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  • 简介:摘要 目的 :探讨 2糖尿病人身体围度特征。方法:采取随机抽样方法,对入院 2糖尿患者 102例,测量 12项围度指标, 6项皮褶指标,进行分析。结果:男性患者围度与女性患者相比较,差异性集中在 50~、 60~年龄段。各项皮褶厚度比较男性患者于女性患者差异性集中体现在 40~、 50~、 60~年龄段。结论: 2糖尿围度级皮褶厚度值差异性可能与糖代谢、激素水平、年龄有关。

  • 标签: 2型糖尿病 围度 皮褶厚度
  • 简介:摘要1糖尿是一种因多种因素致胰岛β细胞破坏,最终导致胰岛素分泌减少和高血糖为特征的自身免疫性疾病。1糖尿以青少年和儿童为主要发病人群,且发病率在全球范围内逐步上升。目前公认的病因为在遗传及环境因素共同作用下,由T细胞免疫介导的胰岛β细胞破坏。胰岛β自身免疫破坏过程历时数月到数年,期间患者没有症状及高血糖,但相关自身抗体可以阳性,当胰岛β细胞破坏到一定程度时,糖尿症状出现。该文将从基因、肠道病毒及肠道菌群等方面简要阐述其和1糖尿易感性的关系,进而为探寻1糖尿未来可能的预防及治疗方案提供新的方向。

  • 标签: 1型糖尿病 环境因素 基因
  • 简介:摘要:国际糖尿联盟(IDF)提出糖尿的治疗目标不能仅局限于控制血糖水平,还要将提高病人的生活质量作为重要指标。1DF提出的五项基本措施,即饮食治疗、体育锻炼、药物治疗、糖尿教育和自我血糖监测,在21世纪仍然需要对糖尿进行综合治疗。此外,还应注意同时积极处理心脑血管疾病危险因子如高血压、脂代谢紊乱等。

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  • 简介:摘要目的分析中老年糖尿前期患者进展为2糖尿的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿分为糖尿组和对照组,随访期间58例进展为糖尿,纳入糖尿组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿组年龄≥60岁、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿前期患者进展为糖尿的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿前期患者进展为2糖尿的危险因素主要为年龄、有糖尿家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2糖尿的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2糖尿的发生率。

  • 标签: 糖尿病前期 2型糖尿病 糖耐量受损 空腹血糖受损
  • 简介:摘要:目的 本文主要针对 2 糖尿的发病机制,并提出相应的治疗策略 进行分析研究 。方法选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在本院接受治疗的 2 糖尿患者 102 例,对临床资料进行回顾性分析,分析和总结患者发病机制,以制定新的治疗策略。结果通过分析发现, 102 例患者胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白、尿酸水平分别在 6.6mmol/L 、 6.8mg 、 20.3mg 、 480.12μmol/L 以上,结合患者的临床症状给予相应的治疗措施后,患者的胆固醇水平、空腹血糖水平、尿白蛋白水平、尿酸等水平与治疗前比较,均有明显的改善,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论对 2 糖尿患者的发病机制进行详细分析,根据患者的发病机制以及临床表现特征给予患者相应的治疗策略,对 2 糖尿患者病情的控制和治疗均有着非常重要的作用。

  • 标签: 2型糖尿病 发病机制 糖尿病 治疗策略
  • 简介:摘要目前,国内外权威指南和临床医生对2糖尿的治疗大多着眼于控制高血糖,而极少关注采取积极可行的措施促进2糖尿的缓解和逆转。早在20世纪60年代,就有学者致力于逆转糖尿可行性及其机制的研究。逆转糖尿可以通过四大举措得以实现,包括预防糖尿前期向糖尿的转化、基于减重的策略、基于短期强化治疗策略以及基于代谢手术的策略。这些措施均被证明能够有效缓解或逆转本的发生、发展,这对糖尿等慢性疾病管理的传统观念提出了挑战,并为糖尿的合理治疗提供了新的思路。

  • 标签: 2型糖尿病 糖尿病逆转 生活方式干预 抗糖尿病药物 代谢手术
  • 简介:【摘要】目的:随访研究小檗碱干预早期 2糖尿糖尿前期患者的防治效果。方法:采用医学研究对比法,筛查我院门诊 2017年 6月 -2019年 6月收治的早期 2糖尿糖尿前期患者 60例,随机分为单纯干预组(常规组)和小檗碱干预组(干预组),随访 3月后观察患者的血糖控制情况及其药物不良反应结果。结果:干预组血糖控制效果 96.67%( 29/30)明显高于常规组血糖控制效果 80.00%( 24/30),不良反应 3.33%( 1/30)明显低于常规组的 20.00%( 6/30),差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:小檗碱干预早期糖尿糖尿前期患者的防治效果确切,且安全无明显副作用,作为中药在预防和治疗 2糖尿患者有很好的应用前景,值得临床大力推广实施。

  • 标签: 小檗碱干预 早期 2型糖尿病 糖尿病前期
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  • 简介:摘要目的探讨2糖尿(T2DM)糖尿肾病(DKD)合并非糖尿肾病(NDKD)患者的临床病理特征和预后及其影响因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行肾活检确诊为T2DM DKD的患者共363例,按照病理结果分为DKD合并NDKD(MIX组,n=142)及单纯DKD(DKD组,n=221)。记录基线资料(糖尿病程、视网膜病变病史等),并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等生化指标。计算预估肾小球滤过率(eGFR)。终点事件定义为进展至终末期肾病、eGFR较基线下降40%或死亡。建立logistic回归模型分析T2DM DKD患者合并NDKD的相关因素,用Kaplan-Meier法分析各组肾脏预后并采用Cox回归分析探究影响MIX组预后的危险因素。结果363例患者肾活检时平均年龄(50.0±9.9)岁,其中男性233例(64.2%)。MIX组与DKD组性别、年龄差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病程≤5年[比值比(OR)2.136,95%可信区间(CI):1.315~3.471,P<0.01]、eGFR较高(OR:1.999,95%CI:1.246~3.209,P<0.01)及不合并贫血(OR:2.596,95%CI:1.614~4.175,P<0.01)与T2DM DKD患者合并NDKD独立相关。采用1∶1配对病例对照研究筛选出与MIX组性别、基线年龄、糖尿病程、肾功能一致的DKD组作为对照,Kaplan-Meier生存分析显示,两组预后差异无统计学意义(Log-rankχ²=1.138,P=0.286),且合并视网膜病变[风险比(HR):2.162,95%CI:1.056~4.428,P=0.035]及尿蛋白定量≥3.5 g/24 h(HR:2.387,95%CI:1.018~5.552,P=0.045)是MIX组预后较差的独立危险因素。结论T2DM DKD患者糖尿病程较短、eGFR较高、不合并贫血提示更可能合并NDKD。

  • 标签: 糖尿病肾病 预后 活组织检查, 针吸 非糖尿病肾病
  • 作者: 柒春芳 陈祖姣 王文健
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第04期
  • 机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080 ,广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科,广州 510080;华南理工大学医学院,广州 510006;南方医科大学第二临床医学院,广州 510080
  • 简介:摘要糖尿肾病(diabetic kidney disease,DKD)患病率高、并发症多、预后差,是迫切需要关注的慢性流行。早期DKD损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到"糖尿肾小管(diabetic tubulopathy,DT)"研究。本文就DT的概念及其在DKD启动、进展中的作用机制和治疗靶点进行归纳,以期为早期DKD的诊断和治疗提供新的方向。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾小管 糖尿病肾小管病 糖尿病 治疗
  • 简介:摘要:二糖尿的发病率和患病率逐年升高,是世界正待解决的热点问题,以往我们都是从某一方面来说对二糖尿的影响,人本身就是一个整体,所以我们今天就说一下整体护理对二糖尿的影响,为二糖尿做研究进展,为患者提供安全有效的方式来干预疾病,从而提高患者的生活质量。

  • 标签: 整体护理 二型糖尿病 生活质量 依从性
  • 简介:【摘要】目的:分析综合护理干预在 2糖尿肾病护理中所取得的护理价值。方法:选择我院在 2017年 4月 ~2019年 5月诊治的 2糖尿肾病患者 84例作为护理对象,将患者均分为观察组 42例和对照组 42例,观察组应用综合护理干预,对照组应用常规护理,对比两组患者护理后血糖和肾功能指标、患者护理前后情绪状态。结果:观察组患者的血糖和肾功能指标均优于对照组, P<0.05;在护理前,两组患者负面情绪评分相似,经过护理后,观察组患者负面情绪评分降低,数据对比有意义。结论:在 2糖尿肾病患者的护理中应用综合护理干预可显著改善病情,缓解不良情绪,取得了积极的护理价值,值得推广。

  • 标签: 2型糖尿病肾病 护理干预 价值
  • 简介:摘要:二糖尿的发病率和患病率逐年升高,是世界正待解决的热点问题,以往我们都是从某一方面来说对二糖尿的影响,人本身就是一个整体,所以我们今天就说一下整体护理对二糖尿的影响,为二糖尿做研究进展,为患者提供安全有效的方式来干预疾病,从而提高患者的生活质量。

  • 标签: 整体护理 二型糖尿病 生活质量 依从性
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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果     [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月~ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者 200例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,瑞格列奈组( A组, 100例)和门冬胰岛素 30R组( B组, 100例),疗程 3个月,以空腹血糖( FPG) <7.0 mmol/L,餐后 2 h血糖( 2 hPG) <10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐( Cr)水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05); A组低血糖发生率明显低于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2糖尿合并糖尿肾病(Ⅲ期)患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。     [关键词 ]瑞格列奈;糖尿肾病;老年患者;临床效果    [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III). Methods from July 2018 to December 2019, 200 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) were selected and randomly divided into two groups: repaglinide group (group A, 100 cases) and insulin aspart 30R group (group B, 100 cases). The course of treatment was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 The treatment target was 2 h postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / L; the hypoglycemia event was defined as blood glucose < 3.9 mmol / L. The levels of FPG, 2 HPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and changes of blood biochemical indexes were recorded before and after treatment. The hypoglycemic effect and safety of the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly decreased after 3 months of treatment (P < 0.05); the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion repaglinide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with diabetic nephropathy (stage III) over 60 years old. It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.

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  • 简介:【摘要】目的:研究糖尿专科护理门诊在 2糖尿轻度认知障碍患者中的应用价值 。方法:选择在2018年 7 月至 2019年

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