例作为对照，应用流式细胞仪分析外周血初始T细胞及记忆T细胞亚群含量，所得结果应用SPSS 16.0进行统计分析。结果NSCLC患者初始T细胞/干细胞样中央记忆T细胞(TN/SCM)百分率及绝对数均明显低于对照组[(7.71±1.11)% vs. (15.84±2.00)%，t＝3.685，P＝0.001；(8.38±1.23)×107/L vs. (3.40±0.43)×108/L，t＝6.130，P<0.001]，中央记忆T细胞(TCM)百分率及绝对数均明显低于对照组[(6.62±1.16)% vs. (17.88±0.83)%，t＝7.641，P<0.001；(7.98±1.78)×107/L vs. (3.40±0.31)×108/L，t＝9.028，P<0.001]，CD8＋TCM细胞绝对数明显低于对照组[(5.19±1.04)×106/L vs. (1.49±0.15)×107/L，t＝5.561，P<0.001]。NSCLC患者效应记忆T细胞(TEM)百分率明显高于对照组[(38.27±2.01)% vs. (17.37±1.06)%，t＝8.776，P<0.001]，CD8＋TEM细胞百分率及绝对数均明显高于对照组[(13.93±1.55)% vs. (4.65±0.52)%，t＝5.310，P<0.001；(1.48±0.14)×108/L vs. (9.97±1.14)×107/L，t＝2.584，P＝0.014]，终末分化效应记忆T细胞(TEMRA)百分率明显高于对照组[(17.33±1.86)% vs.(8.48±1.01)%，t＝3.989，P<0.001]。Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者CD8＋TCM细胞百分率及绝对数均明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者[(0.33±0.06)% vs. (0.89±0.34)%，t＝2.600，P＝0.020；(3.99±0.84)×106/L vs. (9.03±3.07)×106/L，t＝2.270，P＝0.040]。不同病理类型NSCLC患者的初始T细胞及记忆T细胞亚群差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论NSCLC患者初始/记忆T细胞亚群较健康志愿者发生变化，具有分化能力和长期存活特性的TN/SCM及TCM降低，而且Ⅰ～Ⅱ期患者降低更为明显，以发挥免疫效应为主的TEM及TEMRA明显升高。

简介：摘要结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot test for tuberculosis infection，T-SPOT.TB)作为一项新型免疫检测技术已广泛应用于儿童结核病的诊断。大量临床研究表明，相较于儿童结核病的其他诊断方法，斑点试验同时具备较高的灵敏度及较高的特异度。该文章主要对其原理、影响因素、适用范围及其在非血体液中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的利用超声靶向微泡破裂(UTMD)技术介导T细胞Itch基因沉默，观察T细胞免疫活性变化。方法磁珠分选纯化T细胞，构建靶向Itch基因的短发夹RNA(shRNA)表达质粒。实验组为超声辐照＋Itch-shRNA质粒-SonoVue微泡，对照组为超声辐照＋阴性对照shRNA质粒-SonoVue微泡，空白组未处理。转染48 h，荧光显微镜和流式细胞术评估细胞转染效率，免疫印迹(Western blot)法检测Itch基因蛋白表达水平。转染72 h,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组细胞上清液中白介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平。采用单因素方差分析比较多组间差异，两两比较LSD-t检验。结果利用UTMD技术介导shRNA转染效率达到52.3%，转染后实验组、对照组和空白组Itch相对蛋白表达量分别为0.301±0.080、0.773±0.101和0.719±0.090，实验组Itch蛋白表达显著降低，差异有统计学意义(F＝24.441，P<0.01)。转染72 h，实验组、对照组和空白组IL-2浓度分别为(417.3±37.1)ng/L、(158.7±17.3)ng/L和(147.0±10.2)ng/L，差异有统计学意义(F＝118.701，P<0.001)；IFN-γ浓度分别为(168.3±12.1)ng/L、(74.3±3.7)ng/L和(74.6±7.1)ng/L，差异有统计学意义(F＝126.833，P<0.001)；实验组IL-2和IFN-γ表达水平较对照组和空白组显著升高。结论利用UTMD技术介导Itch-shRNA转染能明显降低T细胞Itch水平，增强T细胞免疫活性。

简介：摘要RA是以滑膜炎为病理基础的自身免疫病，辅助性T细胞（Th）17和调节性T细胞免疫失衡在其发病机制中发挥重要作用。随着对IL-2从促炎因子到调节免疫耐受因子的重新认识，与IL-2共享γ链的IL-2家族成员IL-9作为一种多效性因子受到越来越多的关注，同时发现其主要来源于一种新型T细胞亚型Th9细胞。许多研究认为Th9/IL-9可能通过调控Th17/调节性T细胞免疫平衡从而参与RA滑膜炎症和病情活动，与RA发生发展有关。本文对Th9/IL-9调控RA患者Th17/调节性T细胞免疫平衡的最新研究进展予以综述。

简介：摘要目的探讨白塞病患者外周血中淋巴细胞亚群的特征及辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性。方法收集资料完整的2018年1月至2019年11月于山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院的白塞病患者82例，依据白塞病近期活动性量表评分（BDCAF）评估病情活动，并选取年龄、性别匹配的66名健康人作为对照组。用流式细胞术检测白塞病患者和健康对照组的外周血中淋巴细胞亚群以及辅助性T细胞17（Th17）、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞等T细胞亚群的绝对计数。且流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测白塞病患者血浆中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ和TNF-α等细胞因子的水平。并进行Th17/调节性T细胞比值与炎性指标、脏器受累、细胞因子的相关性分析。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关性分析及多元线性回归进行统计分析。结果①外周血Th17细胞绝对计数白塞病活动组患者[13.9（7.7，21.1）个/μl]、白塞病稳定组患者[8.7（6.1，14.0）个/μl]中均高于健康对照组[6.8（4.4，8.5）个/μl]（P<0.01）；Th17/调节性T细胞比值明显升高（P<0.01）。调节性T细胞的绝对计数白塞病患者组[24.79（15.64，37.91）个/μl]明显低于健康对照组[30.59（23.04，42.08）个/μl]，差异有统计学意义（P=0.016）。②白塞病患者中，Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分（r=0.298，P=0.007）及累及脏器数量（r=0.304，P=0.006）呈正相关，与年龄呈负相关（r=-0.254，P<0.05），与疾病持续时间、ESR无相关性（P>0.05）。多元线性逐步回归显示，白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分呈正相关（β=0.228，P=0.036），与年龄呈负相关（β=-0.219，R2=0.101，P=0.043）。③白塞病组患者的IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ明显高于健康对照组（P<0.01）。白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与IL-2呈正相关（r=0.307，P<0.01），其且与IL-4呈正相关（r=0.301，P<0.01）。结论白塞病患者存在着Th17/调节性T细胞免疫失衡，其与病情活动、脏器受累相关，且与细胞因子IL-2和IL-4高度相关，IL-2和IL-4在白塞病的Th17/调节性T细胞免疫失衡中可能发挥重要的作用。

简介：摘要：目的 探讨 RNA 恒温扩增实时荧光检测技术（ SAT-TB ）与结核感染 T 细胞斑点实验（ T-spot.TB ）联 合检 测在结核性胸膜炎（ TBP ） 快速 诊断中的 应用 价值。方法 选择 181 例 疑似结核性胸膜炎 患者的胸腔积液作为研究对象，其中明确诊断的结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 102 例 （ TBP 组） 和非结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 79 例（非 TBP 组） ，采用 SAT-TB 及 T-spot.TB 方法进行检测。以临床诊断为标准，采用 ROC 曲线分析比较两种方法单独及联合检测， 分析其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值 及 一致性（ Kappa 值） 。结果 SAT-TB 、 T-spot.TB 、 SAT-TB+T-spot.TB 检测的敏感度分别为 26.47% 、 84.31% 和 87.25% ；特异度分别为 100.00% 、 74.68% 和 100.00% ；阳性预测值分别为 100.00% 、 81.13% 和 100.00% ；阴性预测值分别为 51.30% 、 78.67% 和 85.87% ；一致性（ Kappa 值）分别为 0.239 、 0.593 和 0.857 ； ROC 曲线下面积 AUC 分别为 0.632 （ 95% CI ： 0.589 ～ 0.675 ）、 0.795 （ 95% CI ： 0.735 ～ 0.855 ）和 0.936 （ 95% CI ： 0.904 ～ 0.969 ）。诊断价值 SAT-TB+T-spot.TB 高于 SAT-TB 及 T-spot.TB （均 p <0.05 ）。结论 SAT-TB 和 T-spot.TB 联合检测对 结核性胸膜炎 患者有较好的临床诊断价值。

简介：无

简介：摘要目的观察不同免疫抑制剂对骨髓间充质干细胞(BMSCs)调控调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)平衡的影响。方法BMSCs与CD4＋T淋巴细胞共培养，按加入的免疫抑制剂种类设为他克莫司组与雷帕霉素组，每组中按药物浓度不同分别设立高浓度组、低浓度组，并设空白对照组，检测Treg细胞、Th17细胞比例。正态分布资料采用t检验或方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。结果在他克莫司作用下，Treg细胞在高浓度组、低浓度组与对照组的中位比例分别为1.83%(1.36%，2.50%)、2.98%(2.36%，3.18%)和10.45%(6.48%，10.78%)，3组间差异有统计学意义(χ2＝9.269，P<0.05)。Th17细胞在3组中的中位比例分别为1.30%(0.76%，1.56%)、1.06%(0.69%，1.16%)和0.80%(0.79%，0.89%)，3组间差异无统计学意义(χ2＝2.200，P>0.05)。Treg细胞在雷帕霉素高浓度组、低浓度组与对照组中的比例分别为(4.29±0.77)%、(3.98±0.64)%和(2.68±0.44)%，3组间差异有统计学意义(F＝7.240，P<0.05)。在高浓度与低浓度雷帕霉素组中，Th17细胞的中位比例分别为0.62%(0.57%，0.72%)、0.51%(0.32%，0.76%)，均低于对照组的0.80%(0.79%，0.89%)(H＝－5.250，P<0.05；H＝－6.000，P<0.05)，差异有统计学意义。结论在BMSCs作用下，两种免疫抑制剂对Treg细胞与Th17细胞增殖的影响不同。比较于他克莫司，雷帕霉素对Treg/Th17细胞的作用效果更为明显。

简介：【摘要】目的：探究T细胞检测在结核诊断中的应用效果。方法：随机选取2019年3月至2020年3月我院收治的80例结核病患者作为观察对象，所有患者都分别采用T细胞检测、涂片抗酸染色及聚合酶链式反应荧光探针检测，对所有检测方式的准确率进行观察对比。结果：经过统计后，三种检测方式的准确率各有差异。T细胞检测诊断准确率为93.75%，图片抗酸染色诊断准确率为28.75%，PCR荧光探针检测诊断那准确率为73.75%。可以看出，T细胞检测诊断准确率高于其他种种检测方式，同时PCR荧光探针检测准确率高于涂片抗酸染色检测，其差异具有一定的统计学意义（P

简介：摘要目的了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy，HAART)后HIV/AIDS患者T淋巴细胞免疫活化及CD4＋CD45RA＋ T细胞的亚群变化，探讨抗病毒治疗对HIV感染者免疫恢复的影响。方法前瞻性分析105例接受HARRT治疗的HIV/AIDS患者，流式细胞仪检测治疗前和治疗后1、3、6及12个月T淋巴细胞活化水平(CD38、HLA-DR的表达)及CD4＋CD45RA＋ T淋巴细胞；同时选取未暴露且HIV-1抗体检测阴性者35名作为健康对照。结果HAART治疗前HIV/AIDS患者T淋巴细胞活化水平显著高于健康对照(P<0.01)，HAART治疗后随治疗时间延长活化水平明显下降，治疗1个月时CD4＋CD38＋ HLA-DR＋及CD8＋CD38＋ 、CD8＋ HLA-DR＋ T淋巴细胞首先出现降低，治疗6个月时包含CD8＋CD38＋HLA-DR＋ T在内的4项活化指标均明显下降，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗12个月与6个月相比，CD8＋CD38＋HLA-DR＋ T表达水平继续降低(P<0.01)，而其余3项活化指标差异无统计学意义。但HAART治疗12个月后，4项活化指标仍全部高于健康对照组(P<0.01)。CD4＋CD45RA＋ T淋巴细胞百分比在治疗前及治疗后12个月均明显低于健康对照组。结论HIV/AIDS患者在HAART治疗后6个月免疫活化水平降低，但HAART并不能使免疫活化逆转；HAART治疗也不能恢复HIV感染后降低的CD4＋CD45RA＋ T淋巴细胞的水平。

简介：摘要目的探讨外源性白细胞介素（interleukin，IL）35对口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）患者外周血中辅助性T细胞17（helper T cell 17，Th17）与调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）平衡的影响。方法选取2016年10至12月就诊于贵州医科大学附属医院口腔内科黏膜专科门诊的12例OLP患者外周血（OLP组）（男性1例，女性11例，26~68岁；其中非糜烂型OLP4例，糜烂型OLP 8例），同期收集贵州医科大学附属医院体检中心的13名健康人外周血（健康对照组）（男性1名，女性12名，20~68岁），无菌提取两组外周血单个核细胞，流式细胞术（flow cytometry，FCM）分选外周血CD4+T细胞，采用实时荧光定量PCR（quantitative real-time PCR，qPCR）检测两组外周血CD4+T细胞中Th17、Treg细胞特异转录因子维甲酸相关孤核受体γt（retinoic acid receptor-related orphan receptor γt，RORγt）、叉头状转录因子（forkhead box3，Foxp3）mRNA表达水平；将OLP患者外周血分选出的CD4+T细胞分为实验组与对照组，实验组加入重组人IL-35蛋白（recombinant human IL-35，rhIL-35），对照组加入等体积磷酸盐缓冲液，分别进行细胞体外培养，收集培养结束后的细胞，qPCR检测上述因子的表达水平。结果OLP组CD4+T细胞中Foxp3、RORγt mRNA的相对表达量[M（Q25，Q75）分别为0.15（0.09，0.30）和1.04（0.45，2.15）]均显著大于健康对照组[分别为0.04（0.02，0.06）和0.10（0.05，0.11）]（Z=-4.134，P<0.01；Z=-3.699，P<0.01）。OLP组RORγt/Foxp3 mRNA比值[6.22（3.67，15.34）]显著大于健康对照组[2.50（1.24，5.23）]（Z=-2.665，P=0.007）。OLP患者外周血实验组CD4+T细胞Foxp3 mRNA相对表达量[0.40（0.21，1.22）]显著大于对照组[0.15（0.11，0.26）]（Z=-2.510，P=0.012），两组RORγt mRNA表达差异无统计学意义（P>0.05），实验组RORγt/Foxp3 mRNA比值[3.44（1.55，8.16）]显著小于对照组[6.22（4.43，12.21）]（Z=-2.746，P=0.006）。结论OLP患者外周血中存在Th17细胞占优势的Th17/Treg平衡异常，外源性IL-35可通过促进Treg细胞扩增，实现对OLP患者外周血中Th17/Treg平衡的调节。

简介：摘要目的探讨复方苦参注射液对肺癌合并肝硬化患者辅助性T细胞17（Th17）、调节性T细胞（Treg细胞）及相关细胞因子的影响。方法选取2016年1月至2018年1月山东省寿光市人民医院拟行手术治疗的早期非小细胞肺癌合并肝硬化患者63例，采用随机数字表法分为观察组33例及对照组30例，对照组患者给予保肝处理，观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液。治疗3个月后，比较两组肝纤维化指标变化、外周血Th17和Treg细胞水平及血清白细胞介素（IL）-10、IL-17、IL-6、转化生长因子（TGF）-β表达的变化。结果治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）恢复正常15例（45.45%），对照组恢复正常6例（20.00%），两组ALT恢复正常率差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）水平均较治疗前降低（均P<0.05），且治疗后观察组血清LN[（156.74±30.52）ng/ml]、HA[（179.56±25.32）ng/ml]均低于对照组[（210.58±39.42）ng/ml、（203.75±28.79）ng/ml]（t值分别为18.236、12.184，均P<0.01）；治疗前后两组Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平变化差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后两组Th17水平及Th17/Treg均升高而Treg细胞水平均降低（均P<0.05），且治疗后观察组Th17水平[（1.32±0.18）%]及Th17/Treg（0.23±0.04）高于对照组[（1.21±0.17）%、0.20±0.03]（t值分别为3.201、1.087，均P<0.01），而Treg细胞水平低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血清IL-10、IL-17、IL-6、TGF-β水平均较治疗前降低（均P<0.05），且治疗后观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论复方苦参注射液可改善肺癌合并肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标，同时调节患者机体Th17、Treg细胞及其相关因子表达水平，可作为临床辅助用药。

简介：摘要γδ T细胞是T细胞亚群之一，其表面的T细胞受体(TCR)由γ链和δ链组成，不需要与主要组织相容性复合物(MHC)分子结合，并且不需要通过抗原提呈细胞(APC)，可以直接识别并结合抗原分子。部分γδ T细胞能够通过各种机制对肿瘤细胞产生强大的杀伤作用，抑制肿瘤的生长，防止肿瘤的扩散。目前，应用γδ T细胞的过继性细胞免疫疗法已成为血液系统肿瘤治疗的研究热点。γδ T细胞现已在体内、外多种实体瘤细胞中显示出强大的细胞毒作用，表现出明显的治疗优势。但是其应用于治疗血液系统肿瘤的临床研究仍较少，有效性及安全性有待进一步验证。笔者拟就γδ T细胞与血液系统肿瘤相关的基础研究及γδ T细胞现阶段在血液系统肿瘤过继性免疫细胞疗法中的研究现状进行介绍。