简介:摘要目的探究消化内镜在上消化道异物的临床治疗工作的应用价值。方法研究选取2018年2月-2019年2月我院收治的46例消化道异物患者,所有患者均采用消化内镜进行治疗,采用回顾性分析的方式,分析患者的临床治疗效果。结果46例患者成功取出异物的例数为44例,成功率为95.65%,其中有34例患者异物是通过内镜下钳取为骨性异物刺入食管壁中并形成溃疡,在手术时发下异物固定比较紧,伴有发热,考虑到可能需要进行穿孔,因此转入外科手。结论针对上消化道异物患者采用消化内镜的治疗方式其具有较高的手术成功率,患者在治疗期间无需住院,治疗费用低,且不会出现比较严重的并发症,在临床上具有一定的推广应用价值。
简介:摘要目的通过动物实验初步评估新型便携式内镜系统用于上消化道内镜检查的操作性能、有效性和安全性。方法采用平行对照、非劣效研究,选取10头健康巴拿猪作为研究对象,1名内镜医师使用日本Olympus内镜系统(型号GIF-Q260),另一名内镜医师使用新型便携式内镜系统,对10头健康巴拿猪按照先新型便携式内镜系统后Olympus内镜系统的顺序进行上消化道内镜检查,采用量化评分指标,对新型便携式内镜系统进行器械质量评价、图像质量评价和安全性评价。结果新型便携式内镜系统单人操作时,展开和收纳用时分别为(110.24±8.93)s和(91.33±11.59)s,戴内镜一次性保护套用时(233.48±17.06)s。器械质量评价方面,新型便携式内镜系统的水气吸引性能不如Olympus内镜系统,吸引400 mL生理盐水所需时间为(56.44±5.18)s,用时多于Olympus内镜系统(型号GIF-Q260)的(33.71±3.56)s,但本新型便携式内镜系统吸引仍符合医疗器械技术要求(吸引量>400 mL/min);其他性能(包括整机密封性、活检通道、镜身坚柔、旋钮操作、镜身弯曲度、视野范围)与Olympus内镜系统相当。图像质量评价方面,新型便携式内镜系统的性能(包括图像清晰度、图像变形及失真、图像颜色分辨率、图像照度、图像质量综合评价)与Olympus内镜系统相近。安全性评价方面,仅使用Olympus内镜系统操作时有1头猪出现恶心症状,使用新型便携式内镜系统操作时的10头猪未发生呕吐、咽喉部出血、心脏骤停等不良事件。结论新型便携式内镜系统展收方便,操作安全性好,内镜操作性能和有效性与临床常用内镜系统相当,不足之处在于水气吸引性能略差于临床常用内镜系统,但仍符合医疗器械技术要求,可以满足上消化道内镜检查。
简介:背景:近年来,无痛内镜检查后24h内不能驾车的规定受到越来越多的质疑。目的:探讨无痛内镜检查对术后早期认知功能的影响。方法:随机选取至少接受9年义务教育、进行无痛上消化道内镜检查(EGD)的患者100例,100例进行普通EGD检查的患者作为对照组。丙泊酚麻醉或内镜操作前以数字连接试验-A(NCT-A)、数字划消试验和数字符号试验(DST)进行认知功能测试,达到离院标准时重复上述测试,如结果劣于检查前,静息30min后进行第三次测试,直至结果恢复至或优于检查前水平。结果:200例患者均完成前两次测试,124例完成第三次测试。达到离院标准时,无痛EGD组数字划消试验结果显著劣于检查前(P=0.000);进一步按年龄段分组,青年组数字划消试验结果显著劣于检查前(P=0.000),老年组NCT-A结果显著劣于检查前(P=0.025);普通EGD对照组3项测试结果均不劣于检查前。完成第三次测试者各项测试结果均恢复至或优于检查前水平。结论:丙泊酚无痛内镜检查可影响患者的术后早期认知功能,但此种影响可通过适当延长离院时间得以恢复。患者的最适离院时间以及多久后方可驾车有待进一步研究确定。
简介:摘要目的探讨我国中原地区上消化道异物的发病特点及相关治疗方法。方法选择郑州大学第一附属医院2015年3月至2019年3月收治的上消化道异物患者570例,回顾性分析其异物种类、嵌顿部位、相关并发症、选用器械及取出方法等相关资料。结果570例患者中,男323例,女247例,平均年龄47岁。枣核是最常见的异物(24.2%,138/570),其中以食管最为常见(73.2%,417/570)。自异物嵌顿到就诊时间为6 h~30 d,平均住院率为62.3%(339/570)。主要的临床症状为胸骨后疼痛,相关并发症的发生率较高(58.1%,331/570)。2例患者因食管穿孔行手术治疗取出异物,其中1例因治疗无效死亡。结论内镜治疗是一种安全、有效的异物取出方法,临床工作中应提供快速内镜干预,以减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨120例上消化道异物内镜下治疗疗效。方法选取2014年3月-2015年3月本院接诊的120例上消化道异物患者作为研究对象,对所有患者采取内镜下治疗的方式,比较患者治疗前后咽痛、胸骨后疼痛、上腹胀痛、胃痛等症状。结果患者通过内镜取出异物后,有咽痛、胸骨后疼痛、上腹胀痛、胃痛的例数分别是4、5、3、1,相比治疗前的39、38、28、19有明显减少,对比差异具有统计学意义,P<0.05。共有119例患者通过内镜正常取出,另外1例转外科手术,所有患者均无出血及穿透等现象。结论内镜下治疗上消化道异物能有效降低并发症发生率,取出成功率高,值得临床推广和应用。