简介：

简介：【摘要】目的：观察不同急诊手术方式治疗老年急性上消化道溃疡穿孔的疗效 。方法：选择我院于 2019.4-2020.4 月收治的 66 例老年急性上消化道溃疡穿孔患者，通过不同的手术治疗方式将患者分为对照组（ 33 例，实施开腹修补手术），观察组（ 33 例，实施腹腔镜下修补术），治疗结束后对两组患者的治疗效果进行收集并分析 。结果：观察组患者的术中出血量以及术后并发症均小于对照组患者，差异均有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：对老年 急性上消化道溃疡穿孔患者实施腹腔镜下开腹手术可以提高患者的临床疗效，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨儿童误吞异物致上消化道穿孔的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2011年1月至2019年2月河南省儿童医院收治的误吞异物致上消化道穿孔患儿32例。采集患儿年龄、性别、异物类型、穿孔部位、误吞时间、临床症状、治疗方法及预后。结果32例患儿中，男20例(62.5%)，女12例(37.5%)；好发年龄0～<3岁(21/32例，65.6%)。引起穿孔最常见异物为枣核[13例(40.6%)]，其次为纽扣电池10例(31.2%)，磁铁3例(9.4%)，鱼刺2例(6.3%)，棒棒糖柄2例(6.3%)，纽扣电池及磁铁混合异物1例(3.1%)，金属针1例(3.1%)。食管为最常见穿孔部位(25/32例，78.0%)，尤以食管上段多见(15/25例，60.0%)。常见症状有发热22例(68.8%)，吞咽困难和/或流涎21例(65.6%)，呕吐24例(75.0%)，腹痛5例(15.6%)，呼吸困难1例(3.1%)。患儿均经内镜或手术顺利取出异物，内镜取出28例(87.5%)，手术取出4例(12.5%)；旷置穿孔部位、肠内营养后痊愈24例(75.0%)，钛夹夹闭穿孔部位后痊愈2例(6.3%)，手术修补上消化道穿孔6例(18.7%)。结论上消化道异物是儿科常见急症，尖锐异物枣核、腐蚀性异物纽扣电池及磁性异物是导致消化道穿孔的主要原因。上消化道异物经电子胃镜取出成功率高，但经内镜取物失败需及早外科干预。

简介：

简介：摘要：目的：对老 年上消化道穿孔采用手术治疗的临床分析进行观察。方法：选取在我院上消化道穿孔的患者 40例，采取科学数字的方式进行平均分组，组别名称：实验组、对照组，组别例数：两组均各 40 例，对照组给予传统开腹手术，实验组给予腹腔镜手术 。结果：实验组并发症发生率与对照组分别为 42.50% 、 10.00% ； 实验组手术时间多于对照组，但是其胃肠功能恢复时间、出院时间均短于对照组；实验组治疗总有效率为 97.02% ，对照组 80.00% ， P ＜ 0.05 。 结论：采用腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化大穿孔不但缩短了患者住院的时间，减少了患者警服负担，同时还有助于患者早日回归社

简介：摘要：目的：分析对于重症消化性溃疡上消化道大出血患者的临床护理措施。方法 :选取在 2018年 5月 ~2019年 12月期间，于我院消化科接受诊治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者，共计 74例，将其作为本次实验的主要研究对象，并按照不同的临床护理方式，分为各 37例患者的对照组和观察组。对照组患者是采用常规的临床护理措施，观察组患者则是在常规护理的基础上进行优质护理干预措施，对比两组患者在不同护理模式下，焦虑评分的改善状况，以及对护理工作的满意度。结果：护理后，两组患者的焦虑评分均有明显的改善，但比较两组不同护理模式下患者的焦虑评分，观察组患者明显更佳。此外，对比两组患者对护理工作的满意度，观察组患者为 97.29%，对照组患者为 81.08%，观察组明显优于对照组，数据间差异显著（ P＜ 0.05），存在统计学意义。结论 :对重症消化性溃疡上消化道大出血患者的临床护理，采用优质护理干预措施，有助于改善患者的焦虑症状，促进患者的身体恢复，提高患者的生活质量，同时还有助于实现护理满意度的提升。

简介：【摘要】：目的：探讨上消化道穿孔患者使用心理护理及健康教育干预的实际效果。方法：选取 2019年 1月至 2020年 1月期间来我院接受治疗的上消化道穿孔患者 60例作为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者 30例，使用常规护理，观察组患者 30例使用心理护理与健康教育干预，对比两组患者护理满意率及并发症发生情况。结果：观察组患者护理满意率 96.67%，对照组患者护理满意率 73.33%，观察组护理满意率显著高于对照组， x2=6.405， P＜ 0.05；观察组患者总并发症发生率 3.33%，对照组患者总并发症发生率 20.00%，观察组患者并发症发生率显著低于对照组， x2=4.043， P＜ 0.05。结论：上消化道穿孔患者使用心理护理结合健康教育能够有效提高满意度，降低并发症发生率，具备应用价值。

简介：摘要：目的：本文主要对两种修补术用于上消化道穿孔的效果进行分析，探究腹腔镜修补术对患者产生的影响。方法：纳入本次研究的主体为80例本院在过去一年

简介：

简介：【摘要】目的：讨论上消化道穿孔患者应用手术室舒适护理的临床效果分析。方法：选取我院2019年8月-2020年8月期间我院收治上消化道穿孔患者100例，将患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。以上100例患者均实施手术治疗。参照组患者给予一般护理措施，研究组患者给予舒适护理措施。结果：临床数据显示研究组患者抑郁、焦虑发生情况均好于参照组；研究组患者不良情况发生率明显高于参照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对上消化道穿孔患者给予手术室舒适护理可以降低术后不良反应发生率还可以减少不良情绪的发生，值得借鉴。

简介：无

简介：摘要目的评估非手术治疗急性上消化道穿孔的疗效并探讨其治疗指征。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月聊城市人民医院胃肠外科出院诊断为急性上消化道穿孔并将非手术治疗作为首要治疗方式的192例患者的临床资料，分为非手术治疗组(保守组163例)和中转手术组(手术组29例)，通过单因素和多因素分析影响治疗效果的危险因素。结果192例急性上消化道穿孔患者均治愈出院，无严重并发症及死亡患者，非手术治疗有效率为84.9%。穿孔时间(OR＝0.238，P＝0.046)、心率(OR＝1.043 ，P＝0.004)、血清白蛋白(OR＝0.869，P＝0.002)是影响疗效的独立危险因素。结论非手术治疗急性上消化道穿孔是安全有效的，穿孔时间、心率、血清白蛋白是影响其疗效的独立影响因素。发病时间>12 h、心率>100次/min、血清白蛋白低于正常、血清降钙素原质量浓度明显高于正常时，要谨慎选择非手术治疗。

简介：

简介：【摘要】目的 为改善上消化道溃疡穿孔患者的症状，对患者给予开腹手术或腹腔镜手术，分析不同手术的疗效。方法 将 2017 年 1 月至 2020年 1 月于我院治疗的 64例上消化道溃疡穿孔患者纳入本次研究，按照不同的治疗方法分为 A组和 B组， A组施以开腹手术， B组施以腹腔镜手术治疗，比较两组患者的疗效。结果 比较两组患者的术中失血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间， B组的各项指标均低于 A组，差异显著（ P<0.05）； B组并发症发生率较 A组的低，差异显著（ P<0.05）；比较两组患者的各项生活质量评分， B组均低于 A组，差异显著（ P<0.05）。结论 采用腹腔镜修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果显著，可促进患者快速康愈，改善患者的生活质量。

简介：摘要上消化道腺肌瘤是一种少见的消化道黏膜下良性肿瘤，医师在临床内镜诊治过程中对其认知度不高，常导致误诊、误治，甚至实施外科手术切除，给患者造成了不必要的创伤。本研究通过收集浙江省台州医院消化内科2005年1月至2018年12月收治的17例经内镜切除和病理学检查确诊的上消化道腺肌瘤住院患者的病历资料，回顾性分析上消化道腺肌瘤患者的临床表现、胃镜、超声内镜、CT和病理学表现等特点，并分析其内镜下治疗方式，以期在临床上提高对本病的诊断率，避免误诊、误治和过度治疗。

简介：【摘要】目的 对临床老年上消化道穿孔手术治疗之后的患者分别应用早期肠内营养和肠胃营养干预，对照两种方法是否有促进患者恢复的临床效果方面情况差异。方法 在本院所有老年上消化道穿孔手术后进行营养干预患者中抽取70例作为研究群体，随机分为观察、对照两组，人数一致的情况下选取不同干预方法。对照组采取常规的全肠外营养干预，观察组则使用早期肠内营养，对两组患者总白蛋白、血清白蛋白、术后排气时间、住院时间情况进行评价，分析营养情况和临床治疗干预之后的恢复情况，评价最终临床治疗效果。结果 分别开展干预之后发现，观察组患者总白蛋白、血清白蛋白情况更高一些（P＜0.05），而住院时间、术后排气时间与对照组成反比，明显要更短一些（P＜0.05），取得了更好的临床治疗效果。结论 对于上消化道穿孔术后的老年患者来说，开展治疗干预的过程中，早期肠内营养要比全肠外营养的效果更好一些，可以积极促进患者的早期疾病恢复，缩短住院时间、排气时间，并改善营养状态，带来更加积极的影响作用。

简介：摘要1例胃底黏膜下肿物、1例胃体小弯侧黏膜下肿物和2例直肠侧向发育型肿瘤病例，行内镜黏膜下剥离术或内镜黏膜下固有肌层肿物挖除术，术中均出现穿孔。其中1例患者术中出现腹内压升高，术中进行腹腔穿刺排气减压。4例患者均使用单钳道内镜联合尼龙绳、和谐夹对穿孔创面进行荷包缝合术，术后出现不同程度的发热和腹痛，均未出现严重并发症。此种内镜下荷包缝合术对内镜设备要求低，是一种安全、简便、快速的方法。

简介：　　摘要：目的 研究分析消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验。方法 此次研究的对象是选择 2018年 2月～ 2020年 2月 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果 38例患者中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论 对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。  

简介：【摘要】目的：对 消化性溃疡所致上消化道出血的临床护理体会进行探讨 。 方法：选取 2018 年 8 月～ 2019 年 8 月在我院收治的 消化性溃疡所致上消化道出血患者 78 例，采取科学随机数字抽选法分组，组别名称：实验组、对照组，均各 39 例，对照组给予常规治疗，实验组给予综合护理。 结果：实验组和对照组总护理满意率分别为 97.02% 、 80.00% ， P ＜ 0.05 结论：。对于 消化性溃疡所致上消化道出血的患者给予综合护理有利于提升护理质量，该方法值得推广。

简介：　　摘要：目的  探讨上消化道黏膜病变的病理类型和临床特点的关系，为临床诊治该病提供参考依据。方法  回顾性分析 2017年 1月～ 2019年 12月我院收集的 9659例上消化道黏膜活檢病理诊断结果，观察胃炎、息肉、溃疡和肿瘤病变与年龄、性别、幽门螺杆菌（ Hp）感染情况的关系。结果  ①胃炎：不同年龄段慢性炎症、萎缩、肠化、上皮内瘤变人数比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。女性慢性炎症轻度和中度人数高于男性，差异有统计学意义（ P<0.05） ;不同性别萎缩、肠化、上皮内瘤变人数比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;慢性炎症、萎缩、肠化、上皮内瘤变不同严重程度 Hp（ +）人数高于 Hp（ -），差异均有统计学意义（ P<0.05）。②息肉：不同年龄段胃息肉、贲门息肉、食道息肉病变人数比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。女性胃息肉、食道息肉人数高于男性，差异有统计学意义（ P<0.05） ;不同性别贲门息肉、十二指肠息肉人数比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。胃息肉、贲门息肉不同类型 Hp（ +）人数高于 Hp（ -），差异有统计学意义（ P<0.05） ;食道息肉、十二指肠息肉 HP感染人数比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。③溃疡和肿瘤病变：不同年龄段胃溃疡、胃癌、食管癌人数比较，差异有统计学意义（ P<0.05） ;不同年龄段贲门溃疡人数比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。男性胃溃疡、食道溃疡、贲门溃疡、胃癌、食管癌人数高于女性，差异有统计学意义（ P<0.05）。胃溃疡、食道溃疡、贲门溃疡、胃癌、食管癌 Hp（ +）人数高于 Hp（ -），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论  轻度慢性胃炎好发于青中年性，息肉、溃疡、肿瘤病变好发于中老年人，轻度慢性胃炎、息肉病变好发于女性，溃疡和肿瘤病变好发于男性，胃炎相关病变、息肉、溃疡、肿瘤与 Hp感染密切相关。