简介：摘要胰腺癌是消化系统中最致命的恶性肿瘤之一，大部分患者在确诊时已经失去根治性治疗机会，预后较差。不可逆电穿孔术是近年来新兴的非热能肿瘤消融技术，该技术通过高压脉冲电场导致细胞膜穿孔，进而引起细胞凋亡和坏死，可在杀伤肿瘤细胞的同时不损伤周围重要管道结构及细胞外基质结构，具有并发症少、安全性高、术后恢复快的特点，特别适合胰腺癌等复杂部位的肿瘤治疗。

简介：摘要目的探讨不可逆电穿孔消融在肝恶性肿瘤局部治疗中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2018年9月至2019年8月天津市第一中心医院因肝恶性肿瘤接受不可逆电穿孔消融治疗的21例患者的临床资料，其中男性17例，女性4例，中位年龄57.9(48，69)岁。根据Clavien-Dindo并发症分级系统对并发症进行分级。以改良实体瘤疗效评价标准评估肿瘤反应情况。记录患者肿瘤大小、手术时间等临床资料。随访患者肿瘤复发及生存情况，随访截至2020年8月27日。结果21例患者中，肝功能Child-Pugh A级20例，Child-Pugh B级1例，消融术后没有出现肝功能降级情况。肿瘤长径为10~56 mm，肿瘤长径≥3 cm者共7例。21例患者共接受21次不可逆电穿孔消融治疗，技术成功率为100%。本组病例手术时间为2.3(1.5，3.5)h，术后所有的并发症均为Clavien-Dindo Ⅰ级，包括疼痛、发热和臂丛神经拉伤。术后4周影像学检查结果显示，完全缓解率为85.7%(18/21)，部分缓解率为9.5%(2/21)，疾病稳定者0例，疾病进展者1例，占4.8%(1/21)，客观缓解率达到95.2%(20/21)。术后3和12个月复查，3个月总体复发率9.5%(2/21)，12个月的总体复发率23.8%(5/21)，均为异位复发。术后3、12个月的AFP分别为(28.0±7.3)和(29.0±8.1)ng/ml，与术前(278.0±41.2)ng/ml相比均降低，差异具有统计学意义(t3个月＝-3.57，t12个月＝-4.12，P<0.05)。结论不可逆电穿孔消融治疗对于肝脏恶性肿瘤是一种安全有效的治疗方法。

简介：

简介：

简介：摘要不可逆电穿孔消融治疗能够在损毁肿瘤细胞的同时保留周围重要生理结构的完整，适用于肾细胞癌不可外科切除或不愿外科切除的患者，能够最大程度保证术后肾功能的良好，具有其他温度消融治疗所不具备的优势。但由于不可逆电穿孔治疗对电极针布针和参数设定要求较高，不当操作将直接影响患者的预后。为提高肾癌综合治疗水平，规范不可逆电穿孔治疗肾细胞癌的操作技术，由中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会牵头制定了“影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肾癌专家建议（2022版）”。本文详细介绍了不可逆电穿孔治疗肾癌的适应证、禁忌证、围手术期准备、操作基本原则、并发症及其相关处理和随访等内容，以便为临床实践提供参考。

简介：跨膜电压超过临界值时,细胞膜会发生电穿孔现象,物理学表现为细胞膜振荡或纳米级微孔形成,生物物理学表现为可逆电穿孔和（或）不可逆电穿孔,前者主要用于细胞内外DNA、基因或粒子递送,后者近年来开始用于细胞消融。动物实验表明,不可逆电穿孔细胞消融效果确切,无散热效应,并可保存血管、胆管、胰管、肾盂集合系统等细胞外基质完好,受损的神经功能可恢复,肾盂黏膜上皮可再生。对晚期进展期胰腺癌患者,该治疗方法可明显延长无进展生存期、远期无进展生存期和总生存期,无严重并发症。超声引导下即可完成不可逆电穿孔（IRE）消融治疗过程,影像学是评估治疗效果的方法之一。

简介：摘要前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤，其治疗方式有手术、放疗、化疗、内分泌治疗及局部微创介入治疗等。传统前列腺癌根治术和放疗对癌症的控制效果较好，但会引起侧支组织损伤且有较强的毒副作用；而局部热消融的精度不高，易导致消融不完全。不可逆电穿孔作为一项先进的介入技术，具有消融范围精准和消融效果良好的优点，目前已有多个国家开展相关临床研究。本文就不可逆电穿孔消融的原理及其在前列腺癌治疗中的主要进展进行综述。

简介：摘要：前列腺高频不可逆电穿孔术（High-Intensity Focused Ultrasound, HIFU）作为一种非侵入性的治疗手段，近年来在前列腺疾病的治疗中得到了广泛应用。然而，手术后的护理干预对于患者康复至关重要。本文旨在探讨前列腺HIFU术后综合护理干预的效果，以期优化护理方案，提高患者生活质量。我们将从护理措施的实施、患者康复情况的评估以及护理干预对患者满意度的影响等方面进行深入研究。

简介：摘要目的比较不可逆电穿孔（IRE）与转化手术切除治疗局部进展期胰腺癌（LAPC）的近期和远期效果。方法回顾性收集2015年8月至2020年12月在中山大学附属肿瘤医院胰胆外科接受治疗的98例LAPC患者的临床和病理学资料。男性53例，女性45例，年龄［M（IQR）］57.5（13.5）岁（范围：20~87岁）。其中接受IRE治疗（IRE组）53例，接受转化手术切除（转化手术组）45例。两组患者一般资料的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。定量资料的比较采用Mann-Whitney U检验；分类资料的比较采用χ2检验；总体生存（OS）和肿瘤无进展生存（PFS）的生存分析采用Kaplan-Meier法，并通过Log-rank检验进行比较。结果IRE组的手术时间和术中出血量分别为5.0（2.4）h和50（100）ml，低于转化手术组［7.0（3.3）h和400（200）ml］（P值均<0.05）。IRE组的术后住院时间和住院费用分别为9.0（3.0）d和79 154（83 738）元，亦低于转化手术组［16.0（8.5）d和109 557（37 795）元］（P值均<0.05）。IRE组术后并发症发生率低于转化手术组（18.8%比55.6%，χ2=14.270，P<0.01）。IRE组患者中位OS时间为28.9个月（95%CI：23.2~34.6），1、2、3年OS率分别为91.6%、61.7%、24.6%；转化手术组患者中位OS时间为27.1个月（95%CI：20.9~33.3），1、2、3年OS率分别为81.8%、53.9%、30.3%；两组差异无统计学意义（χ2=0.900，P=0.760）；IRE组患者中位PFS时间为18.0个月（95%CI：14.7~21.3），1、2、3年PFS率分别为68.3%、29.7%、9.9%；转化手术组患者中位PFS时间为11.1个月（95%CI：6.1~16.2），1、2、3年PFS率分别为45.2%、21.9%、14.6%；两组差异无统计学意义（χ2=1.850，P=0.170）。结论IRE能使LAPC患者取得与转化手术切除类似的生存时间，且术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨不可逆电穿孔(IRE)在体内外模型中对结肠癌细胞生长抑制的作用机制及有效性。方法对不同分化程度的结肠癌细胞株HCT116、SW480、SW620、LoVo进行电击处理，通过二乙酸荧光素(FDA)-碘化丙锭(PI)双色荧光染色实验检测细胞活性，膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡，蛋白质印迹法(Western blot)检测凋亡标志蛋白表达；构建HCT116细胞裸鼠异种移植瘤模型，通过裸鼠体重、肿瘤生长曲线、瘤重对比观察体内抗结肠癌效果。采用非配对t检验。结果FDA-PI荧光实验显示，随着场强增大，SW480、HCT116均表现为细胞总量、活细胞数减少，死细胞数增多。流式双染实验显示，随着场强增大，凋亡细胞比例逐渐增多，多数为早期凋亡。Western blot结果为电击后多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶降解产物(cleaved-PARP)和半胱氨酸蛋白酶3，7，8，9裂解物(cleaved-Caspase 3，7，8，9)蛋白水平升高。IRE组与Control组裸鼠体重分别为(27.81±0.81)、(27.64±0.83) g(t＝0.583，P>0.05)；IRE组与Control组肿瘤体积分别为(212.00±98.85)、(4 381.75±910.20) mm3(t＝7.713，P<0.001)；IRE组与Control组第15天瘤重分别为(79.93±15.41)、(1 500.97±848.51) mg(t＝2.900，P<0.05)。结论IRE能有效抑制结肠癌细胞生长。

简介：高通量电穿孔系统可以在哺乳动物细胞、细菌和酵母细胞系高效产生电穿孔。适合导入siRNA和DNA表达载体到哺乳动物细胞中。这个系统提供96孔电穿孔板和一个设计用于96孔板电穿孔实验的操作处理器，提供高效基因导入。

简介：摘要目的观察不可逆电穿孔技术对5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药的人肝癌细胞(BEL-7402/5-Fu，购自南京凯基生物科技发展有限公司)生长、细胞膜完整性以及荷瘤鼠肿瘤生长的影响。方法细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞存活率。透射电镜、扫描电镜拍照以及乳酸脱氢酶(LDH)检测来评价细胞膜完整性。构建BEL-7402/5-Fu细胞裸鼠异种移植瘤模型来评价体内抗肿瘤效果。采用单因素方差分析。结果高压电场显著抑制BEL-7402/5-Fu细胞生长并且呈场强依赖性，高压电场处理24 h后，500、750、1 000、1 500、2 000 V/cm组的细胞存活率为(89.56±12.37)%、(66.29±7.47)%、(29.19±3.62)%、(17.66±1.64)%、(11.74±1.08)%(F＝77.730，P<0.01)。扫描电镜以及透射电镜结果表明，在场强为1 000 V/cm时，实验组的细胞膜完整性以及细胞器结构损伤严重。高压电场500、750、1 000、1 500、2 000 V/cm各组的细胞培养基上清中LDH分泌水平分别为(35.33±8.74)、(64.33±7.67)、(144.02±12.16)、(194.33±5.13)、(207.33±11.01)、(213.33±20.81) U/L(F＝122.690，P<0.01)，呈场强依赖性。高压电场能够抑制BEL-7402/5-Fu荷瘤鼠肿瘤的生长，模型组的瘤重为(1.51±0.32) g，高压电场治疗组小鼠的瘤重为(0.28±0.05) g(F＝619.870，P<0.01)，抑瘤率达81.45%。结论高压电脉冲能显著抑制BEL-7402/5-Fu细胞生长。

简介：一把事情做到不可逆转，总有高手参与其间。谈兵从航空大巴上下来。拖着笨重的行李箱，惊怵地站在喧嚣的街口。前方，宽阔得足以行驶五六辆车的大道，飞速掠过川流不息的汽车，法拉利、劳斯莱斯、凯迪拉克，当然，也有普通些的大众、福特之类，还有叫不清名号的跑车，扁平化设计，几乎贴着地皮，马达旁若无人地轰响，震得你头皮发麻。

简介：摘要目的探讨开腹手术中超声引导下不可逆电穿孔（IRE）联合化疗治疗局部进展期胰腺癌（LAPC）的安全性和效果。方法回顾性收集2015年8月至2019年3月在中山大学附属肿瘤医院接受IRE联合化疗的64例LAPC患者的临床资料，男性30例，女性34例，中位年龄58.5岁（范围：34~87岁）。肿瘤位于胰头30例、胰体尾34例。肿瘤平均最大径6.1 cm（≤4.0 cm 35例、>4.0 cm 29例）。开腹手术中超声引导下进行IRE消融，根据肿瘤大小选择2~6根消融电极针，针距2 cm且相互平行，在横结肠系膜下方由足侧向头侧进针，使消融范围完全覆盖肿瘤。按治疗顺序将前15例和后49例分别定义为初期治疗组和中后期治疗组。符合正态分布的计量资料的比较采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验。Kaplan-Meier法计算患者的总体生存（OS）和肿瘤无进展生存（PFS），Log-rank检验比较各临床病理学指标对生存率的影响。结果全组住院时间为（8.9±2.7）d（范围：5~20 d）。并发症发生率为20.3%（13/64），其中B级胰瘘、切口感染、上消化道大出血分别有7、4、2例。初期治疗组并发症发生率为10/15，2例死亡；中后期治疗组并发症发生率6.1%（3/49），无死亡病例。两组并发症发生率的差异有统计学意义（χ2=26.01，P<0.01）。术后1个月腹痛减轻者占95.3%（61/64）（t=-28.55，P<0.01）。60例患者获得随访，随访率为93.8%，中位随访时间为29.3个月（范围：13.5~55.7个月）。全组OS时间为24.6个月（95%CI：22.0~27.3个月），PFS时间为12.0个月（95%CI：8.8~15.2个月）。结论开腹手术中超声引导下IRE联合化疗治疗LAPC的安全性和效果较好，但其治疗价值有待前瞻性多中心随机对照临床试验进一步证实。

简介：对原代人体嗜中性粒细胞的转染是很重要的,因为它实现了对人体发炎响应中通道的研究,而这在以前是很难实现的,原因在于培养嗜中性粒细胞很困难。通过这项研究,从细胞存活率及siRNA传递角度,研究者确立了最佳的嗜中性粒细胞转染的电穿孔条件。使用这些条件,可以进一步将该技术应用到包括干细胞在内的其他难以转染的原代细胞中。可以预见,这一领域将会在不久的将来蓬勃发展起来。

简介：一个最近被多方议论的话题是，洋酒、葡萄酒对白酒市场的冲击。而这样的判断之所以被深信不疑，最重要的原因并非来自于最终的数据，而是我们环顾身边时切实的感受。如果说几年前洋酒和葡萄酒带来的有限压迫感还只能促使我们去思考与80后以及更未来的消费群体沟通的话，那么如今的现实则是，在白酒自以为长袖善舞的商务和政务领域，它们已毫不客气地展开入侵。

简介：新闻链接：广州市疾控中心曾对2387名2～12岁儿童进行了调查．发现其中60人血铅含量高于100微克／升，被确诊为铅中毒．占了被调查儿童的2.51％。通过调查问卷和家访，研究人员发现，广州儿童之所以出现铅中毒．与家住空气污染严重的陈旧房屋的低屋、父母从事电器维修及机械配件及儿童养成不卫生的习惯如啃手，偏食等有很走关系。

简介：投资是具有沉淀成本的,沉淀成本的产生源于资产的专用性。这一观点自Arrow(1968)的重要论文之后,就已普遍为经济学家所接受,但真正将之与不确定性相结合并加以创新是自Bernanke(1983)的研究之后才开始的。其间McConell与Siegel(1986),Bertola(1987),Pindyck(1988),Dixit(1989)等人均做出了,重要贡献。投资的机会价值就好比一个股票的看涨期权(calloption),它使我们拥有是否投资于一个价值随机波动的项目的权利。当市场情况有利于投资时,我们就行使这一权利。投资的机会价值也就等于这一期权的价值,也就是我们为拥有投资权利所需支付的"价格"。

简介：许多人误认为，一旦肝纤维化形成，就永远不能好转了。实际上，这样的认识是错误的。手术刀1：2会留下疤痕，经过几年后疤痕会逐渐变软，如果这个疤痕比较小，有可能皮肤就变得很平了，疤痕也就变得看不清了。肝脏里的炎症也是一样。患急性肝炎时，肝脏炎症经过治疗恢复后，也会有一定的纤维化形成，但它的损伤较小，恢复也较快，几年后就可以不留一点痕迹了。

简介：11月,已入深秋,接着冬天就要到了,同学们,你们还记得以往冬季的景象吗?作为一名北方人,随着成长我经历的冬天不断地增多,可我见到的雪景却越来越少了,甚至有一个冬天我竟然没见到一片雪花儿!我们的冬天越来越不像是冬天了……非常怀念小时候上学时,踩着积雪所发出的那种"咯吱、咯吱"的声音……奇怪的是,本应温暖的南方,在今年的早春却来了几场大暴雪。当季节和地域的气候有了较大而反常的变化时,那就表示我们生存的环境已发生了变故,如果这种变故不断地发生,并且无法恢复时,地球的所有生命就将面临危难。有些同学喜欢暖冬,觉得冬天暖和些很舒服,岂不知这却是环境危机的前兆。地球现在正逐渐变暧,这种变暖最终会给人类带来什么呢?看了下面的介绍你就会明白了……